Консультация гематолога /

Нарушения в оак у ребенка — вопрос №1270917

227 просмотров

У ребенка с возраста 1 год наблюдаются нарушения в оак.
Анализ от 16.11.22 (на фоне здоровья):
WBC 11.59,
HCT 32.0,
PLT 402,
RDW-SD 34.0,
PDW 7,6. Остальное в пределах реф. значений.
Анализ от 29.11.22 (на фоне ОРИ):
WBC 14.54,
PLT 460,
RDW-SD 35,7
PDW 8.4,
PCT 0.40.
Анализ от 06.02.23 (на фоне ОРИ, ребенку 1 год 3 мес):
WBC 12.41,
RDW-SD 36,8,
PDW 7.9.
Все это время наблюдается субфебрильная температура. Отчем это может говорить? Какие обследования необходимы?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
Норма лейкоцитов для этого возраста - до 17,5. Поэтому сам по себе уровень лейкоцитов ни о чем не говорит, надо смотреть лейкоформулу.
Тромбоциты тоже в норме. По поводу гематокрита и RDW надо смотреть весь анализ, оценить остальные эритроцитарные индексы, прикрепите, пожалуйста, последний анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, прикрепила последние результаты к вопросу
Гематолог, Терапевт
По анализу крови данных за анемию или дефицит железа у ребенка нет, остальные эритроцитарные индексы в норме, само по себе повышение RDW клинического значения не имеет.
Тромбоцитарные индексы также имеют значение только при снижении тромбоцитов (норма от 150 до 450), либо при наличии симптомов кровоточивости, поэтому на них можно не обращать внимание.
Единственное, что смущает - это то, что нейтрофилы практически на одном уровне с лимфоцитами (а у детей в этом возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами) и наличие незрелых гранулоцитов, что не исключает наличие бактериального воспалительного процесса. Поэтому если есть какие-то симптомы и жалобы, нужно сдать анализ на СРБ и искать очаг воспаления совместно с педиатром.
Гематологической патологии здесь нет.
Клиент
Диляра, большое спасибо!
Подскажите, для собственного спокойствия имеет ли смысл дополнительно сдать анализ на онкомаркеры (в связи с длительным субфебрилитетом), или в данной ситуации в этом нет необходимости?
Гематолог, Терапевт
В этом нет необходимости. У детей в этом возрасте субфебрильная температура может быть и в норме.
Гематолог
Здравствуйте, Марина, вне болезни анализ крови ребёнка в норме для его возраста

В настоящее время имеются признаки вирусной инфекции, данных за заболевание крови у ребёнка нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК и ОАМ (пожилой человек) - НЕФРОЛОГУ - ТЕРАПЕВТУ
5 июня 2020
Анна, Таганрог
Вопрос закрыт
ОАК ребёнка 6 лет, трахеит
10 июля 2022
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Гемоглобин
13 мая 2024
Эллина, Тамбов
Вопрос закрыт
Можно ли с таким ОАК делать прививку?
23 июля 2024
Дария, Коломна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, сыпь у грудничка
28 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Общий анализ
14 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты анализов
8 апреля
Кирсанова, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария