Что вас беспокоит?
Розовые пятна в области грудной клетки
Здравствуйте! Мальчику 9 лет. Месяц назад появилось одно розовое пятно только в этом месте. Спустя месяц стало 3 пятнышка. И частенько выскакивает герпес на губе. Наш дерматолог сказал, исключить всё красное и жёлтое, сладкое, мол это аллергия. Анализы никакие не назначил. После недельного соблюдения диеты, пятна не уменьшились. Как можно проверить точно ли это аллергия, а не что-то другое?
Принятый ответ
Добрый день! На аллергические высыпания эти пятна непохожи. Больше данных за Malassezia furfur. Клотримазол крем утро, на ночь Тридерм крем на 10 дней
Скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
Марина Михайловна, спасибо большое, сдадим всё, кроме триптаза. К сожалению у нас в городе такой анализ не делают.
На Malassezia в лабораториях не смотрят. Смотрят только патогенные грибы в соскобе. На микоз это по фотографиям непохоже
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Пятна атопического дерматита, вероятно ассоциированные с инфекцией. Необходимо сделать соскоб на грибковую инфекцию и микрофлору.
Екатерина, напишите пожалуйста, как называется анализы. В лаборатории, как правило, не правильно понимают какой анализ нужен. Мальчику 9 лет , может есть другой способ сдачи анализа на микрофлору?
Елена, такой соскоб берут и в кожвендиспансер - https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/34050/
Елена, также для исключения аллергической природы дерматита выполните диагностику аллергии:
1. Общий анализ крови: смотрим эозинофилы
2. Общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок: маркеры аллергии и активности аллергического воспаления.
3. Если маркеры аллергии повышены, тогда продолжаем диагностику дальше - сдаём аллергопанель полную методом ImmunoCap или Alex, или по отдельности пищевую и инналяционную. И исключаем причиннозначимые аллергены.
На чистую кожу обязательно использовать эмоленты в большом объеме 3-3 раза в день. Водные процедуры однократно. Местно Элидел на область высапний 2-3 р в день в течение 2 недель, далее 1 кратно 2 недели.
Если есть зуд, внутрь Зиртек по 1 таб в день.
Екатерина, мальчик ходит очень часто в бассейн и справки никто не делает, как бы там ничего не подцепили
Елена, тем более нужно на грибки провериться, они любят тепло и повышенную влажность.
Екатерина, здравствуйте.
эозинофилы в норме
Общий IgE - очень низкий
Остальные анализы ещё готовятся
Файл с результатами прикрепила
Елена, посмотрела, по прикрепленным анализам отклонений нет, аллергия маловероятна, так как Иммуноглобулин Е низкий.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 201917 ответов
- 27 Января 20233 ответа
- 28 Августа 202311 ответов
- 23 Февраля 202410 ответов