Консультация лора /

Гайморит во время беременности — вопрос №1279562

435 просмотров

Здравствуйте. Болею с 31 января. Началось с заложенности носа и левого уха, боли с левой стороны лица ( будто все зубы разом заболели). Зимой у меня часто воспаляется лицевой нерв, спасаюсь сухим теплом. Обратилась к врачу. После осмотра врач диагностировал гайморит ( Но т.к. гайморит у меня хронический чаще левосторонний ещё с детства,
я уже по ощущениям научилась его определять; прокола никогда не делала, лечила медикаментозно. Также хронический отит. При обострении гайморита и отита часто делали уколы цефтриаксона). Было назначено лечение: полоскание горла мирамистином/Хлоргексидином; Вильпрафен 1000 × 2 р. в день неделю; отипакс, Називин для детей с рождения. На тот момент была 26 неделя беременности.
Через неделю состояние немного улучшилось. А через несколько дней снова ухудшение. Нос не дышит вообще, появились зелёные сопли, очень с головокружением болит голова в области пазух, особенно боль усиливается при наклонах, всегда ощущение, что я нырнула и в носу вода, заложило оба уха, болят зубы, также был кашель (принимала Мукалтин). Снова обратилась к врачу. Он назначил ингаляции с амброксолом.
Мне всегда помогал Синупрет, стала принимать его самостоятельно в детских дозах. Ещё Альбуцид по капле 3 раза в день капаю. С самого начала болезни промываю нос соляным раствором.
Улучшений нет. Я в отчаянии, так как переживаю за ребёнка. Сейчас 28 неделя, начало 3 триместра.
Запись к врачу только на 22 февраля. Я уже готова согласиться на прокол!

Возраст: 42

Хронические болезни: Гайморит, отит, бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно сделать УЗИ придаточных пазух носа и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. По результатам решить о смене антибиотика и пункции. Антибиотик- Амоксициллин с клавуланой кислотой, если нет аллергии на пенициллины.
Промывайте носа с помощью Долфина 2-3 р/д
Если есть выраженный отек носа, то за 5-10 минут использовать сосудосуживающее Оксиметазолин 0.025%
Назонекс по 1 спр 2 р/д 10-14 дней, затем по 1 спр 1 р/д до месяца при необходимости
Синупрет 2 таб 3 р/д 7 дней
В проекции пазух не греть
Клиент
Екатерина, здравствуйте! 1. Продолжать ли пользоваться нибулайзером?
2. К сожалению, найти Синупрет в таблетках оказалось проблематично. Принимаю в каплях. Или в каплях нельзя?
3. Антибиотик пропила неделю назад. Также в ноябре болела гриппом, были осложнения, пришлось принимать антибиотики. Получается, что за три месяца я принимала их уже дважды.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
1. Да, если есть кашель
2. В каплях можно, но при беременности предпочтительнее в таблетках, тк в каплях есть этанол
3. Какой был антибиотик ещё кроме Вильпрафена?
Клиент
Екатерина, 1. Кашля уже нет. Врач назначил для разжижения слизи в носу.
2. Оба раза принимала только Фильпрафен.
Детский ЛОР, ЛОР
С целью разжижения достаточно Синупрета.
При струсите более эффективны пенициллины. При беременности разрешены
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Получается сейчас у вас сильный отёк в носу и пазухах. Если найдете где могут вам сделать УЗИ пазух носа, сделайте это.помывание носа утром и вечером можно делать после использования сосудосуживающих средств. При беременности можно только препараты в составе которых есть ксилометазолин.
Так нос немного раскроется и через 5 мин промывайте нос физраствором.
Далее спрей мометазон или Тафен назаль, по 2 впрыска 2 раза в день 3 дня затем по 2 впрыска 1 раз в день 10 дней. Именно этот препарат должен снять все воспаление и отёк, разгрузит пазухи.
Синупрет тоже можно.
При гнойном отделяемом в нос модно капать окомистин или мирамистин по 3&4 кап 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Татьяна, здравствуйте! А стоит ли продолжать пользоваться нибулайзером?
Клиент
Татьяна, и можно ли Синупрет в каплях? В таблетках найти его проблематично(((
ЛОР
Да, можно, по 50 кап 3 раза в день 10 дней. Если у вас есть кашель, то продолжайте проводить ингаляции.
Клиент
Татьяна, кашля нет. Врач назначила ингаляции для разжижения слизи в носу.
Обычно (до беременности) при обострении гайморита я принимала Зодак, Ринофлуимуцил, Синупрет, Полидекса или Изофра, Називин, промывание солевыми растворами и антибиотики. За многие годы сложился этот список поепаратов, которые мне существенно помогают. Я так понимаю, что ничего из этого сейчас нельзя((
ЛОР
Синупрет ещё можно. А остальные заменить надо на другие препараты.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте) Авамис можно , четких противопоказаний к нему нет , Тафен Назаль . В нос, Пиносол, мед в нос мазь Флеминга
ЛОР
Процедурии кукушка
Клиент
Ирина, здравствуйте! На данный момент я готова к любым процедурам! К сожалению, с нашей оптимизацией в медицине, ближайшая запись к врачу только на 22 февраля, в медцентрах такая ситуация.
Про пиносол тоже вспомнила.
ЛОР
Кукушки)))
Принятый ответ
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Обязательно для оценки состояния придаточных пазух носа, необходимо сделать хотя бы их УЗИ.
По картине можно будет оценить состояние гайморовых и лобных пазух.
И сдать общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
И уже тогда решать вопрос по поводу прокола.

Сейчас в нос используем детские сосудосуживающие спреи на основе Ксиметазолина (к примеру Снуп 0,05 или 0,025%).
Через 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих препаратов носик промываете.
Аккуратно высмаркиваемся, поочередно закрывая одну ноздрю.
На чистый нос Окомистин по 3 капли 3 раза в день, 7-10 дней.
И через час - интраназальные глюкокортикостероиды, Назонекс или Дезринит, по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 2 раза в день, 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метипред 4 мкг и беременность 9 нед
8 июля 2018
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Если ли беременность
6 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Ципралекс на ранних сроках беременности
11 апреля 2024
ikigai24@mail.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы и тест крюгера
18 июля 2024
Диана, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Аплазия носовой кости
27 января
Ольга, Лыткарино
Вопрос закрыт
Каменеет живот на 21 неделе
6 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти