Что вас беспокоит?
Сонливость, запах брожения, пьяное состояние
5 марта перенёс острый панкреатит, выписался 22 марта, приступ случился после острого алкоголя, вес 104 рост 184, сейчас вес 95, что раньше что сейчас бывают странные состояния, к обеду сонливость, если не посплю и не поём часов 4-6 то к 21 пьяное состояние, жена замечает запах брожения яблок, я не замечаю, подумали на диабет сдали анализы записались к эндокринологу, анализы получили и не знаем теперь к какому врачу с этим идти
Здравствуйте.
По результатам анализов повышение холестерина.
Остальные показатели в пределах нормальных значений.
Можете прикрепить выписку после госпитализации по поводу панкреатита?
Юлия Дмитриевна, прикрепили выписку
С документами ознакомилась.
Сейчас рекомендую соблюдать средиземноморскую диету, прием омега 3 1000 мг ежедневно 1 месяц.
Модификация образа жизни. Умеренные физические нагрузки не менее 150 мин в неделю, нормализация веса, отказ от вредных привычек.
Контроль артериального давления,пульса. Сдать общий анализ мочи, копрограмма.
Выполнить УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи.
По результатам обследования осмотр терапевта.
Контрольная липидограмма через 1 месяц.
Сейчас необходима консультация гастроэнтеролога.
Юлия Дмитриевна, подскажите ещё, мы правильно понимаем, что после перенесённого острого панкреатита нужно придерживаться правильного питания, исключения вредной жирной пищи и алкоголя так скажем навсегда? Иначе возможен повтор приступа? Потому что врачи говорят по разному
Принятый ответ
Необходимо пересмотреть характер питания однозначно , алкоголь в раннем восстановительном периоде исключить до полного выздоровления . После восстановления минимальные отклонения от диеты допустимы,но нужно помнить ,что безопасной дозы алкоголя не существует ,а допущенная погрешность в питании повышает риски повторного приступа.
Здравствуйте!
По результатам анализа липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого), триглицеридов и снижение количества холестерина "хорошего" типа (ЛПВП). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.
Также повышение уровня триглицеридов, ЛПНП может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, приложите пожалуйста узи брюшной полости.
В общем анализе крови снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
Остальные анализы в норме.
Запах кислых яблок может быть на фоне интенсивного разрушения жировой ткани, Вы как раз пишите, что похудели.
Нужно сдать общий анализ мочи и посмотреть какой уровень кетонов.
Анастасия Александровна, УЗИ нет, есть кт последнее (прикрепила) , какой врач назначает статины? С чем могут быть связаны состояния опьянения и сонливости? Эти состояния были и до больницы, на протяжении года-двух
Статины назначают терапевт, кардиолог, невролог.
Дефициты нужно исключить - посмотреть уровень Ферритина, витамина В12,В9, Д.
А ночью как спите?
Анастасия Александровна, спит поначалу крепко хорошо, потом часов с 4 беспокойно, может просыпаться, вставать каждый час
Требовать, стрессы есть?
Анастасия Александровна, работа 2/2 но зачастую полностью двое суток на работе, работа ответственная, но есть время передохнуть, спит урывками, дома двое орущих маленьких детей, так что да, стрессы и недосыпы есть, дома дети спать не мешают
Поняла.
Нужно исключить дефициты, выше написала.
На ночь, пусть попробует принимать мелатонин 3 мг 10 дней, если эффекта не будет, то Донормил на ночь, 10 дней.
Анастасия Александровна, подскажите ещё, мы правильно понимаем, что после перенесённого острого панкреатита нужно придерживаться правильного питания, исключения вредной жирной пищи и алкоголя так скажем навсегда? Иначе возможен повтор приступа? Потому что врачи говорят по разному
Принятый ответ
Всю жизнь строгую диету держать трудно, потому что жизненные ситуации разные, праздники, события, когда есть вероятность, что будет погрешность в диете, принимайте креон 10000 ед. Алкоголь да, лучше исключить или очень редко легкие алкогольные напитки в малых количествах.
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же желательно сдать анализ крови на ферритин и витамин Д, так как при дефицитах часто бывает такое состояние. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, подскажите ещё, мы правильно понимаем, что после перенесённого острого панкреатита нужно придерживаться правильного питания, исключения вредной жирной пищи и алкоголя так скажем навсегда? Иначе возможен повтор приступа? Потому что врачи говорят по разному
Желательно конечно полностью исключить алкоголь, и насчёт диеты Вы абсолютно правы
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 201910 ответов
- 27 Февраля 20212 ответа
- 2 Мая 20221 ответ
- 14 Ноября 202213 ответов