Здравствуйте! Индекс НОМА очень высокий + Вы уже приобрели нарушение гликемии натощак (преддиабетное состояние).
Если и холестерин высокий - пройдите УЗИ БЦА (если в сонных артериях уже появились холестериновые бляшки - показано лечение статинами, если бляшек нет - Омега 3 + Коэнзим Q10).
Советую также проверить ОАК, анализ крови на ферритин, АЛТ, АСТ, креатинин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
В лечении, исходя из предоставленных результатов анализов, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (2,5-3,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Вес уменьшится - глюкоза восстановится. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения. Если водите авто - препарат принимайте в вечернее время.
5. Глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь. Этот препарат улучшит чувствительность тканей к инсулину. Курс лечения 12 мес. первые 4-6 дней принимайте по 1/2 таб. чтобы не спровоцировать диарею.
6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным;
7. "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды - 3 мес. + "Коэнзим Q10" 60 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды - 2 мес. Эти препараты будут повышать "хороший" холестерин, понижать "плохой" холестерин. После курса лечения пересдать холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.