Что вас беспокоит?
Энцефалопатия
Здравствуйте уважаемые врачи, большая просьба, помогите разобраться. Начнём с того что ребёнок родился с помощью вакуумной экстракции, по шкале Апгар 7/8 баллов, с весов 3190, сейчас вес 6250 с рождения на ИВ, мы в месяц планово пошли на НСГ и к неврологу, нсг показал небольшие отклонения совсем не кричные, результаты я прикладываю, сейчас нам три месяца мы планово снова пошли на НСГ и там уже совершенно другие результаты так же прикидываю, нам невролог назначает Цераксон, пожалуйста посмотрите результаты исследования, подскажите нуждается ли ребёнок в данном препарате и насколько все критично, мне невролог ничего не объяснила, так же в 2 месяца сдавали кровь гемоглобин 97 назначили препарат ферум лек, но я его ребёнку не давала, невролог сказала возможно из-за низкого гемоглобина наблюдается такая картина, и теперь я не знаю давать ли железо или нет, подскажите что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .голову ребенок держит хорошо , уверенно ? В весе нормально набирает ? Срыгивания частые ?Улыбается , гулит ?
Асият, голову держит ну вес я написала, наверное хорошо, не знаю сколько норма для его возраста, гулит, улыбается, срыгивает не часто
По узи ничего критичного нет , лечение это не требует . Повторите узи через два месяца . Чаще делайте гимнастику ,выкладывайте на животик .
Асият, почему нам врач ставит такой диагноз тогда?
Проконсультируйтесь с другим неврологом . Судя по вашему описанию и обследованию неврологических проблем и показаний к терапии нет . Мы лечим Ребенка , а не узи
По поводу сниженного гемоглобина проконсультируйтесь с педиатром . Но низкий гемоглобин никак на результаты узи не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте. По НСГ за февраль: небольшое расширение межполушарной щели, не большое расширение субарахноидального пространства слева, боковые желудочки чуть асимметричны но при этом размеры в норме- в целом ничего критичного не вижу, такие явления у деток как правило являются следствием гипоксии в родах и постепенно приходят в норму.
Смотрю осмотр невролога - по осмотру все в порядке, тонус, рефлексы и т.д. То есть согласно объективному осмотру - все в порядке. Диагноз выставлен я полагаю на основании анамнеза родов.
Связи между гемоглобином и картиной нсг я не нахожу, да и гемоглобин для 2 месячного ребенка нормальный.
Цераксон - взрослый препарат который применяется при тяжелых патологиях мозгах, а у Вас картина НСГ не критичная, да и никак не влияет данный препарат на желудочковую систему мозга, более того объективно по осмотру все в порядке.
Показаний к приему данного препарата нет.
Я бы советовала для альтернативного мнения показаться другому неврологу.
А кровь на гемоглобин пересдайте в 3 месяца и покажитесь педиатру, если уровень будет ниже 95 то принимать железо стоит.
Яна, у нас на первом нсг были лучше результаты, это точно пройдёт само?
НСГ на разных аппаратах смотрели или на одном?
Иногда не большая разница из-за разных врачей и аппаратов, но в любом случае то что сейчас не критично и требует лишь наблюдения в динамике - повторите НСГ через 1,5 месяца. Более того лечим мы не исследование а самого малыша с его жалобами.
Часто у деток такая картина, а лечение требуется если есть отклонения - по осмотру невролога, жалобам.
Да и Цераксон тут не к месту совсем.
Именно по этому советую альтернативно другому неврологу показаться.
Принятый ответ
Ничего критичного по нсг нет .планово посещайте невролога лечение не требуется ( но и то что назначался препарат тоже сильно не на что не повлияет )
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения на НСГ некритичные, обычно самостоятельно проходят к 12 месяцам жизни ребёнка. С уровнем гемоглобина это не связано, но если имеется железодефицитная анемия, то ее нужно корректировать. Целесообразности в назначении цераксона я не вижу, не рекомендую его приём. Повторите НСГ через 2 месяца на том же аппарате для оценки в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20191 ответ
- 22 Марта 202011 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ