Консультация офтальмолога /

Острое восприятие света — вопрос №1271256

333 просмотра

Здравствуйте! На фоне простудного заболевания сложилась следующая ситуация: в сентябре 2022 частично пропало зрение (похоже на мигрень с аурой, хотя невролог утверждает, что это внутричерепное давление), после почувствовала слабость, усилилась светобоязнь, зрение стало рассеянным, головной боли не было. Прошла обследования МРТ головы, шеи, УЗИ сосудов шеи, по итогам которого назначено лечение триампур по схеме 3+2 2 недели, фенибут 1/2 таблетки утром 1 таблетка на ночь, сермион 10мг по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, детралекс 2 месяца, Мексидол 250 мг по 1 таблетке 2раза в день, сирдалуд по 1 таблетке на ночь 3 недели. Состояние улучшилось, боли прошли, сон нормализовался, но светобоязнь сохранилась, хотя я перестала на нее обращать внимание. Я уже подумала, что иду на поправку.
В декабре заболела ОРВИ и снова симптом пропажи зрения и все снова, только в более лёгком варианте (голова постабильнее, практически нет внутренних головокружений, но вновь вернулись давящие головные боли ночью и утром, днём легче, но до конца голову не отпускает. Снова обострилась светобоязнь. Слабость, сил нет, как что то поделаешь, хочется прилечь, сон относительно нормальный, несмотря на голову). Невролог назначила повторный курс сирдалуда и по окончанию приема цитофлавина, начать Кавинтон.
На сегодняшний день чувствую себя намного лучше: головные боли ушли, слабость прошла, сон нормализовался, но острое восприятие света сохраняется. Невролог объясняет это напряжением глазной мышцы и обещает, что все нормализуется, но уже шестой месяц лечения и вроде все симптомы болезни ушли, кроме острого восприятия света (именно так, у меня не светобоязнь, а как будто свет меня слегка ослепляет, особенно к вечеру).
Обследование у офтальмолога тоже проходила, ничего не нашли. Мое зрение плохое еще со школы (-1,0 и -0,75). Делала лазерную коррекцию в 2006 году, но зрение все равно ухудшилось до прежних показателей. Как раз на фоне болезни решила выписать очки и линзы. Сейчас ношу линзы и в выходной день очки. Я офисный работник: компьютер, телефон, телевизор...
Проконсультируйте, пожалуйста, и помогите наконец-то вылечиться. Заранее спасибо.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Можете приложить данные осмотра офтальмолога и данные обследований?
Именно яркий свет вызывает дискомфорт? В сумерках такого нет? Интенсивность цветовосприятия не изменилась?
Клиент
Александра, да, дискомфорт вызывает искусственное освещение: свет фар машин, фонари, ярко воспринимается экран монитора, телевизора. После чтения текста на телефоне при переводе взгляда остается как будто тень прочитанного. Такое ощущение, что яркий источник света на секунду ослепляет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, интенсивность цветовосприятия вроде не изменилась, но кажется, что цвета воспринимаются интенсивнее. Может это из-за линз или очков, четче стала видеть.
Офтальмолог
Светлана, да, конечно у Вас единицы нет, в линзах получается единица, зрение конечно же интенсивнее и четче, даже цвета могут быть ярче.
Но у Вас и приношении линз есть жалобы же?
Жалобы одинаковы и утром и к вечеру? Или когда-то интенсивнее?
Клиент
Александра, почти одинаково (с утра немного получше), на дневном свете лучше себя чувствую, плохо воспринимается искусственное освещение и источники света
Офтальмолог
Поняла Вас. Я, конечно, не невролог, но по Вашим обследованиям ( в частности по МРТ головного мозга) признаков внутричерепной гипертензии не вижу.
Офтальмологически Вы обследованы хорошо ( в том числе Вас обследовал лазерный хирург). Я бы рекомендовала, совместно с неврологом, курс антидепрессанта. Но это достаточно серьезный препарат, поэтому и рекомендую его выбор совместно с профильным специалистом.
Клиент
Александра, т.е. по офтальмологии Вы не видите отклонений? Невролог мне назначил флуоксетин, но я его плохо переношу. Мы решили пока подождать с приемом антидепрессантов. Спасибо за ответ.
Офтальмолог
Про это я не знала. Если есть негативная реакция на препарат, то, конечно, нужно отменить его прием. Возможно есть смысл подождать и динамически оценить ситуацию. Если не будет улучшение, то можно попробовать другой антидепрессант, другой группы.
Желаю Вам крепкого здоровья и поскорее разобраться в вашей проблеме.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Как именно пропадает зрение? На обоих глазах одновременно темнота? Или только на одном глазу? Или выпадают поля зрения?
В линзах вам комфортно смотреть вдаль и вблизи?
Какие результаты узи сосудов шеи?
Клиент
Вера, результаты обследований прикрепила. Появляется аура, мелькающие зигзаги, сначала небольшие, потом увеличиваются, длительность до получаса, на оба глаза. Такое со мной случается с подросткового возраста, приблизительно раз в год, иногда реже, но всегда было без последствий. Этот год исключение.
Клиент
Вера, в линзах комфортно, беспокоит сухость, но в течение дня использую увлажняющие капли 3-5 раз. В очках комфортнее и четче вижу
Офтальмолог
Это не глазная проблема.
Больше неврологическая. Даже не сосудистая.
Думаю стоит с неврологом обсудить курсовой приём седативных препаратов
Клиент
Вера, спасибо за ответ, я уже пропила курс седативных препаратов, наверное нужно немного подождать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое головокружение
10 августа 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Кашель и температура после ковид
31 июля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
18 декабря 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
9 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
256 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Яна Олеговна, относится к пациентам очень внимательно и трепетно! Терпение на высшем уровне!...
— Виктория