Что вас беспокоит?
Не переношу лекарство
Добрый вечер! Женщина, 44 года, вес около 85 кг. Лекарства которые принимаю постоянно: Эутирокс 125 (гипотиреоз), Нолинопрел (2,5 мг) (гипертензия 1 степени), Норколут (миома), Глюкофаж лонг 1000. Преддиабет был раньше. Инсулинорезистентность, гиперлипидемия. Сейчас уже больше 10 лет сахар у меня в пределах нормы, но вот если бросаю пить Глюкофаж лонг, то вес буквально прыгает и набирается без ограничений. Проблема в том, что я тяжело переношу это лекарство, у меня колики, диарея бывает сразу после еды, в течении всего дня (принимаю на ночь). Не важно, что я при этом ем - уже пробовала разные диеты и разные способы приёма. Когда я бросала пить Глюкофаж, то восстанавливала ЖКТ, но полнела сильно, появлялась отдышка и т.д. Возможно ли мне заменить Глюкофаж, например, на Форсига или Джардинс?
Здравствуйте, Екатерина!
Скажите какой уровень гликированного гемоглобина и глюкозы венозной крови натощак последний раз?
Нужно понять, что с вашим углеводным обменом сейчас, что бы ответить на Ваш вопрос.
Какой ваш вес, рост
Результат ТТГ, ст4 тоже напишите
Есть ли результат ферритина и вит Д?
Софико Бежановна, Здравствуйте, я загрузила анализы, которые сдавала не так давно. ТТГ было 2,31. Рост 164, когда весной обратилась к эндокринологу была 90 кг, к осени, когда начала опять принимать препарат, скинула 11 кг. А теперь снова набралось, сейчас где-то 84 кг.
Ваш ИМТ 31,2кг/м2,что является ожирением 1ст.
Витамин Д отличный уровень, можно принимать проф дозировку 2000 МЕ постоянно.
Нарушения углеводного обмена нет, гликированный в норме, ПГТТ в норме.
ТТГ вы написали, тоже в норме. Дозировка тироксина подходит
Омега 3 1000 мг 1т длительно
По данным анализам у вас нет ни преддиабета ни диабета. Вам метформин, форсига, джардинс не показаны. Джардинс и форсига это гипогликемические препараты, тк у вас нет СД, то у вас могут был гипогликемии на фоне приёма препарата. Они не предназначены для снижения веса, как и метформин.
Для лечения ожирения есть другие препараты: Орлистат, Саксенда, Редуксин
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.
Софико Бежановна, Омега есть 1200, просто временно не принимаю, аквадетрим раньше принимала через день по 25 капель, сейчас просто тоже временно не принимаю. Но начну снова. Скажите, а вот среди тех препаратов, которые советуете, инсулинорезистентность что понижает? Или она таки снизится при нормализации веса? Я не хочу иметь диабет в будущем, всё- таки у меня 13 лет назад сахар был - 8. Диеты стараюсь придерживаться.
Екатерина, смотрите инсулинорезистентность является последствием избытка веса, как вес снизится так и и инсулинорезистентность уйдёт. Её не лечим. Только при СПКЯ и нарушении уголовного обмена
Да, строгая диета, физ активность и снижение веса.. Вот профилактика диабета??
Витамин д принимайте 2000 МЕ (4 капли)
Омега 3 принимайте
Софико Бежановна, у меня раньше как раз был сильный поликистоз яичников, но вылечили. Потом я похудела на глюкофаже и диете до 73 кг. (со 100 кг) и родила. Сейчас такой проблемы нету.
Принятый ответ
Вот и хорошо?следуйте рекомендациям ?
Софико Бежановна, спасибо за разъяснения!
Здравствуйте, форсига и джардинс только для лечения диабета, даже для лечения предиабета они не используются, учитывая что у вас сахара уже много лет в пределах нормы, они вам не показаны, на глюкофаж часто бывает такая реакция как вы описываете, поэтому с учетом нормальных Сахаров, вы можете отменить прием годкофажа, а с весом вам могут помочь справится такие препараты как например орлистат или саксенда
Мадина, интересно, тогда почему врач говорил, что именно медформин мне нужен. Хотя, я ему описывала свои страдания. Получилось как бы, что альтернативы глкофажу нет, он самый лучший.
В плане лечения преддиабета, да, кроме метформина и его производных нет. Вы можете попробовать заменить на его аналог к примеру на сиофор, ну опять таки если в течении 10 лет уже нет у вас повышения уровня глюкозы, в этом нет необходимости
Здравствуйте, дело в том, что джардинс и форсига, это препараты для лечения сахарного диабета. Глюкофаж Лонг для лечения диабета и преддиабета.
Важно знать ваш Гликированный гемоглобин и какие сахара натощак, стечении дня?
Если сахара не высокие, можно отменить Глюкофаж на неделю и Сдать сахара.
По ним уже ориентироваться.
Анара, я не принимала год - полтора глюкофаж, когда лечила ЖКТ и сахара были в норме, я проверялась. Но полнота была не здоровая, очень огорчительно. А теперь по анализам у меня ЖКТ хорошо, но на Глюкофаже диарея каждый день.
Добрый день, Екатерина. Я думаю, у вас нет нарушений ушлевободношо, раз на такой длительной отмене препарата, сахара держались. Значит и другие сахароснижвющие Препараты вам противопоказаны.
Выберете другие препараты для коррекции веса, чуть ранее указывала какие.
Для коррекции веса есть другие препараты, орлистат 60 мг 3 раза в день или Препараты с сибутрамином(если нет противопоказаний).
Здравствуйте . У вас есть отдышка, отёки на ногах, руках, лице? Врач не ставил вам ХСН? Если у вас есть ХСН можете смело принимать форсигу.
По поводу веса
можете из препаратов принимать сейчас *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь
Здравствуйте! Метформин назначают для снижения инсулинорезистентности.
Вы пробовали препарат других производителей?
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас нет преддиабета, а значит прием Метформин ( глюкофаж Лонг) не по показаниям.
Глюкофаж Лонг -это пролонгированный препарат , который меньше всего даст диспепсический расстройств среди всех Метформинов. Заменить его на Форсигу или Джардинс или Форсигу нельзя в связи с тем, что данные препараты предназначены для лечения сахарного диабета, а у Вас даже преддиабет не подтверждается сейчас. Попробуйте хотя бы уменьшить дозу с 1000 до 750 , далее с 750 до 500 мг для уменьшения колик на фоне приема. Далее рассмотреть вопрос об отмене препарата, если нет показаний.
Единственно , Джардинс могут назначать кардиолог даже без диагноза диабет при наличии сердечной недостаточности ( решает кардиолог).
Можете обсудить с Вашим врачом прием препаратов при наличии ожирения: Орлистат, Сибутрамин, Саксенда.
Добрый день! Метформин (глюкофаж) вам подходит, так как он снижает инсулинорезистентность, помогает снижать вес на диете, но вам нужно его принимать так чтобы не было нежелательных явлений. Для этого можно:
1. принимать 2-3 раза в день после еды по 500 мг (в крайнем случае по 250 мг 4 раза в день)
2. пройти лечение у гастроэнтеролога, перевести все заболевание жкт в ремиссию
3 поменять фирму производителя метформина (желательно Европейскую).
Форсига и джардинс при преддиабете не применяются.
У вас высокий холестерин и КФК вы статины принимаете?
Какой ТТГ?
Здравствуйте! Гликированный и глюкоза в норме , предиабета и диабета у Вас нет. Глюкофаж Вам не показан. Форсигу и джардинс принимают при сахарном диабете
Какой у Вас рост и вес? Аппетит повышен?
У Вас высокий холестерин, что- то принимаете от него?
Глюкофаж часто дает реакцию на ЖКТ.
Здравствуйте. Если ттг в норме то гипотиреоз компенсирован. Повышен общий холестерин, но нужно дополнительно сдать кровь на лпнп, лпвп, триглицериды
Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме
Метформин можете не принимать. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую. Принимайте сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца и давления. Если есть то принимать орлистат 60 мг 3 раза в день
Джардинс и форсига препараты для лечения диабета, они вам не подойдут
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20208 ответов
- 14 Февраля 20211 ответ
- 4 Февраля 20221 ответ