Консультация терапевта /

Головокружения — вопрос №1269644

401 просмотр

Здравствуйте, в конце декабря переболела Ковидом, тяжело перенесла,но без пневмонии,после выздоровления через две недели начались переодически головокружения и вот до сих пор они не проходят, сдала общий анал крови,прилагаю, подскажите,что может это такое быть и что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Анализ крови в целом хороший. Вам нужно сдать анализ крови на ферритин, витамин д. Сделать дуплексное сканирование сосудов шеи.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Косвенные признаки железодефицита есть. Нужно дообследование: ферритин, общий белок, витамин В9,В12 и Д. Аллергия у вас какая-то есть? Повышенные эозинофилы могут быть после инфекции перенесенной, смотря когда вы выздоровели.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, вообще никогда не было аллергии никакой, болела я полтора месяца назад. 31 декабря был первый день без температуры, но состояние было еще не очень,до этого неделю была высокая температура
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
дообследование можете пройти, вероятны дефициты, терапевт вам назначит препараты и контроль пойдете когда давайте - вновь сдайте ОАК, чтобы эозинофилы посмотреть. Если вновь будут повышены - на паразитозы прежде всего нужно будет обследоваться.
Сейчас их повышение можно "списать" на перенесенный тяжелый ковид. Но если в контроле будут - то уже не постковидный синдром.
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа крови , нет ничего критического, у Вас постковидный синдром такое часто бывает.
Чтобы быстрей восстановиться рекомендую Вам
Витами С 500мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг.
Чтобы исключить железодефицит , необходимо сдать кровь на Ферритин
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте,сдала анализ на ферритин,загрузила,посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте
Ферритин у Вас очень низкий , он должен быть равен массе Вашего тела
Рекомендую Вам следующее лечение
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Сидерал Форте по 1 т-1р\д-1 мес , после пересдать анализы чтобы посмотреть в динамике.
Клиент
Александр, и головокружения скорей всего вызваны из за этого?
Терапевт
Не скорее всего а 100%, сейчас начнёте лечение всё нормализуется .
Клиент
Александр, а причину понижения нужно искать?или это произошло после ковида?
Терапевт
После covid-19 , часто у пациентов бывает пониженный ферритин
Клиент
Александр, поняла,спасибо большое вам
Терапевт
Пожалуйста ?Рад был помочь
Здоровья Вам!
Клиент
Александр, спасибо ?
Клиент
Александр, витамин д тоже пришел,загрузила ?
Терапевт
Немного понижен , можете принимать Аквадетрим 2500ме в сутки один месяц
Клиент
Александр, здравствуйте,начала прием сидерал форте,подскажите,а если вдруг он не подойдет мне,не повысит железо, просто отзывы разные о нем, я через неделю примерно должна понять,легче мне или нет?
Терапевт
У всех препаратов в мире есть плохие отзывы ,лучше меньше читать в интернете.
Понять Вы сможете через месяц , когда сдадите анализы , раньше нет смысла сдавать.
Клиент
Александр, раньше понятно,что нет смысла сдавать ,мне главное,что бы уже легче стало хоть немного
Клиент
Александр, скажите,а если еще параллельно капельницы поделать,так можно?
Терапевт
Здравствуйте! Анализы очень хорошие, не соответствуют клинике, такие симптомы часто возникают на фоне дефицитов-анемии(проверить ферритин), вит д и патологии щитовидной железы (ТТГ, т3, т4), рекомендую пропить вит д 2000ме на весь зимневесеннмй период, вит с 500 мг на 2 нед, чаще быть на свежем воздухе, здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте,сдала анализ на ферритин,загрузила,посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте, ферритин снижен, он равняется в идеале Вашему весу, в крайнем случае не менее 35-40, у Вас 12, латентный железодефицит, рекомендую сорбифер, мальтофер, ферретаб,(на выбор) по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Клиент
Елена, а не скажите,почему тогда гемоглобин у меня в норме?или это не имеет значение особого?
Терапевт
Ферритин отвечает за депо железа, когда депо полностью истощается начинает понижаться железо сыворотки и гемоглобин.
Клиент
Елена, и головокружения скорей всего вызваны из за этого?
Терапевт
Одна из основных причин да, Вы заметите облегчение к концу первой недели лечения
Клиент
Елена, а причину понижения нужно искать?или это произошло после ковида?
Терапевт
После ковида вероятнее всего
Терапевт
Так же не лишним будет получить консультацию гинеколога
Клиент
Елена, а тут тоже может быть какая то причина?
Терапевт
По статистике у женщин анемия это либо из-за обильных менструаций, либо из-за скудных, либо воспалительные процессы в организме, можно сразу с узи омт идти
Клиент
Елена, вообще у меня после вторых родов стали обильные,ну не прям что бы очень,но и не так как раньше нормально
Терапевт
Прислушайтесь к рекомендации
Клиент
Елена, поняла,спасибо. а этот препарат можно Сидерал Форте?
Терапевт
Можно, тоже очень хороший в применении
Клиент
Елена, спасибо ?
Клиент
Елена, витамин д тоже пришел,загрузила
Терапевт
Здравствуйте! Так же дефицит небольшой, рекомендую вит Д 2000 ме принимать на весь зимневесеннмй период, Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами
Клиент
Елена, здравствуйте,начала прием сидерал форте,подскажите,а если вдруг он не подойдет мне,не повысит железо, просто отзывы разные о нем, я через неделю примерно должна понять,легче мне или нет?
Терапевт
Он не подойдёт если у Вас пойдут побочные явления, в остальных случаях Вы либо не заметите ухудшения состояния, но чаще всего ощущают более «свежую» голову, не затуманенную
Клиент
Елена, скажите,а если еще параллельно капельницы поделать,так можно?
Терапевт
Капельницы ставят при тяжелых степенях, при заболеваниях жкт, в ходе которых таблетированные препараты не поступают в организм, Вам не нужно такое категоричное решение
Клиент
Елена, поняла,спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Анализ крови хороший и не объясняет Ваше состояние.
На основании своего опыта должен сказать, что головокружение частый симптом постковидного синдрома.
В данном случае хорошо помогает препарат фенибут (требуется рецепт) 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
В плане обследования - Д-димер, УЗИ сосудов головы и шеи, консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, подскажите, а долго вообще длится этой постковидный синдром обычно?
Терапевт
Это сугубо индивидуально, у одних его вообще нет, у другие маются не один месяц.
Клиент
Сергей, здравствуйте,я сдала анализ крови на Ферритин,прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу есть признаки латентного железодефицита, рекомендую гемодиету, мальтофер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Клиент
Сергей, а этот препарат можно Сидерал Форте?
Клиент
Сергей, результат витамина д тоже пришел,прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови есть недостаток витамина Д, рекомендую прием аквадетрима в дозе 5000 ЕД в течение 1 месяца с контролем анализа для коррекции дозы в конце курса.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Отклонения по крови незначительные, особой смысловой нагрузки не несут. По поводу головокружения рекомендую проверить шейный отдел позвоночника(рентгенография ШОП), исследование сосудов головы( УЗИ БЦА), стмптоматически можно начать прием Бетасерк 24 мг 2р/сут. Поправляйтесь!
Терапевт
Здравствуйте, Эля.
Анализ крови спокойный.
У вас астения после перенесённого ковида.
Сдайте кровь на витамин Д-25-ОН, ферритин. Коррекция показателей при необходимости.
Сделайте УЗДГ сосудов головы и шеи покажитесь неврологу.
Сейчас вам нужно больше отдыхать, соблюдать режим труда и отдыха, сон ночной - не менее 8 часов, должно быть полноценное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима. Обязательна лёгкая и умеренная двигательная активность, пешие прогулки на свежем воздухе.
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте,сдала анализ на ферритин,загрузила,посмотрите пожалуйста
Клиент
Мария Алексеевна, и витамин Д загрузила
Терапевт
Здравствуйте. Латентный железодефицит имеется и недостаток витамина Д..
Ферритин низкий. Нужно, чтобы он примерно был равен вашему весу. Скорректируйте диету,добавьте в рацион продукты,богатые белком и железом (говядина,греча, печень...), начните приём препарата железа по 100 мг в сутки (феррум лек по 1т-1 р/д, например. Он хорошо переносится. )Контроль уровня ферритина через месяц.
При недостатке витамина д необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки в течение 4 недель. Далее можно перейти на дозировку поддерживающую 2000ме в сутки длительно.
Принимать витамин Д в первой половине дня, чтобы не было бессонницы. Можно совмещать приём с омега3 по 1000мг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неважно себя чувствую
30 ноября 2020
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров