Что вас беспокоит?
Склеродермия
Здравствуйте, год назад поставили диагноз «очаговая склеродермия», очаг в подмышечной впадине, не беспокоит , принимаю методжект 10 мг раз в неделю на протяжении 3х месяцев ,сдавала анализы АНФ март отрицательный, ноябрь положительный 640, февраль положительный 1280, это значит что очаговая перешла в системную ? Что можно сказать по анализам?
Принятый ответ
Добрый вечер. Ничего конкретного по одним анализам в отрыве от клинической картины сказать нельзя. АНФ может повышаться и при АИТ, и после инфекций, и при приеме некоторых препаратов. Гомогенный тип свечения не характерен для системной склеродермии. Кроме пятна, Вас что-то беспокоит? Затруднения при глотании, синдром Рейно, язвочки на пальцах, одышка при привычной нагрузке, отеки и скованность в кистях, изменения лица-снижение мимики, запоры или диарея, повышение АД?
Яна, ничего из перечисленного
А сухость в глазах или во рту?
Яна, нет
Если никаких новых симптомов нет, то нет смысла и пересматривать АНФ. Потому как даже если его рост будет продолжаться, то лечить просто повышение АНФ ревматолог не станет. Есть такая фраза: "Надо лечить больного, а не анализы".
А вот если возникнут какие-то симптомы, характерные для системных заболеваний соединительной ткани, то повышение АНФ будет уже рассматриваться как проявление активности ревмозаболевания.
Принятый ответ
Добрый день!
АНФ - общий маркер работы имунной системы. Отслеживать его титр при наличии у вас АИТ - уже не имеет никакого смысла.
Вопрос системности склеродермии не основывается на АНФ, он основывается на клинических проявлениях. Системность это когда помимо поражения кожи имеются поражение легких, синдром Рейно, дигитальные язвы, поражение пищевода и т.д. Без жалоб смысла искать системность нет.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20173 ответа
- 22 Июня 20218 ответов
- 25 Февраля 20246 ответов
- 6 Марта 202410 ответов