Консультация психиатра /

Болит голова на фоне приема сертралина — вопрос №1275865

1238 просмотров

Пью 4 неделю серенату и атаракс. Недели две назад появились сильные головные боли. Сегодня выпила найз и у меня произошла паническая атака либо это от переизбытка сератонина, не пойму. Голова болит, тело жжет, давление скачет, трясет. Или это просто паническая атака или непереносимость препарата

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в связи с чем принимаете данные препараты? какие изначально были жалобы? какие дозировки препаратов сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Илья, тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками на фоне общей усталости. Первую неделю принимала 0.25, вторую 0.5 третью 0.75 и сейчас 1 таблетку 100 мг. С каждым повышением дозы в голове все хуже, один раз в неделю приступ панической атаки, но не сильно, как сегодня. Головные боли доканывают.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Вероятно, пора менять препарат. Попробуйте заменить на другой препарат группы СИОЗС. Например, пароксетин. Замена одномоментная. Вместо сертралина начинаете принимать пароксетин сразу 20 мг. Потом увеличение раз в неделю на 10 мг. Так до 40 мг утром.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Юлия. Вы сама пишете , что "С каждым повышением дозы в голове все хуже". Нужна замена на антидепрессант другой группы (не СИОЗС - амитриптилин (в приоритете), миртазапин, вальдоксан, венлафаксин...)
Принятый ответ
Клиент
Сергей, просто я думала, это реакция оргпнизма, привыкание к препарату, побочки, которые пройдут
Психиатр, Психотерапевт
Согласен с Екатериной: если через месяц головные боли не прошли, то это не ваш препарат. До лечения головные боли беспокоили?
Психиатр, Психотерапевт
Клиент
Сергей, нет, не беспокоили. Появились на 3 неделе приема. Пью на ночь, утром головная боль, вечером легче.
Психиатр, Психотерапевт
Прекращайте приём серенаты. Удвойте дозу атаракса, начните амитриптилин по 1/2т.*2-3 р/сут.
Клиент
Сергей, синдрома отмены не будет, или плавно отменять надо?
Клиент
Сергей, нет
Психиатр, Психотерапевт
От жжения в теле эффективны атаракс 1-2т*2р/сут, хлорпротиксен 15-50мг*2-3р/сут, аминазин 25мг*2-3р/сут.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, к 4 недели данные по очные эффекты должны пройти, по этому вероятно препарат вам не подходит. Можно попробовать скорректировать дозировку атаракса и посмотреть еще неделю. Атаракс как приниматете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, половину утром, половину днем и 1 таблетку вечером
Психиатр, Психотерапевт
Это очень мало для эффекта, что бы препарат оказывал свое действие как задумано дозировка индивидуально подбирается, вот схема подбора: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Клиент
Екатерина, как долго его можно принимать?
Клиент
Екатерина, если я перестану пить серенату нс 4 неделе приема, будет ли синдром отмены?
Психиатр, Психотерапевт
Курс в среднем 6-8 месяцев, смотря какая динамик будет. Даже после недели приема если резко бросить может быть синдром отмены, по этому препарат отменяется плавно, в течение нескольких недель.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам не подходит препарат, нужно или отменять, или переходить на другой. Отменять следует постепенно, по 50 мг в 3-4 дня, под прикрытием атаракса 12,5 мг 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, то есть вместо 100 мг сегодея выпить 50 и так 4 дня?
Нарколог, Психиатр
Да, и принимайте атаракс. Желательно перейти на другой антидепрессант.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, требуется замена АД на другой пароксетин+атаракс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по мрт головы.
21 июня 2022
Арина
Вопрос закрыт
Болит голова 3 день
23 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Чем лечить
25 января
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения