Консультация ортопеда /

Как снять боль — вопрос №1274607

291 просмотр

Добрый день.

Постоянная боль в ногах, особенно ночью. Болит около двух лет. Сделали МРТ тазобедренных суставов. В заключении указано: двухсторонний трохантерит, паралабральная киста справа. Помогите

Возраст: 77

Хронические болезни: диабет второго типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Я ниже дам рекомендации, но как со спиной у Вас?
Не редко грыжи и протрузии в пояснично-крестцовом отделе симулируют боль в области ТБС при ущемления корешков, формирующих седалищный, бедренный и срамный нервы.
Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на область вертелов.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делать в область вертелов.
Дипроспан повышает сахар крови в среднем на 5 единиц примерно на неделю.
Поэтому возможность блокады согласовать со своим лечащим врачом.

Через неделю после Дипроспана ввести в оба ТБС Флексотрон Кросс - гиалуроновая кислота (смазка для суставов).

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область вертелов.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на область вертелов.

Хондропротекторы после 70-ти лет применять не стоит.
Они уже не смогут включиться в метаболизм.

Так же нужно исключить остеопороз у эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Константин,

добрый день. Спасибо за рекомендации. Уточните, блокады сделать в обе ноги. Болит с обеих сторон, но больше справа.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Блокады делать, как я писал выше, только после разрешения эндокринолога.
Делать сначала в область одного вертела (справа), через неделю в область второго, если боли еще останутся и сахар крови позволит.
Сразу нельзя. Контролировать сахар крови. Диета.
Ортопед, Травматолог
Описана киста в 2,0 см, это для тазобедренного сустава значительные размеры.
Таблетки и мази при этом не дадут стойкого и желаемого эффекта.
В таких случаях или артроскопия или эндопротезирование сустава.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, добрый день.

возраст 77лет останавливает от согласия на операцию, в течение жизни 5 раз были операции с общим наркозом. Может блокады какие-то снимут хотя бы на время боль?
Ортопед, Травматолог
Да от блокады будет эффект, при этом важно блокаду делать под УЗИ контролем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2023-02-15 01:02:31
15 февраля 2023
Сергей Благонравов, 15 февраля 2023
Диагноза нет, но течение назначаем..
Еще и нимесулид гепатотоксичный, не известно на сколько.. Как так то?
Похожие вопросы по теме
Болят ноги
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Подбор матраса при больной спине и артрозе
2 часа назад
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Разрыв мениска
7 часов назад
1000.00 р.
Вадим
Болит стопа больно ходить припухла
9 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Год болят колени артроз и жидкость в суставах
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Варусная стопа у новорожденного
вчера, 20:02
900.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва