Консультация онколога /

Гепатит В и химия терапия — вопрос №1279734

804 просмотра

Здравствуйте у моего папы онкология легких рак мелко клечатый , пришли результаты анализов , и обнаружила что у него гепатит В положительный.
Нам назначена 20.02. 2023 химия терапия. Я переживаю что ее отменят, что делать ? Может какие анализы по крови нужно сдать ?

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте, химиотерапию можно проводить на фоне гепатита В, но необходима консультация инфекциониста, начало лечения противовирусными препаратами, кроме этого регулярный контроль уровня амплификации вируса, в том числе перед началом терапии, этот анализ и покажет, возможность проведения химиотерапии на данном этапе или нет. Но в любом случае, без консультации инфекциониста не обойтись.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, здравствуствуйте а где его взять инфекциониста? И Мы не можем ждать так как папа задыхается , мы дома с кислородными балонами

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ярослава, гепатит В насколько он опасен ? Он заразен ? Как лечится?
Онколог, Маммолог
Инфекционист по месту жительства в поликлинике.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к врачу инфекционисту, сдать анализы на вирусные нагрузку, решить вопрос о необходимости противовирусной терапии. Иефекционист должен дать заключение для химиотерапевта.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Курсы лекарственной терапии ( химиотерапии/таргетной и тд) не противопоказаны с диагнозом гепатит B , все зависит от вирусной активности.
В данной ситуации вашему папе нужно обратиться к инфекционисту, встать на учет, сдать анализ на вирусную нагрузку, пройти фиброскан, чтобы оценить степень фиброза. Далее, на основании всех результатов врач решит-можно ли сейчас проводить курсы химиотерапии или нет.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, гепатит В он заразный ? Откуда он взялся ? В больнице он лежал нам ни чего не сказали , а вот начали анализы сдавать и обнаружили
Онколог
Все зависит от результата анализа на вирусную нагрузку. Сам по себе гепатит B заразен, пути передачи-половой, а так же другие пути передачи, через которые вирус может проникнуть в кровь. Всем членам семьи при подтверждении инфекционного заболевания желательно сдать анализ на антитела к гепатиту B.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Гематит В это не является противопоказанием к проведению химиотерапии. Вам необходимо обратится к инфекционисту, определить вирусную нагрузку после чего врач инфекционист решает вопрос о разрешение проведения химиотерапии
Принятый ответ
Клиент
Рустам, мы лежали в больнице нам про гепатит ни чего не сказали , а вот начали анализы проходить перед химией и обнаружили , на сколько он опасен и заразен гепатит В , как он лечится?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пути передачи гепатита б половой, контактно-бытовой (пользование одной зубной щеткой, бритвой) попадание крови больного на раны или ссадины здорового человека, передается через кровь. Лечение противовирусными препаратами.
Клиент
Рустам, скажите пжл всей семье нужно сдавать теперь кровь на гепатит ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да, анализы должны сдать все члены семьи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Инна
2023-02-18 12:02:57
18 февраля 2023
Инна Каплиева, 18 февраля 2023
Наталья, добрый вечер!
К сожалению не могу поучаствовать в Вашем вопросе наряду с другими специалистами, т.к. Вы выбрали раздел вне моей специальности.
Гепатитом В занимаемся мы, инфекционисты.
Гепатит В не является противопоказанием для прохождения химиотерапии.
Но, у Вашего папы повышены печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), их необходимо снижать, т.к. именно из-за этого могут не взять на химию.
Сейчас необходимо начинать прием гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц (и на протяжении химиотерапии продолжать можно), если нет гипертонической болезни или склонности к повышению АД можно принимать фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день 1 месяц.
Затем обязательно обратитесь к инфекционисту по м/жительства для дообследования и постановки на "Д" учет.
И в последующем, необходимо будет брать заключение у инфекциониста о том, что противопоказаний к химиотерипии нет.
Наталья
2023-02-18 10:02:00
18 февраля 2023
Наталья Титова, 18 февраля 2023
Здравствуйте спасибо за ответ , не знала что нужно Вам писать инфекционистам. Мы лежали в больнице 1 неделю назад. Про гепатит В нам ни чего сказали, а вот начали проходить анализы перед химией терапии , всё это обнаружилось . Не пойму откуда он взялся мы порядочная семья. Жена его повар дочь повар питается хорошо. Он не пьет , только курит и то бросил сейчас. Но у нас нет времени , он задыхается с кислородным балончикам сидит. Нам нужна срочно химия . И то не известно поможет или нет. Нам его семье нужно сдавать на гепатит В , мы можем заразится?
Инна
2023-02-18 10:02:21
18 февраля 2023
Инна Каплиева, 18 февраля 2023
Всем членам семьи нужно сдать:
HBsAg, aHBcor-total, aHBs - эти показатели определят, если у кого гепатит, и есть ли защитные антитела после вакцинации, чтобы дальше решить делать вакцинацию или не нужно.
Ему нужно начать снижать ферменты, принимать гептрал. Но, заключение инфекциониста лучше всего взять. Отказать в химии могут только из-за повышения ферментов (АСТ, АЛТ), их срочно нужно снижать.
Похожие вопросы по теме
Анемия, низкий ферритин, ферретаб
7 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Как избавиться от большого калового камня
18 января 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Прививка в 3 месяца
19 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Хронический холецистит и липоматоз
30 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Темные вкрапления в кале
1 апреля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Удалили зуб
22 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь