Консультация кардиолога /

Экстрасистолы и удлинение интервала QT до 52,3 — вопрос №1275722

698 просмотров

Здравствуйте, пишу по поводу своей мамы, стала жаловаться на перебои в работе сердца, боли в сердце. Так как я тоже постоянно страдаю экстрасистолами, я опознала их, когда проверяла ее пульс, мама сделала холтер. В исследовании меня напрягло то, что есть удлинения интервалов QT, я с этим никогда не сталкивалась, поэтому написала за помощью сюда. Насколько опасно такое состояние и чем именно, нужно ли чем-то лечить это? Прочитала, что удлинение qt вместе с экстрасистолами - это не очень хорошо.

прилагаю холтер:
Возраст (51 год)
Холтеровское мониторирование (24 часа)
Ритм: синусовый
Средняя ЧСС: 71
Максимальная ЧСС: 132 (в метро)
Средняя ЧСС ночью: 62
Минимальная ЧСС: 48 (во сне)

Циркадный индекс: 1,22
Суправентрикулярные нарушения ритма: 3/сутки
Желудочковые нарушения ритма: 742/сутки
Изменения сегмента ST: нет
Жалобы на "повороты сердца, сдавливание сердца, боль, удары в сердце"
Препараты: аспаркам, фемостон (гормональное, противоклимактерическое)
Основной ритм синусовый
Диагностически значимых пауз, изменений сегментов PQ, ST, QRS не выявлено
Выявлено 3 эпизода удлинения интервала QT: 1) До 52,3мс на протяжении 46 секунд (работа в офисе, 12:01)
2) До 50,1мс (на уроке, 20:28) на протяжении 20 секунд 3) До 50,2мс на протяжении 38 секунд (дома, 00:20)
Синусовая тахикардия: 23/сутки при физ.нагрузках, 4,4% от общего числа.
Синусовая брадикардия (только ночью, 6 в сутки), 6,4% от общего числа.
НЖЭ: 3 в сутки (ночью), единичные.
ЖЭ 742/сутки (днем 635, ночью 107), единичные и мономорфные (1,3% от общего числа комплексов)
Максимальное количество в час: 130 (с 11:00 до 12:00), в офисе, жалобы на перевороты сердца. Эпизод удлинения QT до 52,3мс на протяжении 46 секунд произошел в 12:01.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Удлинение интервала qt у вас незначительно, в течение суток допускается удлинение до 10-40% времени всего мониторирования- у вас единичные эпизоды.

Количество экстрасистол небольшое. Они могут возникать при переутомлении, стрессах, недосыпания, патологии щитовидной железы, анемии, снижении калия.

Лечения экстрасистолия не требует, но если вас это выраженно беспокоит, то можно подбирать антиаритмики. Сначала необходимо сдать анализы и выполнить УЗИ сердца.

Сейчас можно безопасно начать прием и.магнерота 1 т 3 раза в день и т.пустврник 1 т на ночь1 мес.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данное удлинение qt, лечения не требует.
Ишемии, нарушения ритма сердца нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения структурной патологии необходимо пройти УЗИ сердца.
Для укрепления нервной системы и проводящей системы сердца Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, незначительное удлинение интервала qt.
Не требует лечения.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы.
Узи щитовидной железы.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели. Ничего критичного по данным обследования нет,не переживайте.
Тревожные состояния?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, по холтеру нет ничего опасного, экстрасистол немного, интервал qt мы оцениваем по ЭКГ в покое
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Каролина.
По описанию суточного монитора экг- без существенной кардиологической. Ритм синусовый, правильный, средняя чсс в норме. Учитывая , что эти желудочковые экстрасистолы единичные и мономорфные - никакой опасности они не представляют . Ишемии миокарда нет.
Интервал QT по Холтеру оценивать не правильно , наиболее информативно измерение этого интервала по экг , сделанной в покое .
Если есть пленка экг , прикрепите пожалуйста, для оценки интервалов и комплексов сердца .
А также нужно видеть результат эхо кардиографии ( узи сердца), это важно !
Какие показатели ад и пульса в течение дня у Вашей мамы?
Щитовидную железу она обследовала ? Анемии нет ?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Каролина, выявленное количество экстрасистол лечения не требует, более того это скорее всего на фоне менопаузы ( насколько я поняла). Удлинение интервала QT также не требует лечения.
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс, низкое давление
28 декабря 2021
Элина
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
4 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Паническая атака
19 апреля 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
20 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Приступы аритмии
2 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
9 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли летать на самолете с аритмией
13 ноября 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир