Что вас беспокоит?
СЗРП беременность 22 недели
Добрый день. В 22 н и 2 д беременности по УЗИ поставили СЗРП плода на срок 20 н и 5 д и сказали что это не лечится, и отправляют на прерывание. Вес ребенка 379 грамм. Процентиль по хэдлоку 3%. Других обследований не назначено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. как ни печально- Ваши узи в динамике отражены в заключении перинатального консилиума. установить причину на столь раннем сроке - невозможно. и тем более- на таком сроке невозможно подействовать медикаментозно и заставить малыша расти. в диагноз также микроцефалия (малый размер головного мозга)- это крупный порок развития.
компетентность и опровержение перинатального консилиума - невозможно оспорить.
Ольга, на втором узи микроцефалию исключили
в каком регионе Вы находитесь? есть ли возможность консультации в ином перинатальном центре? кто был в составе консилиума?
кроме жда у Вас какая-то экстрагенитальная патология? жда компенсирована?
Ольга, проживаю в Архангельске, у нас один перинатальный центр. Диагноз поставлен по одному УЗИ, в динамике не проводили. До этого узи были в норме. Заболеваний никаких нет, генетических отклонений у плода не выявлено. Есть ли вообще вариант ошибки узи? Анемия стоит, но все показатели выше 120 гр/л. В составе комиссии был генетик, неонатолог, заведующая и еще кто то. Была у них первый раз, по направлению из жк
странно очень. для направления на прерывание нужны более веские основания, чем 1 узи.
Ольга, консилиум заключил так и мой врач в жк не стала спорить с ними, сказала что раз они поставили то так и есть. Мне главное чтобы диагноз был верным, а они сделали узи и сразу вынесли вердикт. Отставания на предыдущих узи не было
с микроцефалией я бы еще согласилась, но раз ее опровергли, то сзрп не показание. сложно сказать, но ищите более компетентного врача : крупный частный центр в Архангельске, Москва, Питер. того, кто опровергнет этот консилиум.
Ольга, большое спасибо за ответ!!
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, не могут направлять на прерывание. Это не на "мини-аборт по желанию", такое бывает только по строгим медицинским показаниям. Ни один нормативный документ такого показания, как сзрп, не знает.
В расчетах обращает внимание, что "процентиль" взят несколько произвольно. Например, ОЖ для ультразвукового срока явно более 5% (для 21,6 - это 148).
Даже по "старым добрым" критериям, когда ВЗРП считали при отставании на 2 и более недели - взрп вообще не выходит.
Я не волнуюсь за ваше "прерывание" - в роддоме или гинекологии с таким диагнозом вам никто ничего не прервет - но надо интенсивно лечиться, чтобы, на тот случай, если отставание будет прогрессировать или состояние плода ухудшаться - можно было бы родоразрешить вас с хорошим исходом, дотянуть хоть недель до 28-30. При применении антикоагулянтов (как Клексан) это достижимо.
Игорь Игоревич, но мне почему-то не отправили ни на лечение ни на доп обследование. Не знаю, как быть
Обратитесь непосредственно в роддом/ПЦ.
Игорь Игоревич, диагноз поставлен в областном перенатальном центре, по одному узи. Надо сделать узи еще в других местах?
Не думаю - по узи все ясно. Вам лечение нужно, не обследование.
Игорь Игоревич, лечить ни в центре, ни в роддоме меня не хотят, говорят что лечения нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, ложитесь в стационар на лечение и контроль узи в динамике
Мая, сделала узи через неделю после постановки диагноза, БПР 47 мм; ог 189 мм; ож 177 мм; дб 39 мм. Срок должен быть 23 н 1 д
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна!Если микроцефалию исключили,СЗРП не является показанием к прерыванию беременности.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20221 ответ
- 19 Июля 20249 ответов
- 8 Февраля 20253 ответа
- 22 Апреля 20255 ответов