СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит В и химия терапия

Здравствуйте у моего папы онкология легких рак мелко клечатый , пришли результаты анализов , и обнаружила что у него гепатит В положительный. Нам назначена 20.02. 2023 химия терапия. Я переживаю что ее отменят, что делать ? Может какие анализы по крови нужно сдать ?

64 года
17 Февраля 2023·Просмотров: 1502·Наталья, Протвино

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации онколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, химиотерапию можно проводить на фоне гепатита В, но необходима консультация инфекциониста, начало лечения противовирусными препаратами, кроме этого регулярный контроль уровня амплификации вируса, в том числе перед началом терапии, этот анализ и покажет, возможность проведения химиотерапии на данном этапе или нет. Но в любом случае, без консультации инфекциониста не обойтись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ярослава, здравствуствуйте а где его взять инфекциониста? И Мы не можем ждать так как папа задыхается , мы дома с кислородными балонами

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ярослава, гепатит В насколько он опасен ? Он заразен ? Как лечится?

Инфекционист по месту жительства в поликлинике.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо обратиться к врачу инфекционисту, сдать анализы на вирусные нагрузку, решить вопрос о необходимости противовирусной терапии. Иефекционист должен дать заключение для химиотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Курсы лекарственной терапии ( химиотерапии/таргетной и тд) не противопоказаны с диагнозом гепатит B , все зависит от вирусной активности.
В данной ситуации вашему папе нужно обратиться к инфекционисту, встать на учет, сдать анализ на вирусную нагрузку, пройти фиброскан, чтобы оценить степень фиброза. Далее, на основании всех результатов врач решит-можно ли сейчас проводить курсы химиотерапии или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, гепатит В он заразный ? Откуда он взялся ? В больнице он лежал нам ни чего не сказали , а вот начали анализы сдавать и обнаружили

Все зависит от результата анализа на вирусную нагрузку. Сам по себе гепатит B заразен, пути передачи-половой, а так же другие пути передачи, через которые вирус может проникнуть в кровь. Всем членам семьи при подтверждении инфекционного заболевания желательно сдать анализ на антитела к гепатиту B.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гематит В это не является противопоказанием к проведению химиотерапии. Вам необходимо обратится к инфекционисту, определить вирусную нагрузку после чего врач инфекционист решает вопрос о разрешение проведения химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рустам, мы лежали в больнице нам про гепатит ни чего не сказали , а вот начали анализы проходить перед химией и обнаружили , на сколько он опасен и заразен гепатит В , как он лечится?

Пути передачи гепатита б половой, контактно-бытовой (пользование одной зубной щеткой, бритвой) попадание крови больного на раны или ссадины здорового человека, передается через кровь. Лечение противовирусными препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рустам, скажите пжл всей семье нужно сдавать теперь кровь на гепатит ?

Да, анализы должны сдать все члены семьи

Наталья, добрый вечер!
К сожалению не могу поучаствовать в Вашем вопросе наряду с другими специалистами, т.к. Вы выбрали раздел вне моей специальности.
Гепатитом В занимаемся мы, инфекционисты.
Гепатит В не является противопоказанием для прохождения химиотерапии.
Но, у Вашего папы повышены печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), их необходимо снижать, т.к. именно из-за этого могут не взять на химию.
Сейчас необходимо начинать прием гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц (и на протяжении химиотерапии продолжать можно), если нет гипертонической болезни или склонности к повышению АД можно принимать фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день 1 месяц.
Затем обязательно обратитесь к инфекционисту по м/жительства для дообследования и постановки на "Д" учет.
И в последующем, необходимо будет брать заключение у инфекциониста о том, что противопоказаний к химиотерипии нет.

Здравствуйте спасибо за ответ , не знала что нужно Вам писать инфекционистам. Мы лежали в больнице 1 неделю назад. Про гепатит В нам ни чего сказали, а вот начали проходить анализы перед химией терапии , всё это обнаружилось . Не пойму откуда он взялся мы порядочная семья. Жена его повар дочь повар питается хорошо. Он не пьет , только курит и то бросил сейчас. Но у нас нет времени , он задыхается с кислородным балончикам сидит. Нам нужна срочно химия . И то не известно поможет или нет. Нам его семье нужно сдавать на гепатит В , мы можем заразится?

Всем членам семьи нужно сдать:
HBsAg, aHBcor-total, aHBs - эти показатели определят, если у кого гепатит, и есть ли защитные антитела после вакцинации, чтобы дальше решить делать вакцинацию или не нужно.
Ему нужно начать снижать ферменты, принимать гептрал. Но, заключение инфекциониста лучше всего взять. Отказать в химии могут только из-за повышения ферментов (АСТ, АЛТ), их срочно нужно снижать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.