Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие кишечника — вопрос №1271834

371 просмотр

Добрый день! Подскажите пожалуйста, ходил на узи брюшной полости, после трёхдневной боли в правом боку. Итог таков: песок в почках, камень 14 мм в желчном, вздутый кишечник, и воспалена поджелудочная.

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронических болезней нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Доброе утро!Прикрепите , пожалуйста, УЗИ
Клиент
Яна, доброе утро! Фото узи прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Олег, боли дает ваш камень в желчном.Пока можно попить Бускопан дней 10 и начать Урсосан из рассчета 10 мг/кг массы тела (это поможет не появляться новым камням)+ферменты.Если болевые приступы приобретут систематический характер, будет горечь, тошнота-надо будет думать об удалении желчного пузыря
Клиент
Яна, спасибо за ответ.
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье, не болейте)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи камень в желчном пузыре , большого размера , к сожалению медикаментозно его не растворить .
Изменение в поджелудочной железе связаны с метаболическим синдром . Какой у вас рост и вес ?

Болевой синдром сохраняется ? Стул какого характера ? Примеси крови , слизи в Кале ?
Клиент
Екатерина, болевово синдрома практически нету, ощущение тяжести, кома в правом боку, иногда появляется боль внизу живота. Стул нормальный, примеси слизи крове в кале не наблюдается. Рост 172, вес 91
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать :
общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин ,ггт, щелочная фосфатаза , срб, Липаза , амилаза , глюкоза, общий белок .
Копрограмму

Кушать часто , небольшими порциями , 3-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела чистой воды .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , после этого 750 мг на ночь 8 недель .
Если болевой синдром будет на регулярной основе - лечение только хирургическое .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Ваш прогноз зависит от того,какой у Вас камень ,т.е. холестериновый или уже кальции проник глубоко.Поэтому до начала терапии урсосаном рекомендую провести обзорный снимок брюшной полости или мрт обп+контраст для определения плотности конкрементыа.
Сейчас
1. гимекромон(одестон,холикромон) по 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды- 4 дн, при хорошей переносимости препарата увеличить дозу 400 мг 2 раза в день до 1 мес
2. урсосан начать в маленькой дозе 250 мг 1 раз в день за 2 часа до сна-10 дн,а потом самый важный вопрос в какой дозе пить это решать по результатам обследования
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется крупный камень в желчном пузыре, судя по фото - около шейки желчного пузыря. Рекомеду придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Но-шпа (Мебеверин 200мг8) по 1 табл при усилении болевого синдрома, Мезим -форе по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. Консультация хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В желчном пузыре камень, все камни больше 10мм считаются большими. С учётом того, что имеется болевой синдром в комбинации с большим камнем, то необходимо показаться хирургу очно и обговорить хирургическое лечение ЖКБ. На данный момент пытаться растворить камень препаратамт УДХК (урсосан, урсофальк) не нужно, так как шансы совсем минимальны, а вот спровоцировать сильный болевой синдром вполне возможно. Поэтому кроме приёма спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан) в режиме по потребности, пока порекомендовать больше нечего.
Клиент
Анна, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий АЧТВ
8 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Как убрать антитела М к боррелиозу, прошло 5 месяцев
30 ноября 2023
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Дискомфорт в шее и мурашки в носоглотке
22 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий