Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин и ферритин — вопрос №1273041

358 просмотров

Мой отец, 66 лет, неделю назад переболел коронавирусной инфекцией. Для принятия решение о приеме антикоагулянтов решили сделать анализ крови - ОАК, д-димер, ферритин.
В анализе обнаружили низний гемоглобин (118), ферритин 10,2, д-димер 0,45.
Знаю, что низкий гемоглобин - сигнал для того, что в организме что-то не так.. Куда идти, что обследовать, что может быть?

Возраст: 66

Хронические болезни: удален желчный пузырь, хронический синусит и бронхит (работа на вредном производстве)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Ирина, здравствуйте. прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Анализы ещё не пришли
Клиент
Ирина, прикрепила еще раз. посмотрите, пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Рекомендую сделать ФГДС, УЗИ ОБП, простаты, сдать БХ ( АЛТ, АСТ, общ билирубин и фракции, мочевину, креатинин, глюкозу, щелочную фосфатазу, мочевую кислоту), витамин Д. ОАМ.
Нефролог, Терапевт
Диетическое рекомендации:
Красное мясо особенно богато железом, которое легко усваивается организмом. Если вы не едите мясо, есть другие хорошие источники железа. В первую очередь это зеленые листовые овощи, например, шпинат и капуста, а также бобовые - например, горох и чечевица
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Александр, здравствуйте. прикрепила.
Терапевт
По результатам анализов есть железодефицитная анемия , ферритин в норме должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую Вам следующее лечение
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Сидерал Форте по 1 т-1р\д-1 мес после пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике
Клиент
Александр, это самостоятельное заболевание или это реакция на болезнь в каком-то органе? что-то нужно дополнительно обследовать?
Терапевт
Часто после коронавирусной инфекции бывает анемия как осложнение болезни , ничего страшно не переживайте , после лечения которое я написал всё нормализуется.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По данным результатам следует думать о железодефицитной анемии легкой степени.
Рекомендую - гемодиета, сорбифер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, почки, сердце, белое мясо курицы, гречку, фасоль, гороху, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, петрушка, укроп, яблоки, бананы, гранат.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Пр ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, дефицита железа в организме.
Низкий показатель Д димера или отрицательный анализ – это вариант нормы для здорового человека. Значит в организме нет тромбов.
Рекомендую препараты железа, сорбифер дурулес 1 таблетка 2 раза в день, месяц, затем контроль ферритина.
Терапевт
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени
сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
С учётом возраста, я б рекомендовала дооьследоваться, ФГДС, бх крови, узи обп, кал на скрытую кровь, здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Как давно Ваш родственник сдавал ПСА?
Клиент
Екатерина, что такое ПСА?
Терапевт
Вы ищете причину низкого железа/гемоглобина/ферритина. Здесь либо недостаток поступления,либо проблемы с всасыванием,либо повышенное "потребление" теми или иными клетками.
В структуру диспансеризации,ежегодной после 40 лет,входит анализ на ПСА(простат-специфический антиген), при повышении которого до определенного уровня можно заподозрить "повышенное потребление",при условии отсутствия кровотечений
Терапевт
Здравствуйте.
По результату общего анализа крови - признаки перенесенной вирусной инфекции, железодефицитной анемии.
Признаков тромбоза нет, антикоагулянты принимать не нужно.
Рекомендую для коррекции анемии приём феррум лек по 1т- 2 р/д или тотема по 2 амп- 2 р/д. Через месяц - контроль общего анализа крови и уровня ферритина.
Обязательно - коррекция диеты с увеличением в рационе белковосодержащих продуктов и железосодержащих продуктов.
Анемия возможна на фоне несбалансированного питания, после перенесенной вирусной инфекции.
К обследованию - рекомендую сделать узи органов брюшной полости, почек, простаты, сдать кал на скрытую кровь, копрограмму, кровь на ПСА (онкомаркер заболевания простаты, сдавать ежегодно после 40 лет всем мужчинам).
С результатами обследования - осмотр терапевта. Объём обследования во многом будет зависеть от наличия жалоб на данный момент.
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Ничего обследовать не нужно, это последствия ковида. Обратите внимание, что в анализе так же понижены лейкоциты.
Короновирус угнетает кроветворение.
Ферритин понижен по этой же причине.
Можно сдать анализы еще на вит В 12 и фолиевую кислоту.
Антикоагулянты принимать при анемии нельзя.
Сейчас Вашему папе нужно полноценное питание, витамины, прием препаратов железа ( желательно органическое).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина
Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар).
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Гемоглобин может понижаться на фоне рациона, бедного железом , если жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта нет, то пока необходимо просто принимать препараты железа , если после 2 месяцев гемоглобин и ферритин не повысятся, то нужно дообследование
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка на теле.
16 февраля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Плохой шов
21 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий