Консультация гематолога /

Расшифровка гематологического анализа — вопрос №1278473

228 просмотров

Нужна расшифровка анализа крови. Интересуют отмеченные показатели.
Беременность 30 недель. Примерно такая же картина наблюдается с начала второго триместра (например, лейкоциты всегда были 11-12).
СОЭ сейчас 43.
Температуры нет, самочувствие в норме, анализ мочи и мазок тоже в норме.

Объясните, в чем может быть причина незначительных отклонений выделенных показателей. Надо ли это лечить? Есть ли необходимость сдать дополнительные анализы?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В крови выраженный нейтрофильный лейкоцитоз и лимфопения - это лабораторные признаки бактериальной инфекции. Соэ высокий также на фоне воспаления от инфекции

Вы себя точно хорошо чувствуете и ничего не беспокоит? Стоит обратиться очно к врачу для полноценного осмотра.
Принятый ответ
Клиент
Чувствую себя хорошо, повышенные соэ, лейкоциты, нейтрофилы у меня всю беременность. Я сдаю анализы крови 1 раз в 3 недели - картина всегда была аналогичная. Все остальные анализы и мазки в норме.
Терапевт
Понял, тогда большая вероятность, что это физиологические отклонения на фоне беременности.
Лечащий врач, наблюдающий вашу беременность, прокомментировал анализы?
Клиент
Иван, гинеколог особо не комментирует - не его специальность. Говорит, что "отклонения не критичны, все другие анализы в норме, и плюс картина не изменяется долгое время - значит повода для беспокойства нет". К гематологу очно нет возможности обратиться.
Так как беременность первая, мне важно понять - это действительно особенность организма такая, либо на что-то нужно обратить внимание и скорректировать.
Терапевт
Отдельно повышенные лейкоциты (если этот показатель рассматривать изолированно от всех) при беременности может поднимать физиологически, это нормально
Клиент
Иван, вопрос как раз в том, что нужно оценить это в комплексе.
Терапевт
Есть исследования, ваши показатели являются физиологической нормы для беременной.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Эти изменения- повышение соэ, лейкоцитов - норма при беременности. Есть небольшое увеличение нейтрофилов - совсем незначительно.

Можно сдать срб для исключения инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за ответ. А пониженные лимфоциты что значат? Особенно на фоне всего остального повышенного...
Отдельно сдавала биохимию крови. Строчки про СРБ там нет, но АСТ, АЛТ, Билирубин. Общий белок, МНО, ПТИ и прочие - всё это в норме. Они связаны с СРБ, или есть необходимость отдельно его досдать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Лимфоциты относительные незначительно снижены- тоже на фоне беременности. Абсолютное количество лимфоцитов (знак # в анализе) у вас в норме.

Да,Срб сдается отдельно. Но если жалоб нет и остальная биохимия в норме, то сдавать ничего не нужно, все у вас в порядке.
Гематолог
Здравствуйте, Алина, ваш анализ крови в норме - при беременности в норме повышаются лейкоциты да счёт нейтрофилов и повышается СОЭ

Анемии у вас нет, но желательно проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ! С гемоглобином и гематокритом все понятно) Мне ставили ЖДА, я ее контролирую и поднимаю сорбифером, поэтому сейчас все более-менее в норму пришло.
Ферритин был 11, стал 35.

Интересны именно выделенные показатели. Беременность первая, хочу для себя уяснить - это особенность реакции моего организма такая, или все-таки есть необходимость быть к чему то повнимательнее.
Гематолог
Нет, это нормальные изменения при беременности, поводов для беспокойства нет
Гематолог, Терапевт
Алина, здравствуйте!
Повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов во время беременности - это нормально, при отсутствии признаков воспаления это является физиологическим ответом на стимуляцию кроветворения и не требует лечения.
Повышение RDW может быть связано с дефицитом железа или витамина В12, нужно проверить уровень ферритина и витамина В12.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо за ответ. В12 изначально был в норме, и сейчас тоже в норме. Ферритин был 11, сейчас 35 (со 2 триместра сижу на сорбифере). Диагноз ЖДА, соответственно, поставлен, но контролируется и лечится. Гемоглобин вырос с 99 до 113.
RDW все равно может при этом оставаться повышенным?

И еще вопрос про пониженные лимфоциты. Это в связи с чем может быть? (Особенно на фоне всего остального повышенного)..
Гематолог, Терапевт
RDW может некоторое время оставаться повышенным, со временем скорее всего снизится; при отсутствии дефицита железа и В12 это клинического значения не имеет.
Лимфоциты у Вас в абсолютных значениях в норме, не снижены. Их снижение в % связано с повышением нейтрофилов (то есть нейтрофилы стали составлять больший процент от всех лейкоцитов, нежели лимфоциты).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка анализа на гены f2,f5
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
4 часа назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
5 часов назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
5 часов назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у подростка
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи