СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие кишечника

Добрый день! Подскажите пожалуйста, ходил на узи брюшной полости, после трёхдневной боли в правом боку. Итог таков: песок в почках, камень 14 мм в желчном, вздутый кишечник, и воспалена поджелудочная.

Хронических болезней нету
44 года
12 Февраля 2023·Просмотров: 435·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро!Прикрепите , пожалуйста, УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Яна, доброе утро! Фото узи прикрепил.

Олег, боли дает ваш камень в желчном.Пока можно попить Бускопан дней 10 и начать Урсосан из рассчета 10 мг/кг массы тела (это поможет не появляться новым камням)+ферменты.Если болевые приступы приобретут систематический характер, будет горечь, тошнота-надо будет думать об удалении желчного пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Яна, спасибо за ответ.

На здоровье, не болейте)

Здравствуйте .
По узи камень в желчном пузыре , большого размера , к сожалению медикаментозно его не растворить .
Изменение в поджелудочной железе связаны с метаболическим синдром . Какой у вас рост и вес ?

Болевой синдром сохраняется ? Стул какого характера ? Примеси крови , слизи в Кале ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина, болевово синдрома практически нету, ощущение тяжести, кома в правом боку, иногда появляется боль внизу живота. Стул нормальный, примеси слизи крове в кале не наблюдается. Рост 172, вес 91

Рекомендую сдать :
общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин ,ггт, щелочная фосфатаза , срб, Липаза , амилаза , глюкоза, общий белок .
Копрограмму

Кушать часто , небольшими порциями , 3-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела чистой воды .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , после этого 750 мг на ночь 8 недель .
Если болевой синдром будет на регулярной основе - лечение только хирургическое .

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Пожалуйста , будьте здоровы .

Здравствуйте!Ваш прогноз зависит от того,какой у Вас камень ,т.е. холестериновый или уже кальции проник глубоко.Поэтому до начала терапии урсосаном рекомендую провести обзорный снимок брюшной полости или мрт обп+контраст для определения плотности конкрементыа.
Сейчас
1. гимекромон(одестон,холикромон) по 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды- 4 дн, при хорошей переносимости препарата увеличить дозу 400 мг 2 раза в день до 1 мес
2. урсосан начать в маленькой дозе 250 мг 1 раз в день за 2 часа до сна-10 дн,а потом самый важный вопрос в какой дозе пить это решать по результатам обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Елена, спасибо за ответ.

Здравствуйте! Имеется крупный камень в желчном пузыре, судя по фото - около шейки желчного пузыря. Рекомеду придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Но-шпа (Мебеверин 200мг8) по 1 табл при усилении болевого синдрома, Мезим -форе по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. Консультация хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Марина, спасибо за ответ.

Здравствуйте! В желчном пузыре камень, все камни больше 10мм считаются большими. С учётом того, что имеется болевой синдром в комбинации с большим камнем, то необходимо показаться хирургу очно и обговорить хирургическое лечение ЖКБ. На данный момент пытаться растворить камень препаратамт УДХК (урсосан, урсофальк) не нужно, так как шансы совсем минимальны, а вот спровоцировать сильный болевой синдром вполне возможно. Поэтому кроме приёма спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан) в режиме по потребности, пока порекомендовать больше нечего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анна, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.