Что вас беспокоит?
Головные боли, закладывает уши
Доброго дня! На протяжении месяца беспокоят головные боли, лекарство не всегда помогает. Голова будто бы в тисках, давит в затылке, закладывает уши и давит в области пазух носа. Такое состояние непостоянно, накатывает и отпускает. Давление в области носа и ушей всегда связано, сначала давит в носу, потом переходит на уши. Переодически появляется ощущение кома в горле на одной стороне, пропадает само собой. Раньше с такой проблемой не сталкивалась. Так же хотела бы узнать, можно ли считать нормой то, что очень долго не проходят следы от мелких ссадин, ожогов и царапин? Я очень тревожный, мнительный человек, на фоне этих странностей тревожность только повышается, вернулись панические атаки. Постоянно переживаю, по поводу того, что могу упустить что-то серьезное. Когда было ощущение кома в горле, сделала узи, ничего не обнаружили. Прикрепляю анализы, которые сдавала недели две назад.
Принятый ответ
Здравствуйте !
А у Лор консультировались по этому вопросу ?
Головные боли могут быть болями напряжения, от стресса и тревожности.
Ком в горле тоже чаще всего признак тревожности
Анастасия Алексеевна, у лора еще не была.
Записалась на прием сегодня.
По анализу у Вас железодефицитная анемия, препараты железа принимаете ?
Анастасия Алексеевна, принимаю Сидерал
Хорошо, анализ на ферреин и железо сдавать раз в 1-2 мес
Анастасия Алексеевна, доброго дня.
Скажите пожалуйста, если по снимку мрт воспаление пазух носа, синусит, нужно ли принимать антибиотик?
Общее состояние хорошее, соплей нет, температуры нет, беспокоит только пульсация в области переносицы, давление в области пазух, задолженность ушей, немного першит в горле.
Я принимаю синупрет 2 т 3 раза в день
Назонекс 3 раза в день
Отипакс в уши 2 раза в день
Здравствуйте ! Если это хронический синучит, что вероятнее. так как нет жалоб, то АБ не нужен. Если это острвй процесс, нужно смотрет по снимкам и решать. Так как жалоб нет, не тповышения температуры, скорее всего АБ Вам не показан
Принятый ответ
Здравствуйте, Милара!
Головные боли, ощущение давления в области пазух и ушей действительно могут указывать на некоторые проблемы со здоровьем. Давайте рассмотрим возможные причины и дальнейшие действия.
1. Судя по вашим симптомам, это может быть связано с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), напряжением мышц головы и шеи, синуситом или проблемами с евстахиевыми трубами. Все эти состояния могут вызывать головную боль, ощущение "кома" в горле, заложенность ушей.
2. Тревожность и панические атаки могут как быть следствием этих проблем, так и усугублять их. Вегетативные нарушения нередко сопровождаются подобными симптомами.
3. По анализам видно некоторое повышение СОЭ, но без других признаков воспаления (лейкоцитоз, СРБ) этого недостаточно для однозначного вывода. Железо и ферритин в норме, анемии нет.
4. Длительное заживление мелких ран может быть связано с индивидуальными особенностями регенерации, дефицитом некоторых витаминов и микроэлементов (С, Е, цинк, селен), а в редких случаях - с нарушениями иммунитета или диабетом.
Мои рекомендации:
1. Обратитесь к неврологу для исключения неврологических причин головной боли (напряжение мышц, дисфункция ВНЧС, невралгии).
2. Сделайте КТ или МРТ пазух носа для исключения синусита. Консультация ЛОР-врача также будет полезна.
3. Не помешает консультация психотерапевта по поводу тревожности и панических атак. Коррекция психоэмоционального состояния может значительно улучшить физическое самочувствие.
4. Проверьте уровень витамина D, при недостатке восполните. Также может быть полезен прием витаминов С, Е, цинка для улучшения регенерации.
5. Ведите дневник головной боли - отмечайте провоцирующие факторы, длительность, интенсивность. Это поможет врачу в диагностике.
В целом, ситуация требует дообследования, но не выглядит угрожающе. Постарайтесь сохранять спокойствие, занимайтесь дыхательными практиками, легкими физическими упражнениями. Это поможет справиться с тревогой. И обязательно пройдите рекомендованные консультации.
Будьте здоровы! Надеюсь, вы скоро почувствуете себя лучше.
Евгений Михайлович, спасибо большое ??
Принятый ответ
Здравствуйте, при недостатке железа имеется тканевая гипоксия, от этого и могут быть описываемые симптомы и головная боль, и тошнота и замедленная регенерация. Рекомендую консультацию ЛОРа, сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, должен быть равен весу тела, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте доктор.
Ферритин и гормоны щ/ж сдавала, прикрепила.
посмотрел, ферритин 15,6, а должен быть равен Вашему весу, принимать препарат Тотема на месяц.. По крови перенесенная вирусная инфекция.
Михаил Николаевич, добрый день. Скажите пожалуйста, если по снимку мрт воспаление пазух носа, синусит, нужно ли принимать антибиотик?
Общее состояние хорошее, соплей нет, температуры нет, беспокоит только пульсация в области переносицы, давление в области пазух, задолженность ушей, немного першит в горле.
Я принимаю синупрет 2 т 3 раза в день
Назонекс 3 раза в день
Отипакс в уши 2 раза в день
также рекомендую орошения горла антисептиком Мирамистин до 5 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
Пришлите фото ссадин
У вас понижен гемоглобин, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес и снова сдайте анализ
По вышен лимфоциты говорит о вирусной инфекции, есть ещё жалобы?
Головная боль связана с шеей? Усиливается при нажатии на место боли? При наклонах поворотах? Боль возникает после физ нагрузки или стресса?
Димитрий Витальевич, здравствуйте. На момент сдачи анализов, контактировала с ребенком который был простужен и болел ветрянкой, но я вроде как не заболела, пожаловаться могла бы только на боли в ж/к и нарушения стула. В данный момент этих проблем нет.
По поводу шеи, да, мне кажется боли тесно связаны с шеей, она все время зажатая как будто бы.
Сейчас заметила, что при наклонах затылок тяжелый, давление в области носа усиливается и закладывает уши
Возможно у вас из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника
Рекомендую целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-4 раза в день 14 дн
Если есть тревога рекомендую добавить фенибут 250 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Димитрий Витальевич, добрый день
Скажите пожалуйста, если по снимку мрт воспаление пазух носа, синусит, нужно ли принимать антибиотик?
Общее состояние хорошее, соплей нет, температуры нет, беспокоит только пульсация в области переносицы, давление в области пазух, задолженность ушей, немного першит в горле.
Я принимаю синупрет 2 т 3 раза в день
Назонекс 3 раза в день
Отипакс в уши 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, мигрени никогда не диагностировались ранее? какой у вас рост и вес? противотревожную терапию постоянно принимаете?
смотрю анализы.
Надежда Яковлевна, мигреней раньше не было.
Рост 162, вес 63
Витамин д в последний раз проверяла год назад, он был низкий 9,40.
Предполагаю, что и сейчас он низковат, т.к регулярно витамин д я не принимала
не могу открыть файлы, попробую позже с др.компьютера
Гемоглобин на нижней границе нормы (для женщин это все-таки 120 г/л), но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Железодефицит может давать постоянные головные боли.
В12 тоже бы не сказала, что прям хороший. Должен быть на верхних границах нормы. Порекомендовала бы анкерманн 1 мг утром раз в день месяц. Заодно он подснизит гомоцистеин, который все-таки должен быть до 7-8, а 10 - многовато.
витамин Д не проверяли?
по поводу ушей- проконсультироваться с лор-врачом обязательно очно.
Надежда Яковлевна, здравствуйте.
Только вернулась от ЛОРа, невролога,
сделала мрт головного мозга.
Лор сказал все нормально.
К неврологу завтра иду повторно с результатами МРТ.
Врач который расшифровывал мрт сказал, что желудочки г/м ассиметричны, в остальном все в порядке.
может тогда так быть, что это так гипоксия на фоне железодефицита дает вам такую клинику.
Противотревожную терапию никакую не получаете?
Надежда Яковлевна, нет, противотревожную не получала давно.
Только когда сильно накроет, принимаю что то вроде валокордин.
Скажите пожалуйста, могут ли как то бессимптомно протекать такие болезни как синусит?
С чем еще может быть связано давление/пульсация в области пазух носа
именно в пазухах - да, может быть синусит. Но лор же нос смотрел риноскопом?
Надежда Яковлевна, смотрел и сказал, что все в порядке
ну можно, конечно, перестраховаться и сделать рентген пазух или КТ.
Надежда Яковлевна, доброго дня.
Скажите пожалуйста, если по снимку мрт воспаление пазух носа, синусит, нужно ли принимать антибиотик?
Общее состояние хорошее, соплей нет, температуры нет, беспокоит только пульсация в области переносицы, давление в области пазух, задолженность ушей, немного першит в горле.
Я принимаю синупрет 2 т 3 раза в день
Назонекс 3 раза в день
Отипакс в уши 2 раза в день
Добрый день. есть на руках описание? возможно, это хр.синусит - там есть гиперплазия слизистой пристеночная. Но если симптоматики нет в виде температуры - тут нужна комплексная оценка, и срб проверить.
Надежда Яковлевна. Закреплю заключение.
Невролог который направил меня на МРТ, сказал, что в заключении не указали почему-то, но на снимках воспаление пазух есть
в описании ничего нет, наоборот указано - что утолщения слизистой околоносовых пазух нет
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202026 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 17 Марта 202110 ответов