Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1275722

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы и удлинение интервала QT до 52,3

Здравствуйте, пишу по поводу своей мамы, стала жаловаться на перебои в работе сердца, боли в сердце. Так как я тоже постоянно страдаю экстрасистолами, я опознала их, когда проверяла ее пульс, мама сделала холтер. В исследовании меня напрягло то, что есть удлинения интервалов QT, я с этим никогда не сталкивалась, поэтому написала за помощью сюда. Насколько опасно такое состояние и чем именно, нужно ли чем-то лечить это? Прочитала, что удлинение qt вместе с экстрасистолами - это не очень хорошо. прилагаю холтер: Возраст (51 год) Холтеровское мониторирование (24 часа) Ритм: синусовый Средняя ЧСС: 71 Максимальная ЧСС: 132 (в метро) Средняя ЧСС ночью: 62 Минимальная ЧСС: 48 (во сне) Циркадный индекс: 1,22 Суправентрикулярные нарушения ритма: 3/сутки Желудочковые нарушения ритма: 742/сутки Изменения сегмента ST: нет Жалобы на "повороты сердца, сдавливание сердца, боль, удары в сердце" Препараты: аспаркам, фемостон (гормональное, противоклимактерическое) Основной ритм синусовый Диагностически значимых пауз, изменений сегментов PQ, ST, QRS не выявлено Выявлено 3 эпизода удлинения интервала QT: 1) До 52,3мс на протяжении 46 секунд (работа в офисе, 12:01) 2) До 50,1мс (на уроке, 20:28) на протяжении 20 секунд 3) До 50,2мс на протяжении 38 секунд (дома, 00:20) Синусовая тахикардия: 23/сутки при физ.нагрузках, 4,4% от общего числа. Синусовая брадикардия (только ночью, 6 в сутки), 6,4% от общего числа. НЖЭ: 3 в сутки (ночью), единичные. ЖЭ 742/сутки (днем 635, ночью 107), единичные и мономорфные (1,3% от общего числа комплексов) Максимальное количество в час: 130 (с 11:00 до 12:00), в офисе, жалобы на перевороты сердца. Эпизод удлинения QT до 52,3мс на протяжении 46 секунд произошел в 12:01.

51 год
14 Февраля 2023·Просмотров: 896·Каролина

Принятый ответ

Здравствуйте.

Удлинение интервала qt у вас незначительно, в течение суток допускается удлинение до 10-40% времени всего мониторирования- у вас единичные эпизоды.

Количество экстрасистол небольшое. Они могут возникать при переутомлении, стрессах, недосыпания, патологии щитовидной железы, анемии, снижении калия.

Лечения экстрасистолия не требует, но если вас это выраженно беспокоит, то можно подбирать антиаритмики. Сначала необходимо сдать анализы и выполнить УЗИ сердца.

Сейчас можно безопасно начать прием и.магнерота 1 т 3 раза в день и т.пустврник 1 т на ночь1 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Данное удлинение qt, лечения не требует.
Ишемии, нарушения ритма сердца нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения структурной патологии необходимо пройти УЗИ сердца.
Для укрепления нервной системы и проводящей системы сердца Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, незначительное удлинение интервала qt.
Не требует лечения.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы.
Узи щитовидной железы.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели. Ничего критичного по данным обследования нет,не переживайте.
Тревожные состояния?

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте, по холтеру нет ничего опасного, экстрасистол немного, интервал qt мы оцениваем по ЭКГ в покое

Принятый ответ

Здравствуйте, Каролина.
По описанию суточного монитора экг- без существенной кардиологической. Ритм синусовый, правильный, средняя чсс в норме. Учитывая , что эти желудочковые экстрасистолы единичные и мономорфные - никакой опасности они не представляют . Ишемии миокарда нет.
Интервал QT по Холтеру оценивать не правильно , наиболее информативно измерение этого интервала по экг , сделанной в покое .
Если есть пленка экг , прикрепите пожалуйста, для оценки интервалов и комплексов сердца .
А также нужно видеть результат эхо кардиографии ( узи сердца), это важно !
Какие показатели ад и пульса в течение дня у Вашей мамы?
Щитовидную железу она обследовала ? Анемии нет ?

Здравствуйте, Каролина, выявленное количество экстрасистол лечения не требует, более того это скорее всего на фоне менопаузы ( насколько я поняла). Удлинение интервала QT также не требует лечения.
Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.