Нейролептики после инсульта — вопрос №1271021

Question

Нейролептики после инсульта — вопрос №1271021

Nedd, Волгоград

1154 просмотра

11 февраля 2023

Здравствуйте
У бабушки 74 года случился гемм. инсульт с формированием внутр.мозг. гематомы малого объема (2мл)
Психиатр назначил рисперидон 2 мг утром и кветиапин 50 мг при бессонице
Но она от них спит все время, и нет сил чтобы даже сидеть, а нам надо делать лфк для реабилитации конечностей после гемипареза
Бред тоже никуда не делся, после сна постоянно бредовые разговоры. Принимать ли нам эти препараты? Психиатр их назначал в стационаре, поэтому не было возможности узнать подробнее

Вопрос закрыт

инсульт

бред

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 11 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, когда был инсульт? Сколько времени бабушка принимает эти препараты, без кветиапина она засыпает или нет? Как у нее аппетит, физиологические отправления, глотание не нарушено?
Напишите пожалуйста подробнее, какие бредовые разговоры она ведет. Если от рисперидона сонливость, его можно давать на ночь. Если будет спать, кветиапин тогда давать не обязательно.

Пожаловаться

Nedd, 11 февраля 2023

Клиент

Екатерина, инсульт был 20.01 психотропные препараты принимает примерно с 25-го. Кветиапин ей назначили т.к. в больнице она в бессознательном состоянии соскакивала ночью и падала, что очень критично после инсульта. Дома мы даем половинку кветиапина вечером, спит хорошо. Без таблеток не засыпала, т.к. мы не знаем можно ли отменять эти препараты резко. Второй день не даем риспиредон утром (из-за того что спит постоянно) и сегодня она очень вялая и грустная. Поэтому и обратился к этому сайту, чтобы не навредить. Аппетит у неё слабенький, но ест. Глотание не нарушено. Второй день не ходит по большому. Бред заключается в том, что она, как лунатик, вроде бы проснулась, но начинает говорить что мы например "украли грибы, и ей за нас стыдно" Как будто сознанием ещё во сне находится.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 11 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно, спасибо за уточнение. У бабушки два нейролептика, они в такой комбинации дают ей постоянную сонливость. От бреда назначен рисперидон, а кветиапин для сна. Попробуйте давать рисперидон на ночь, если она на нем будет хорошо спать и не будет вскакивать, кветиапин можно не давать. Тогда в течение дня она такой сонливой не будет и сможете делать ЛФК. Если будет плохо спать на рисперидоне, можно дать вместе с рисперидоном 12,5-25 мг кветиапина, этого может хватить. Смотрите, если бабушка будет неадекватно вести себя днем и вскакивать, тогда нужно будет пересмотреть схему, например давать утром 0,5 или 1 мг рисперидона и на ночь остальной рисперидон+12,5-25 мг кветиапина. Следите за состоянием, если будет нарушение глотания или задержка мочи, то это от рисперидона, тогда нужно будет обратиться к врачу.

Пожаловаться

Ольков Андрей Владимирович, 11 февраля 2023

Психиатр

Добрый день!

Стоит скорректировать лечение и дозировки. Возможно использовать более мягкие препараты, такие как Тиаприд

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 11 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, когда был инсульт? когда нач принимать терапию?бред,р-ва сна появились до инсульта?

Пожаловаться

Nedd, 11 февраля 2023

Клиент

Анастасия, инсульт случился двадцатого января
Терапия по психиатрии началась примерно с 25-го.
Бред и р-ва сна появились после инсульта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрагический инсульт.Нужна ли операция?

1 ответ

18 мая 2018

Саша, Щелуово

Вопрос закрыт

Атеросклероз, вероятность инсульта, есть ли возможность лечения?

5 ответов

1 апреля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Старческая деменция

4 ответа

11 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Когитум для пожилой женщины

6 ответов

5 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Успокоительное после инсульта женщине 75 лет

5 ответов

19 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Альцгеймера, деменция

7 ответов

28 октября 2024

Елена, Кисловодск

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты

1 ответ

1 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-11T18:28:13+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 11 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

+нужно давать мексидол и мемантин, как указано в выписке и через 3-4 недели, не позже, нужно чтобы бабушку осмотрел врач на дому, и решил нужно ли дальше давать рисперидон

Принятый ответ