Расшифровка анализов гормоны, общий, витамины, биохимия (у меня тиреотоксикоз) — вопрос №1272198

Question

Расшифровка анализов гормоны, общий, витамины, биохимия (у меня тиреотоксикоз) — вопрос №1272198

Валентина

308 просмотров

12 февраля 2023

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Недавно пропила курс вит группы Б, фолиевую.

Сейчас принимаю следующие препараты:
1. Тирозол 10 мг 1 раз в сутки
2. Ферретаб 1 капсула 1 раз в сутки
3. Аквадетрим 15 капель в сутки
4. Магний

Тиреотоксикоз уже 1,5 года, тирозол принимаю с декабря 2021.

Жалобы: выпадают волосы, темные локти, забывчивость.

Беспокоит повышенный АСТ, подскажите, пожалуйста, стоит ли снизить тирозол и не пора ли прибегнуть к радиойодтерапии?

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзилит, гайморит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Вит д достаточно 2000 ед 4 кап утром после еды длительно
Так как у Вас в норме вит д

Железо продолжайте принимать, ферритин дефицит

Сдавали изначально на АТ к рТТГ?

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте! Да, изначально
АТ К ТПО - больше 1000
АТ К ТТГ - 36,65

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Можно снизить до 5 мг в сут
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
И потом уже можно пробовать отменить
Если ТТГ при отмене снизятся , то тогда рассмотреть радийод

+ 1

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!
Для решения об отмене тирозала нужно сдать АТ рТТГ, если они отрицательные можно по немного отмерять препарат и смотреть ремиссию.
РИТ возможна, если будет рецидив заболевания. Узи железы делали?

Пожаловаться

Валентина, 12 февраля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! АТ к ТТГ < 3.00 МЕ/мл сейчас. УЗИ делала ЩЖ уменьшилась,
Длина: 49 мм
Ширина 21 мм
Толщина 20 мм
Объём 9,86 куб см

Перешеек 4,6

Общий объём 19,110 куб см

Исследование 25. 10. 2022

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, период лечения тирозолом состовляет 1,5 года, показатели у вас в пределах нормы, можно попробовать уменьшить дозу тирозола до 5 мг утром, контроль через 3 недели. Сдайте так же ат к рттг, по витамину Д можно переходить на поддерживающую дозу 4 капли в день, ферретаб продолжайте прием, Ферритин еще низкий

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Добрый день.
На момент исследований ТТГ в горошек диапазоне снизить тиразол до поддерживающей дозы 5мг.утром принимать фолиевую 400 мг утром с тиразолом1мес.Витамин Д3 принимать по 2000МЕ 4капли длительно постоянно до лета.
Препараты железа продолжит принимать 3мес(ферритин 45-70нг/мл)
Пересдать гормоны ы и если сново будет нестабильность пробовать радиойод(75% надо знать бывает рецидив тиреотоксикоза).
Через месяц мы ТТГ свТ Ат -рттг наиболее достоверный анализ для исключения Ия рецидива тиреотоксикоза.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Гормоны Щж у вас в норме на фоне тирозола 10 мг
ВитД в норме - нужны профилактические дозы 2000 МЕ в сутки для поддержания. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием - витД и кальций - уменьшат выпадение волос.
Ферритин на нижней границе нормы. Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 2 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл) - уменьшит выпадение волос.
Через 1 год эутиреоза (гормоны Щж в норме) – решают вопрос об отмене тирозола, если речь идет о болезни Грейвса. У вас сколько эутиреоз? Сдавали на АТрТТГ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас витамин д в норме поэтому можно дальше принимать по 4 капли в день до весны. Ферритин низкий продолжайте принимать ферретаб. Тирозол можно снижать до 7.5 мг в сутки. Через месяц сдайте кровь на ттг, т4св. Радиойодтерапию проводят если развивается рецидив после отмены препарата. Нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Если не повышены можно через пару месяцев отменить тирозол и наблюдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Супруга не может забеременеть

2 ответа

3 мая 2019

Николай, Грозный

Вопрос закрыт

Кашель 2 недели

13 ответов

1 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Укус обезьяны

7 ответов

12 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

16 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Какие обследования ещё пройти?

6 ответов

7 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

28 марта

700.00 р.

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 12 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-12T16:30:05+03:00

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Железа ещё увеличена. Но антитела в норме. Снижайте до зу до 5 мг, через 3 месяца контроль ттг и решать вопрос об отмене препарата.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-12T17:04:42+03:00

Здравствуйте.
1. тирозол снижайте до 7,5 мг 1 р в день
2. Ферретаб продолжайте, дефицит пока есть
3. Аквадетрим допивайте по 15 кап по схеме до 2 месяцев, далее переходите на 4 кап в день длительно.
Повышение АСТ незначимо. Пропейте урсосан по 1 капс в день вечером 1 месяц.
Контроль ТТГ, св.Т4, АТрТТГ, ферритина через месяц.
Пока лечение продолжайте. Радиойод или операция только при рецидиве. Вначале отмена препарата, в апреле, если гормоны будут в норме, далее смотреть по уровню гормонов, будет или нет рецидив.
Вы сдали не те антитела. Нужны не АТ-ТГ, а АТ-рТТГ