Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1270000

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте. Мне 37 лет, женщина. Беспокоят частые головные боли, сонливость, быстрая утомояемость. Холестерин 6,1 . Сделано узи бца, Вопрос: что означает заключение и что с этим делать? Чем опасно, ?

37 лет
10 Февраля 2023·Просмотров: 404·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Это врожденные изменения, в виде диаметра артерии меньше нормы. Как правило, это срстряние никак себя не проявляет.
Скажите, головные боли какого характера? Интенсивность от 0 до 10? Чем то сопровождаются? Где локализуются? Сколько длятся? Чем купируются?

Маргарита, здравствуйте. Головные боли в левом виске, отдающие в левый глаз. По интенсивности наверно на 8-9. Иногда с тошнотой, бывало и с рвотой. Но такие головные боли бывают раз в 3-4 месяца, длятся дня 2.

Маргарита, скажите пожалуйста, в заключении узи бца написано про 60%, это скорость 60% или сужение кровотока на 60%?

Это асимметрия, то есть разница в диаметрах.

Боль пульсирующая, давящая? Сопровождается поераснением гоащ или слезотечением? Выделением из носа? Звук свет переносите? Лежа лучше? Фищнагрузки усиливают боль?

Маргарита, боль стреляющая, пронзающая. Ничем не снимаеся боль. Лежа только хуже, при ходьбе немного легче переносится. Звук, свет раздражающее воздействует. Выделенй из глаз, носа нет в эти моменты. К инсульту может привести, подскажи пожалуйста.

Маргарита, вообще часто головные боли. Но больше беспокоят такие нестерпимые

Не переживайте, к инсульту не привелут. В идеале нужно МРТ головного мозга, если не делали. Чем пробовали снимать боль?

Маргарита, пробовала нурофен, мрт не делала

Судя по симптомам похоже на мигрень. Вам необходимо принять при болях пенталгин, или цитрамон, если не помогут значит суматриптан. Если перед началом головной боли аювозникает тошнота, то сначала принимаем метоклопромид. Через 15 минут обезболивающее.
Если приступы часто возникают, то нужна профилактика мигрени, или топирамат или венлафаксин. Лучше начать с венлафаксина 37.5 мг по 1/2 на ночь 5 дней, далее 1/2т утром и вечером до 6 месяцев. Это рецептурный препарат

Маргарита, скажите пожалуйста. Мигрень-это из-за сосудов? Какая может быть причина? Планируем беременность с мужем, мигрень наверно и при беренности никуда не денется?

Теорий много у этого заболевания, более вероятная теория это сосудистая, да. Но это сосудистыми не лечится, к сожалению. Беременнеть можно конечно, но сначала консультация с гинекологом, по поводу принимаемых препаратов, при беременности, да и до почти ничего нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина ?по узи это врождённая особенность строения сосудистой системы ничего страшного нет Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

Нонна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Боль односторонняя, всегда слева, скорее пронзающая, острая, изматывающая, нестерпимая, сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой, но не всегда. Не купируется анальгетиками. Чаще всего с вечера начинается и может быть 2-3 дня, с постепенным снижением боли. Лежать невозможно, при движении немного отвлекает от боли.Не сказать, что тревожный я человек, но в интернете пишут про инсульт при гиплазии сосудов, вот и хотелось бы понимать, так ли это. Боль оцениваю на 8-9.

Как часто данные головные боли раз в месяц ,никакого инсульта нет у вас по сосудам врождённая особенность строения

У вас Мигрень со спазмом перикраниальных мышц напишите как часто в месяц чтобы вам расписала лечение

Нонна, вот именно такие сильные, нестерпимые, с одной строны бывают примерно каждые 3-4 месяца

По клинике Мигрень Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики мигрени используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в деньс увеличением дозы лечащим врачом 6 мес ) т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А

Нонна, спасибо большое за подробное обьяснение.а эти антидепрессанты по рецепту? Мрт и прочее можно не делать?

По мрт как правило при мигрени чисто ничего страшного не будет ,по воз мы обязаны назначить навсякий случай ?да лекарственные препараты по рецепту

Нонна, спасибо большое

??

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗДГ БЦС выявлены признаки гипоплазии позвоночной артерии(диаметр сосуда меньше нормы).
Показана сосудистая терапия-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.

Ирина, здравствуйте. Скажите пожалуйста, а чем опасна гипоплазия?

Могут быть головные боли,с возрастом возрастает риск осложнений,если присоединяется артериальная гипертензия,атеросклероз.

Ирина подскажите, правильно я понимаю, что мигрень как раз и связана с гипоплазией? И получается , что сосуды плохие у меня?

Ирина, осложнения-это инсульты?

Проблема с сосудами у вас есть.
Да,возрастает риск инсульта,если есть соответствующий фон(артериальная гипертензия,сахарный диабет,склонность к тромбообразованию,атеросклероз)

Ирина, спасибо большое за ответ

Ирина, извините еще спрошу, а резкий скачок давления может к инсульту привести? Гипертонии нет, но иногда давление может повысится. И что может порекомендовать с сосудами делать?

Не переживайте. Сейчас риски у вас небольшие. Просто проходите курсы сосудистой терапии.

Ирина, не получается непереживать. Боюсь инсульта теперь. У меня папа умер от инсульта в 60 лет

Вы знаете сейчас о проблемах с сосудами и можете предотвратить осложнения.
Поэтому,все в ваших руках.
Я понимаю ваши переживания,я тоже рано потеряла родителей,но не надо примерять к себе все диагнозы-так с ума можно сойти.

Ирина, спасибо вам большое?

Принятый ответ

Здравствуйте, чем купируете головные боли ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.