Консультация кардиолога /

Экстрасистолы и удлинение интервала QT до 52,3 — вопрос №1275722

725 просмотров

Здравствуйте, пишу по поводу своей мамы, стала жаловаться на перебои в работе сердца, боли в сердце. Так как я тоже постоянно страдаю экстрасистолами, я опознала их, когда проверяла ее пульс, мама сделала холтер. В исследовании меня напрягло то, что есть удлинения интервалов QT, я с этим никогда не сталкивалась, поэтому написала за помощью сюда. Насколько опасно такое состояние и чем именно, нужно ли чем-то лечить это? Прочитала, что удлинение qt вместе с экстрасистолами - это не очень хорошо.

прилагаю холтер:
Возраст (51 год)
Холтеровское мониторирование (24 часа)
Ритм: синусовый
Средняя ЧСС: 71
Максимальная ЧСС: 132 (в метро)
Средняя ЧСС ночью: 62
Минимальная ЧСС: 48 (во сне)

Циркадный индекс: 1,22
Суправентрикулярные нарушения ритма: 3/сутки
Желудочковые нарушения ритма: 742/сутки
Изменения сегмента ST: нет
Жалобы на "повороты сердца, сдавливание сердца, боль, удары в сердце"
Препараты: аспаркам, фемостон (гормональное, противоклимактерическое)
Основной ритм синусовый
Диагностически значимых пауз, изменений сегментов PQ, ST, QRS не выявлено
Выявлено 3 эпизода удлинения интервала QT: 1) До 52,3мс на протяжении 46 секунд (работа в офисе, 12:01)
2) До 50,1мс (на уроке, 20:28) на протяжении 20 секунд 3) До 50,2мс на протяжении 38 секунд (дома, 00:20)
Синусовая тахикардия: 23/сутки при физ.нагрузках, 4,4% от общего числа.
Синусовая брадикардия (только ночью, 6 в сутки), 6,4% от общего числа.
НЖЭ: 3 в сутки (ночью), единичные.
ЖЭ 742/сутки (днем 635, ночью 107), единичные и мономорфные (1,3% от общего числа комплексов)
Максимальное количество в час: 130 (с 11:00 до 12:00), в офисе, жалобы на перевороты сердца. Эпизод удлинения QT до 52,3мс на протяжении 46 секунд произошел в 12:01.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Удлинение интервала qt у вас незначительно, в течение суток допускается удлинение до 10-40% времени всего мониторирования- у вас единичные эпизоды.

Количество экстрасистол небольшое. Они могут возникать при переутомлении, стрессах, недосыпания, патологии щитовидной железы, анемии, снижении калия.

Лечения экстрасистолия не требует, но если вас это выраженно беспокоит, то можно подбирать антиаритмики. Сначала необходимо сдать анализы и выполнить УЗИ сердца.

Сейчас можно безопасно начать прием и.магнерота 1 т 3 раза в день и т.пустврник 1 т на ночь1 мес.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данное удлинение qt, лечения не требует.
Ишемии, нарушения ритма сердца нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения структурной патологии необходимо пройти УЗИ сердца.
Для укрепления нервной системы и проводящей системы сердца Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, незначительное удлинение интервала qt.
Не требует лечения.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы.
Узи щитовидной железы.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели. Ничего критичного по данным обследования нет,не переживайте.
Тревожные состояния?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, по холтеру нет ничего опасного, экстрасистол немного, интервал qt мы оцениваем по ЭКГ в покое
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Каролина.
По описанию суточного монитора экг- без существенной кардиологической. Ритм синусовый, правильный, средняя чсс в норме. Учитывая , что эти желудочковые экстрасистолы единичные и мономорфные - никакой опасности они не представляют . Ишемии миокарда нет.
Интервал QT по Холтеру оценивать не правильно , наиболее информативно измерение этого интервала по экг , сделанной в покое .
Если есть пленка экг , прикрепите пожалуйста, для оценки интервалов и комплексов сердца .
А также нужно видеть результат эхо кардиографии ( узи сердца), это важно !
Какие показатели ад и пульса в течение дня у Вашей мамы?
Щитовидную железу она обследовала ? Анемии нет ?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Каролина, выявленное количество экстрасистол лечения не требует, более того это скорее всего на фоне менопаузы ( насколько я поняла). Удлинение интервала QT также не требует лечения.
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение аутоимунного тиреоидита
19 августа 2023
Кара, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить аритмию?
9 июня 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Экстрасистолия, беталок зок
27 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва