Расшифровать анализы — вопрос №1279615

Question

Расшифровать анализы — вопрос №1279615

Маргарита, Курск

260 просмотров

17 февраля 2023

Добрый вечер .. У сестры начал побаливать желудок ,но начали обследование перед ФГДС с крови и мочи . Сдали основные показатели ,прошу дать консультацию по показателям выше уровня .Сестре 42 года .уже 20 лет имеет лишний вес ,но как не странно у нее всегда был холестерин в норме ))Ест все ,живет в деревне ,еда там мясо ,сало ,картошка ,макароны ,котлеты ,голубцы,холодцы.Я всегда была удивлена анализам ее .В отличие от меня которая вечно голодная и думает что запечь ,что сварить ,какой лист съесть и какие травки попить .,мой желчный выкинуть придется и в печени микрокисты обнаружены .Это при правильном питании практически и без сахара 5 лет .Но вижу ее картина анализов тоже меняется видимо с возрастом ,по холестерину не пришел еще один показатель ,но в целом картина уже я думаю ясна . На Узи все в норме только печень гепатоз 1 с и поджелудочная липолиз или что то такое . Буду благодарна за ответ ,мне и так все понятно ,но ей надо донести картину словами врача .

Возраст: 42

Вопрос закрыт

узи

анализы .

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля 2023

Клиент

Надежда, Благодарю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 17 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Рекомендую средиземноморскую диету, физическую активность не менее 30 минут в день. Сделать УЗДГ сосудов шеи. Контроль липидограммы через 2 месяца. Обязательно снижение массы тела, т.к. есть гепатоз. Всего хорошего.

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля 2023

Клиент

Ирина, Благодарю за ответ .

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 18 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста. Здоровья ?

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Доброе утро . Я загрузила анализы теперь уже с остальными показателями холестерина ,картина изменилась в худшую сторону ? Пить ли ей статины зависит от того не будут ли обнаружены бляшки ?
И попутно один вопрос и не буду вас отвлекать ,просто вы написали так как никто нам не обьясняет ))) Просто говорят вот рецепт пете статины и все .В моем случае При АИТ и начале менопаузы подскочил холестерин за пол года и в печени сразу обнаружили микрокисты до 2мл .Я не могу понять холестерин мог быть причиной изменений ваше мнение ? В моем случае все показатели меньше чем у сестры чуть чуть ,Только триглицериды 2.2 вместо 1.7 . Они составляют опасность ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 18 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Пока не вижу дополнительных анализов.
Пить ли статины зависит лишь от 2х факторов: наличия дефекта ферментов и метаболизма жиров в печени,либо фактор повышенных сердечно-сосудистых рисков.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 18 февраля 2023

Терапевт

Насчет Вас. Вы когда проверяли уровень холестерина при перименопаузе,оценивали гормональную функцию в т.ч.кортизол с гинекологом?

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, вчера не было уровня атерогенности и ЛПНП ...сегодня они есть в строке

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 18 февраля 2023

Терапевт

Да,вижу. В данном случае,учитывая лишний вес,пить статины нужно с контролем липидограммы через 3 месяца.

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Картизол нет ,сама сдала гормоны по ним было начало менопаузы .

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 18 февраля 2023

Терапевт

Ситуация такая. Кортизол это гормон хронического стресса(стресс это реакция адаптации),выделяется он надпочечниками,как и небольшая часть половых гормонов.Он увеличивает содержание холестерина,что хорошо,если холестерин идет на восстановление тканей(наши клетки окружаются мембранами из холестерина). В случае дефицита кортизола и обилия "жидких" жиров по типу ПНЖК не будет полноценного восстановления тканей.
Параллельно шел процесс использования холестерина на половые гормоны(на одной чаше весов прогестерон и холестерин,на другой эстрогены,в норме в конце перименопаузы сторона прогестерона перевешивает). Также повышенное содержание эстрогенов стимулирует образование кист печени.
Избыток холестерина появляется либо при превышении возможностей переваривания и переработки печенью в том числе. Тут как раз речь про триглицериды,это крупные молекулы,всасывающиеся из кишки.
Либо при обширном повреждении теми же свободными радикалами.
Для того,чтобы триглицериды шли на упаковку мембран и не забивали лимфовенозную систему,важно нормальное всасывание и образование жирных кислот,что обеспечивается желчью.
И тут речь уже про микрокисты,которые образуются из остатков желчных протоков при их неэффективности,когда желчь не выбрасывается,это случается либо при спазме путей,либо при обезжиренной диете.
Микрокисты сами по себе вещь не опасная,если не наблюдается их рост и сдавление окружающих клеток печени. В таком случае уже путем порочного круга нарушается желчеобразование и желчеотведение.
Здоровый образ жизни это не про монодиеты,это про балланс нутриентов.

Пожаловаться

Маргарита, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина,Благодарю ВАС за развернутый ответ , такого не один врач не объяснил и не дал совет .Желчный немедленно выкинуть ,а как быть дальше печени которая уже приобрела проблему никому не важно . Я закажу у вас консультацию индивидуальную ,спасибо что не проигнорировали .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В 11 недель 188ударов,тазикардич

1 ответ

16 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Грудь в беременность покраснела

7 ответов

12 мая 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Незначительное увеличение правого яичника нужно ли лечение при гв

5 ответов

4 октября 2023

Замира

Вопрос закрыт

Беременность с ЗРП

5 ответов

7 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T21:54:33+03:00

Здравствуйте, раз есть лишний вес - поэтому есть и жировой гепатоз.
Холестерин повышен, должны еще ТАГи и ЛПНП, видимо, придти, в любом случае обе фракции - это "плохой" холестерин, это вопрос к питанию, диете с ограничением насыщенных жиров и трансжиров. "Хороший" холестерин ниже нормы. В плановом порядке возможно сделать уздг сосудов шеи. Контроль при соблюдении диеты - через 3 месяца липидного профиля.
ОАК, ОАМ - прекрасные. Тромбоцитарный индекс один завышен - не имеет клинического значения при норме тромбоцитов.

Нехай Ирина Нальбиевна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T21:55:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 17 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По ОАК, ОАМ всё в пределах допустимой нормы, БХ анализ тоже хороший, есть повышение холестерина.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-17T22:02:48+03:00

Здравствуйте. Липидемия неатерогенная,так как повышен "хороший" холестерин и общий. На данный момент функции органов компенсированы,в анализах незначительные отклонения. Однако,жировой гепатоз и панкреатит это "молчащие" бомбы,которые при стимуляции распада жировых клеток без достаточного резерва к восстановлению дадут массивный воспалительный разрушительный процесс. Поэтому важно настроить организм на адаптивные процессы до "аврала". Стоит 50% к 50% соблюдать соотношение в диете твердых и жидких жиров. Физическая активность в усиленном темпе 30мин в день ежедневно. Диспансеризация ежегодно (после 40 лет согласно законодательству РФ).

Смагин Алексей Cергеевич, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T02:05:36+03:00

Здравствуйте.
ОАК и ОАМ в норме, в биохимии повышен общий холестерин вероятно за счет фракции "плохого холестерина" поскольку ЛПВП в дефиците.
Из рекомендаций запланировать УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, соблюдать диету с ограничением трансжиров, усилить физическую активность, снизить ИМТ.
Можно принимать биодобавки с омега -3 курсами по 3 месяца 2 раза в год.