Что вас беспокоит?
Расшифровка гематологического анализа
Нужна расшифровка анализа крови. Интересуют отмеченные показатели. Беременность 30 недель. Примерно такая же картина наблюдается с начала второго триместра (например, лейкоциты всегда были 11-12). СОЭ сейчас 43. Температуры нет, самочувствие в норме, анализ мочи и мазок тоже в норме. Объясните, в чем может быть причина незначительных отклонений выделенных показателей. Надо ли это лечить? Есть ли необходимость сдать дополнительные анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В крови выраженный нейтрофильный лейкоцитоз и лимфопения - это лабораторные признаки бактериальной инфекции. Соэ высокий также на фоне воспаления от инфекции
Вы себя точно хорошо чувствуете и ничего не беспокоит? Стоит обратиться очно к врачу для полноценного осмотра.
Чувствую себя хорошо, повышенные соэ, лейкоциты, нейтрофилы у меня всю беременность. Я сдаю анализы крови 1 раз в 3 недели - картина всегда была аналогичная. Все остальные анализы и мазки в норме.
Понял, тогда большая вероятность, что это физиологические отклонения на фоне беременности.
Лечащий врач, наблюдающий вашу беременность, прокомментировал анализы?
Иван, гинеколог особо не комментирует - не его специальность. Говорит, что "отклонения не критичны, все другие анализы в норме, и плюс картина не изменяется долгое время - значит повода для беспокойства нет". К гематологу очно нет возможности обратиться.
Так как беременность первая, мне важно понять - это действительно особенность организма такая, либо на что-то нужно обратить внимание и скорректировать.
Отдельно повышенные лейкоциты (если этот показатель рассматривать изолированно от всех) при беременности может поднимать физиологически, это нормально
Иван, вопрос как раз в том, что нужно оценить это в комплексе.
Есть исследования, ваши показатели являются физиологической нормы для беременной.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эти изменения- повышение соэ, лейкоцитов - норма при беременности. Есть небольшое увеличение нейтрофилов - совсем незначительно.
Можно сдать срб для исключения инфекции.
Елена Ивановна, спасибо за ответ. А пониженные лимфоциты что значат? Особенно на фоне всего остального повышенного...
Отдельно сдавала биохимию крови. Строчки про СРБ там нет, но АСТ, АЛТ, Билирубин. Общий белок, МНО, ПТИ и прочие - всё это в норме. Они связаны с СРБ, или есть необходимость отдельно его досдать?
Лимфоциты относительные незначительно снижены- тоже на фоне беременности. Абсолютное количество лимфоцитов (знак # в анализе) у вас в норме.
Да,Срб сдается отдельно. Но если жалоб нет и остальная биохимия в норме, то сдавать ничего не нужно, все у вас в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, ваш анализ крови в норме - при беременности в норме повышаются лейкоциты да счёт нейтрофилов и повышается СОЭ
Анемии у вас нет, но желательно проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Мария, спасибо за ответ! С гемоглобином и гематокритом все понятно) Мне ставили ЖДА, я ее контролирую и поднимаю сорбифером, поэтому сейчас все более-менее в норму пришло.
Ферритин был 11, стал 35.
Интересны именно выделенные показатели. Беременность первая, хочу для себя уяснить - это особенность реакции моего организма такая, или все-таки есть необходимость быть к чему то повнимательнее.
Нет, это нормальные изменения при беременности, поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов во время беременности - это нормально, при отсутствии признаков воспаления это является физиологическим ответом на стимуляцию кроветворения и не требует лечения.
Повышение RDW может быть связано с дефицитом железа или витамина В12, нужно проверить уровень ферритина и витамина В12.
Диляра, спасибо за ответ. В12 изначально был в норме, и сейчас тоже в норме. Ферритин был 11, сейчас 35 (со 2 триместра сижу на сорбифере). Диагноз ЖДА, соответственно, поставлен, но контролируется и лечится. Гемоглобин вырос с 99 до 113.
RDW все равно может при этом оставаться повышенным?
И еще вопрос про пониженные лимфоциты. Это в связи с чем может быть? (Особенно на фоне всего остального повышенного)..
RDW может некоторое время оставаться повышенным, со временем скорее всего снизится; при отсутствии дефицита железа и В12 это клинического значения не имеет.
Лимфоциты у Вас в абсолютных значениях в норме, не снижены. Их снижение в % связано с повышением нейтрофилов (то есть нейтрофилы стали составлять больший процент от всех лейкоцитов, нежели лимфоциты).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- 8 часов назад10 ответов
- 11 часов назад25 ответов