Консультация уролога /

Надо ли пить дуодарт и ломфлокс — вопрос №1277012

1465 просмотров

Пять дней назад начались проблемы с мочеиспусканием:участились позывы (каждый час) с выходом 50-150 мл, моча стала мутная, во время мочеиспускания появилось лёгкое жжение в уретре в районе головки. Врач общей практики назначил нолицин и конферон Н и выдал направления на анализ крови и мочи. Через 2 дня приёма лекарств жжение прошло, моча стала прозрачной, частота позывов снизилась. На 4-й день пришел хороший анализ мочи и анализ крови тоже хороший, вот только ПСА 13,1. При посещении уролога тот сразу выписал направление на ТРУЗИ (аж на 9 мая) и рецепт на дуодарт ( по 1 таб. 1 раз - 2 месяца) и ломфлокс (по 400 мг вечером 1 раз - 10 дн.). Вопросы: 1. Стоит ли начинать принимать ломфлекс, если я уже пью нолицин и конефрон Н? 2.Надо ли начинать принимать дуодарт до проведения ТРУЗИ? 3. Что еще необходимо сделать для постановки диагноза?

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Дуодарт однозначно нет, не стоит. Необходимо разобраться с ПСА.
Вам в первую очередь необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, кровь на ПСА общий и свободный! Секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить анкету IPSS , в интернете есть шаблоны для заполнения.
Нолицин крайне не эффективный препарат, Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день до 3-4 недель можно спокойно продолжить принимать. Плюс Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц, Простакор по 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Дуодарт искусственно занизит уровень ПСА, а это сейчас может помешать в диагностике.
После получения результатов исследований решать, что делать дальше.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.ПСА видимо повышен на фоне того,что Вы его сдали в момент обострения.Дуодарт сейчас строго нет!!!Из препаратов начать следующие:
Омник Окас по капсуле утром после завтрака 1мес
Вольтарен 50мг ректально на ночь 5дней,затем Витапрост ректально на ночь 10дней
Нолицин заменить на Таваник 500 мг по 1т 1р/с 14 дней
Через 14 дней контроль ПСА!
Клиент
Луиза, а можно Омник Окас заменить на Тамсулозин канон или не стОит?
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Дуодарт противопоказан. Стоит продолжить нолицин до 28 дней под прикрытием пробиотиков (Максилак) с контрольным анализом ПСА конце курса.
К лечению добавить Омник Окас по 1 табл утром после еды на 30 дней.
Клиент
Дмитрий, а можно Омник Окас заменить на Тамсулозин канон или не стОит?
Андролог, Уролог
Можно.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. 1) Нет, не стоит. 2) Дуодарт не нужно принимать. 3) Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Пересдача ПСА через 2 недели после окончания антибактериальной терапии. Также можно добавить омника 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Андролог, Уролог
Повышение ПСА ВЫШЕ 6,5 нг/мл - это показание в т.ч. для а/б терапии минимум 14 дней и контрольного анализа через 2-4 недели. Дуодарт может исказить результат, он снижает ПСА при длительном приеме (почти в 2 раза, это всегда нужно учитывать при Его приеме). Также показано МРТ МАЛОГО ТАЗА и далее - биопсия простаты!
Андролог, Уролог
Можно,это тоже самое,но Омник Окас фирменный препарат,меньше побочных эффектов
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Для постановки диагноза, в связи с повышением ПСА Вам необходимо сделать диагностическую биопсию предстательной железы с последующим гистологическим исследованием!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь, отёчность, температура
15 июля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Боли во всем теле
31 января
Регина, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Есть разница в ЭЭГ?
18 марта
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва