Консультация кардиолога /

Назначения статинов — вопрос №1274400

1188 просмотров

Здравствуйте муж сдал анализы и прошел узи шеи бца,все прекреплю посмотрите,и скажите что это значит,врач назначила,ноотрапил,никотиновую кислоту уколы,и статины роксеру,вот в приемах Роксеры у нас вопрос! Что можете вказать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Приложите результаты анализов и узи БЦА. Муж не курит? Нет ли повышенного давления?
Клиент
Анна, загрузила бца шеи,да муж курит,нет давление в норме,какие именно анализы Вас интересуют??

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Липидный профиль, холестерин и фракции и биохимия крови аст, алт, креатинин, сахар - если сдавали.
Посмотрела узи БЦА - статины показаны однозначно с достижением липидов низкой плотности менее 1,8. Нужно конечно смотреть какой у Вас холестерин и липидный профиль исходно.
Клиент
Анна, сейчас все прекреплю
Клиент
Анна, посмотрите я добавила анализы
Терапевт, Кардиолог
Да все увидела, по анализам дислипидемия, то есть повышение холестерина за счёт плохой фракции «липидов низкой плотности»
Риск сердечно - сосудистых осложнений высокий с учетом курения в анамнезе и атеросклероза сонных артерий по узи.
Требуется принимать розувастатин 10 мг (роксера) пожизненно. Через 2 месяца контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ. Это нужно чтобы оценить эффективность лечения и его переносимость.
Отказ от курения, ЗОЖ, физическая активность и средиземноморский тип питания.
Ноотропные препараты можно проколоть или принимать по желанию.
Клиент
Анна, скажите когда лучше пить роксеру?
Клиент
Анна, да муж старается сейчас бросить курить! Скажите а выпивать тоже нельзя иногда?или все таки раз в месяц рюмок 3-4 можно?
Терапевт, Кардиолог
Можно некрепкий алкоголь по праздникам, в разумных пределах. Статины принимать вечером после ужина.
Однако Роксера современный препарат чёткой привязки ко времени суток нет, можно и утром и днём его пить.
Клиент
Анна, я еще анализ триглицириды добавила
Терапевт, Кардиолог
Триглицериды в норме. Посмотрела.
Клиент
Анна, скажите когда анализы придут в норму,роксера будет держать их в норме или дальше будет их сбивать!!
Клиент
Анна, хотела уточнить дозировка 10 мг не большая,есть еще роксера 5 мг!?
Клиент
Анна, можете глянуть мои анализы по этим показаниям,может мне тоже их пить начинать??? Если вам не сложно!
Терапевт
Здравствуйте, по результатам УЗИ, есть стенозы ОСА до 20%, поэтому назначили статины. Они предотвращают увеличение атеросклеротической бляшки и соответственно стеноза ОСА
Клиент
Хуршидбек, посмотрите я добавила анализы
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Ноотропил и никотиновая кислота большой роли в лечении атеросклероза не несут.

Нужно соблюдать средиземноморскую диету, режим нагрузок, контроль веса и вредных привычек.

Показаны статины, можно розувастатин 10 мг 1 раз в день постоянно.

Контроль липидограммы , АЛТ, АСТ через 1 мес.

Цели ЛПНП менее 1.4 ммоль на фоне лечения
Клиент
Елена Ивановна, посмотрите я дабавила анализы
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По анализам повышен холестерин общий и ЛПНП - это подтверждает показания для статинов,в остальном анализы в норме.
Клиент
Елена Ивановна, статины теперь пить мужу пожизненно? Обьясните пожалуйста,мы просто первый раз с таким столкнулись!
Клиент
Елена Ивановна, может дозу меньше или роксера 10 в самый раз?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да пить пожизненно - так как развивается атеросклероз, без статинов - он будет прогрессировать.

Доза 10 мг - самая подходящая, будет снижать холестерин при минимуме побочных эффектов
Клиент
Елена Ивановна, а когда роксера снизит все показатели,она просто будет их держать в норме,не будет еще дальше из снижать??
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, дальнейшее снижение только при увеличении дозы. А на прежней дозе они будут снижены на одном уровне.
Клиент
Елена Ивановна, можете мои такие анализы глянуть,может мне тоже уже начинать пить эти статины??? Если Вам не сложно!!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Прикрепите, посмотрю, конечно
Клиент
Елена Ивановна, прикрепила последние 3 анализа,может еще надо какие доя полной картины???
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, все у вас в норме. Общий холестерин менее 5, ЛПНП - менее 3. Статины не нужны.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо вам огромное
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Рекомендую диету с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Розувастатин 10 мг вечером под контролём холестерина и фракций через 2 мес.
Омакор курсом 1 мес.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, вы посмотрели анализы? А статины пьются на ночь?муж просто перед работай сейчас выпел,мы незнали!
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно статины принимают на ночь.
Ознакомилась.
Клиент
Регина, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По данным уздг сосудов шеи- начальный , гемодинамически не значимый атеросклероз.
Холестерин - верхняя граница нормы, ЛПНП незначительно повышены , целевой показатель 2,5 ммоль / л , после инфаркта / инсульта 1,7 . Для Вашего мужа целевой уровень ЛПНП 2,5 .
Я советую в данном случае Роксеру 5 мг вечером после ужина, этой дозы будет вполне достаточно! Этот препарат предотвращает прогрессирование атеросклероза. , контроль липидограммы через 3 месяца
Диета с ограничением жиров животного происхождения!
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Клиент
Юлия, Здравствуйте,мы уже купили 10 мг роксеру,а можно сначало их пропить и уйти на 5 мг,или сразу надо пить 5 мг,и скажите ему их теперь пить пожизненно??
Кардиолог
Ирина , роксеру можно делить пополам и принимать 5 мг / вечером , после ужина . Сейчас нужно принимать регулярно , дальше уже по результатам липидограммы и уздг БЦА- контроль 1 раз в год в динамике
Кардиолог
Ирина , проанализировала Ваши показатели крови - в целом все в порядке. , показатели липидограммы в норме .
Для дообследования советую сдать гомоцистеин крови, это маркёр раннего атеросклероза и мочевую кислоту, при повышении - это провоцирует атеросклероз, эти показатели также нужно сдать Вашему мужу
Берегите себя!
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, вы знаете у меня с мочевой кислотой мы с ней не друзья))) пью миллурит,сейчас мочевая на фоне миллурита в норме!!
Кардиолог
Ирина , я поняла. По этому поводу необходима консультация ревматолога !
Но мочевая кислота должна быть в норме , иначе , при повышении - большой риск атеросклероза
Клиент
Юлия, хорошо так и поступим будем 10 делить пополам,надеюсь ему дозировки хватит.а то в поликлиники ему вообще выписали 15 мг!!!!
Кардиолог
Ирина , 15 мг - это очень большая дозировка !
Необоснованно высокая доза статина провоцирует большое количество побочных эффектов, не советую такую дозировку
Клиент
Юлия, спасибо Вам огромное будет пить по 5 мг,ему еще выписали уколы никотиновой кислоты,их принимать?
Кардиолог
Нет , не надо , нет необходимости
Клиент
Юлия, скажите через сколько ему все анализы пересдать чтоб посмотреть динамику?и что пересдать какие анализы??
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста теперь ему пить пожизненно роксеру?
Кардиолог
Ирина , через 3 месяца нужно сдать липидограмму в динамике , а также билирубин общий, АЛТ , аст , креатинин , мочевина, КФК , чтобы исключить побочные эффекты статина
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое,через 3 месяца обращусь к Вам))) чтоб посмотрели результаты!
Кардиолог
Ирина , да, конечно , обращайтесь !
Обязательно помогу!
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того, как закроете Ваш вопрос
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. С учетом результатов обследований, вам показан прием статинов.
Клиент
Яна, какую бы дозировку вы бы порекомендовали,роксеры??по данным обследования?
Кардиолог
Лучше начинать с маленьких доз. Мертенил/роксера/крестор 5 мг 1 раз в день. Далее контроль липидов в динамике через 1,5 месяца. При необходимости дозу всегда можно будет увеличить. Здоровья Вам!
Кардиолог
Здравствуйте т к есть атеросклероз, приём статинов обязателен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в мышцах при приеме статинов
2 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Начинать ли прием статинов
14 марта
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск