Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1277012

Что вас беспокоит?

Надо ли пить дуодарт и ломфлокс

Пять дней назад начались проблемы с мочеиспусканием:участились позывы (каждый час) с выходом 50-150 мл, моча стала мутная, во время мочеиспускания появилось лёгкое жжение в уретре в районе головки. Врач общей практики назначил нолицин и конферон Н и выдал направления на анализ крови и мочи. Через 2 дня приёма лекарств жжение прошло, моча стала прозрачной, частота позывов снизилась. На 4-й день пришел хороший анализ мочи и анализ крови тоже хороший, вот только ПСА 13,1. При посещении уролога тот сразу выписал направление на ТРУЗИ (аж на 9 мая) и рецепт на дуодарт ( по 1 таб. 1 раз - 2 месяца) и ломфлокс (по 400 мг вечером 1 раз - 10 дн.). Вопросы: 1. Стоит ли начинать принимать ломфлекс, если я уже пью нолицин и конефрон Н? 2.Надо ли начинать принимать дуодарт до проведения ТРУЗИ? 3. Что еще необходимо сделать для постановки диагноза?

65 лет
15 Февраля 2023·Просмотров: 2164·Виктор

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Дуодарт однозначно нет, не стоит. Необходимо разобраться с ПСА.
Вам в первую очередь необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, кровь на ПСА общий и свободный! Секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить анкету IPSS , в интернете есть шаблоны для заполнения.
Нолицин крайне не эффективный препарат, Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день до 3-4 недель можно спокойно продолжить принимать. Плюс Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц, Простакор по 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Дуодарт искусственно занизит уровень ПСА, а это сейчас может помешать в диагностике.
После получения результатов исследований решать, что делать дальше.

Добрый вечер.ПСА видимо повышен на фоне того,что Вы его сдали в момент обострения.Дуодарт сейчас строго нет!!!Из препаратов начать следующие:
Омник Окас по капсуле утром после завтрака 1мес
Вольтарен 50мг ректально на ночь 5дней,затем Витапрост ректально на ночь 10дней
Нолицин заменить на Таваник 500 мг по 1т 1р/с 14 дней
Через 14 дней контроль ПСА!

Луиза, а можно Омник Окас заменить на Тамсулозин канон или не стОит?

Здравствуйте. Дуодарт противопоказан. Стоит продолжить нолицин до 28 дней под прикрытием пробиотиков (Максилак) с контрольным анализом ПСА конце курса.
К лечению добавить Омник Окас по 1 табл утром после еды на 30 дней.

Дмитрий, а можно Омник Окас заменить на Тамсулозин канон или не стОит?

Можно.

Здравствуйте. 1) Нет, не стоит. 2) Дуодарт не нужно принимать. 3) Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Пересдача ПСА через 2 недели после окончания антибактериальной терапии. Также можно добавить омника 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.

Повышение ПСА ВЫШЕ 6,5 нг/мл - это показание в т.ч. для а/б терапии минимум 14 дней и контрольного анализа через 2-4 недели. Дуодарт может исказить результат, он снижает ПСА при длительном приеме (почти в 2 раза, это всегда нужно учитывать при Его приеме). Также показано МРТ МАЛОГО ТАЗА и далее - биопсия простаты!

Принятый ответ

Можно,это тоже самое,но Омник Окас фирменный препарат,меньше побочных эффектов

Принятый ответ

Добрый день!
Для постановки диагноза, в связи с повышением ПСА Вам необходимо сделать диагностическую биопсию предстательной железы с последующим гистологическим исследованием!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.