Тревожность — вопрос №1272229

Question

Тревожность — вопрос №1272229

Анастасия

316 просмотров

12 февраля 2023

В прошлом году был коронавирус,долго описывать,скакало давление,тахикардия,было ужасно плохо,сильная тревожность.До середины декабря,т.е. в общей сложности 8 мес пропила Ципралекс,помогло.После нового года опять появляется тревога,врач назначил Серлифт,пью уже мес по одной таблетке на ночь,но все-равно вчера появилась тревога,сегодня опять,в жар кидает,неясность в голове,руки дрожат,потеют,как и ноги.Но были и дни отличного самочувствия.Что посоветуете?Сил нет уже терпеть это все.

Возраст: 37

Хронические болезни: Распространенный остеохондроз шейного,грудного и поясничного отдела позвоночника,протрузии с4-5 сег

Вопрос закрыт

сильная тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 12 февраля 2023

Психиатр, Терапевт

Анастасия, добрый вечер!
Вы только недавно начали приём антидепрессанта, ещё мало времени прошло для начала его действия, а в первые несколько недель приёма антидепрессанта тревога может обостряться. Важно сейчас прикрыть эту тревогу транквилизатором (атаракс по 1 т 2-3 раза в день).
Не менее важно и начать работу с психотерапевтом, так лечение будет более эффективным

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Нелли, получается,месяц ещё недостаточно для полного действия?Атаракс принимаю по пол таблетки два раза в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 12 февраля 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
А почему не вернётесь к ципралексу приема?

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Артур, невролог назначил Серлифт,сказал более мягкий,действует хорошо

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Что бы вы назначили в таком случае?Серлифт начала сразу по одной таблетке,также 10 уколов Кортексин,потом мексидол,сейчас ещё таблетки пью мексидол по 250 2 раза в день

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 12 февраля 2023

Психотерапевт

Если была отличная динамика, то сейчас можно спокойно вернуться к ципралексу (возможно только дозировки придётся принимать бОльшие).
Серлифт (сертралин) - тоже антидепресаант СИОЗС (из той же группы, что и ципралекс, просто действующие вещества разные).
Учитывая, что серлифт никакой динамики не даёт, то смысла его принимать не вижу на самом деле.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Артур, а как мне сейчас отменить Серлифт и начать принимать Ципралекс?В какой дозировке?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 12 февраля 2023

Психотерапевт

Серлифт месяц принимаете кажется, то можно сразу его бросить и на следующий день перейти на ципралекс 5мг (1/2 таблетки) первые 3 дня, далее повышать до 10мг.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Также были и дни хорошего самочувствия.Может ли усиление тревоги в данный момент быть из-за начала менструации.Помню,вы писали об этом

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 12 февраля 2023

Психотерапевт

Да, конечно может.
Менструальный цикл довольно сильно влияет на эмоциональный фон у женщин.
Сейчас соглашусь с коллегой, что можно повышать до 150-200 серлифт.
Если тревога усилилась одномоментно, то можно принять противотревожный препарат типа грандаксин.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 12 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Если вы принимаете 100 мг серлифта, этого может быть недостаточно для развития противотревожного эффекта. Если вы на 50 мг серлифта, то на такой дозировке вообще редко возникает хороший противотревожный эффект. Обычно ждут 3-4 недели на 100 мг, если тревога сохраняется, то повышают до 125 мг на 3-4 недели и так далее, до выхода на лечебную дозировку+нужно добавить анксиолитик например атаракс. Максимальная дозировка серлифта 200 мг. Не нужно отменять препарат если не пробовали принимать эффективную дозировку.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Екатерина, поняла.По четвертинке повышать,получается. А атаракс как принимать?По пол таблетки в день?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 12 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Да, по четвертинке легче переносится. Атаракс начать лучше с 12,5 мг вечером, далее 12,5 мг утром и вечером, и так добавлять по 12,5 мг в сутки до комфортной дозировки, в зависимости от переносимости.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Екатерина, я принимала по пол таблетки утром и вечером,было нормально,только спать хотелось…Но терпимо.Это сегодня какой-то ужасный день.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вегето-сосудистая дистония

9 ответов

13 января 2021

Амина

Вопрос закрыт

Пониженный ТТГ и сильно повышенный Т4 свободный

1 ответ

1 февраля 2022

Маруся

Вопрос закрыт

Большая тревожность

10 ответов

24 сентября 2023

Людмила, Ухта

Вопрос закрыт

Фезам и бетагистин

5 ответов

6 октября 2023

Люба, Пермь

Вопрос закрыт

Как справляться со страхом

2 ответа

9 февраля 2024

Вика

Вопрос закрыт

Сильная тревожность

3 ответа

3 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Деперсонализация / Деерелезация

2 ответа

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-12T17:01:48+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 12 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Неустойчивое состояние сейчас это нормально. Когда активируется тревога, можно выпить дополнительно 1/4 или 1/2 атаракса. Постепенно состояние стабилизируется, не переживайте.

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 12 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-12T16:49:32+03:00

Здравствуйте.
Вы принимаете дозировку 100 мг в сутки? Это минимальная терапевтическая дозировка. Если на этой дозе нет эффекта, то стоит обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о повышении дозировки до 150 мг. Через месяц оценивается эффект.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Самостоятельно изучайте литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"