Что-то непонятное с желудком — вопрос №1277716

Question

Что-то непонятное с желудком — вопрос №1277716

Евгений

341 просмотр

16 февраля 2023

Здравствуйте. Чуть больше недели назад стал ощущать боли где-то на уровне пупка справа. Боли были проходящие, ноющие и иногда ближе к острым. Ношпа особо не помогала, принимал ее по 2 таблетки дважды. Потом вроде бы как боль прошла, но симптомы есть которые сохраняются и сейчас. После еды бывает практически сразу ощущение голода, кратковременные боли справа от пупка и чуть выше где-то под нижними рёбрами (не всегда). Периодически возникает ощущение тяжести в желудке. Сегодня допустим я вечером поужинал и сразу же в животе началось урчание с небольшой болезненностью. Стул регулярный, но заметил что он стал каким-то рыхлым, и в унитазе не тонет (прошу прощения за подробности). В чём может быть причина? На днях прошёл узи ОБП и до этого сдавал анализы крови. Результаты прикрепил

Возраст: 30

Вопрос закрыт

пупок

ощущение голода

вечером поужинал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 16 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо. Забыл дописать, фгдс проходил 3 месяца назад, но тогда этой симптоматики не было. Стоит опять повторять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Приложите ФГДС. Повторять скорее всего не нужно.

Пожаловаться

Евгений, 16 февраля 2023

Клиент

Анна, приложил результат

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Если не выполняли, то дообследоваться по поводу грыжи, выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, для оценки размера грыжи. В остальном Ваши жалобы не связаны с желудком и ДПК, вероятнее всего боли на фоне кишечника. Кишечник нужно обследовать, что именно лучше выполнить - расписала.

Пожаловаться

Евгений, 16 февраля 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста насколько срочно нужно обследоваться? Есть ди вероятность что это всё пройдёт без медикаментов?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Срочности прям нет, но по возможности дообследоваться нужно. Бывает так, что временно симптомы прекращаются и через какое то время возвращаются вновь.

Пожаловаться

Евгений, 20 февраля 2023

Клиент

Анна Сергеевна, доброе утро. Скажите пожалуйста почему могут быть повышены лимфоциты в анализе? Который я прикрепил там видно. Это повышение уже больше года, показатели не сильно выходят за пределы нормы, но выходят. Если это какая-то вирусная инфекция, она что активничает уже больше года?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Основная функция лимфоцитов, это борьба с инфекцией. В условиях современной жизни и количестве вирусов, когда не успели переболеть одним и тут же через пару недель зпболеваешь другим или же какое то латентное вирусоносительство, когда нет развёрнутой клиники, но есть к примеру чихание частое, что может указывать на вирус. Поэтому относится к этим показателям нужно спокойно, имунный ответ это очень непростой механизм. Если клинически, Вас ничего не беспокоит, то живите спокойно. Тем более отклонение не критично, плюс разные лаборатории дают разные рефференсные значения.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 21 февраля 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за уделённое время. Всех вам благ!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Евгений, 17 февраля 2023

Клиент

Анна, вздутие бывает. В питании практически не ограничиваюсь, есть просто продукты которые вызывают изжогу, их стараюсь не употреблять. В прошлый фгдс грыжи не увидели, обследование проводил один и тот же врач.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Фгдс может предположить о наличии грыжи, а окончательно только рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом

Пожаловаться

Евгений, 19 февраля 2023

Клиент

Анна Геннадьевна, скажите пожалуйста почему могут быть повышены лимфоциты в анализе? Который я прикрепил там видно. Это повышение уже больше года, показатели не сильно выходят за пределы нормы, но выходят

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В абсолютном количестве они у вас в пределах нормы.
Повышение на фоне вирусной инфекции

Пожаловаться

Евгений, 19 февраля 2023

Клиент

Анна, больше года что ли эта вирусная инфекция длится? На это нужно обращать внимание?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Повышение незначительное в %, не стоит волноваться

Пожаловаться

Евгений, 19 февраля 2023

Клиент

Анна, хорошо, спасибо большое за ответы. Просто раньше эти показатели всегда были в норме, и врачи говорили, что результат можно хоть в медицинской книжке печать, а потом стало вот это. Видимо что-то в организме не всё в порядке

Пожаловаться

Евгений, 21 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо за уделённое время!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 21 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте, если будет повышение в абс, то дообследоваться сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ

Пожаловаться

Евгений, 17 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. Только омепразол периодически. Анализ не сдавал. Скажите эти болевые ощущения могут говорить о проблемах с желчным или что там справа находится?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог

По результатам обследований и анализов не так все плохо. Рекомендую обратить внимание на кишечник - выполнить копрограмму, анализ кала на условнопатогенную флору. Рекомендую начать прием препарата Нексиум 20мг утром натощак 124 дне, Микразим 10000Ед по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды при болях.

Пожаловаться

Евгений, 19 февраля 2023

Клиент

Марина Юрьевна, скажите пожалуйста почему могут быть повышены лимфоциты в анализе? Который я прикрепил там видно. Это повышение уже больше года, показатели не сильно выходят за пределы нормы, но выходят. Если это какая-то вирусная инфекция, она что активничает уже больше года?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в правой стороне над пупком

2 ответа

1 июля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Впалая область у кота в района пупка

1 ответ

4 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Почему течет пуп?

4 ответа

21 июля 2024

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Странный пупок

1 ответ

14 декабря 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T15:15:08+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Биохимия крови в норме, внутренние органы функционируют хорошо. УЗИ ОБП без грубой патологии. Я бы порекомендовала Вам пройти обследование верхнего отдела ЖКТ (исключить эрозивно - язвенные процессы желудка и ДПК), а так же с учётом жалоб на боли, урчание, рыхлый стул дообследовать кишечник и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-ФГДС
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан) в режиме по потребности.

Глазунова Анна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T17:48:48+03:00

Здравствуйте, Евгений.
По фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гэрб, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Вздутие или метеоризм присутствует?

Как вы питаетесь?
Нужно дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн