Консультация инфекциониста /

Сохраняется лейкоцитоз — вопрос №2590887

97 просмотров

Заболела, на рентгене бронхит, лейкоциты 15.000, пропила панцеф - 800 мг в день, ренгалин, бронхомунал - натощак, пересдавала кровь во время приема антибиотиков- лейкоциты 9,9, бросила пить - на след день лейкоциты 14.000, проколола цефтриаксон 6 дней по 2 гр, лейкоциты 12 на сегодня

Возраст: 30

Хронические болезни: Гинекология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сколько дней вы принимали панцеф и сколько дней Цефтриаксон? На данный момент какие у вас жалобы? По анализам сначала у вас было лейкоцитов 9,9, потом стало 14 ( потому что вы болели) сейчас стало 12 -у вас положительная динамика от лечения
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, я пила панцеф 5 дней 2 раза в день, на 4 день сдала оак, лейкоциты были 9,9 когда я его отменила они выросли до 14, поэтому антибиотик был заменен на цефтриаксон, сегодня 6 день цефтриаксона , лейкоциты 12,1! Почему они снова выросли ? Почему так долго не падают?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей Александрович, на данный момент остаточный кашель, сегодня посмотрела горло, вокруг гланд оно красное, температура 37, 2 сохраняется ежедневно, это и наводит паники на меня
Инфекционист
По фото 24.10 лейкоциты 9,9, а по фото 28.10 лейкоциты 14. Вначале болезни лейкоциты не успели вырасти, поэтому 9,9 при первой сдачи. Далее у вас из 14 становится 12 ( происходит снижение)
Клиент
Алексей Александрович, а почему так долго? Я так долго никогда не болела ?) и еще вопрос, антибиотик можно отменить или его нужно продолжать?
Инфекционист
Так как у вас 12 ( считается повышенным), лучше сменить антибиотик на Азитромицин 500 по 1 таб в день курс 5 дней+ необходимо пропить пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней ( от дисбактериоза)
Клиент
Алексей Александрович, а ничего не будет от такого количества антибиотиков ?
Инфекционист
Если не долечиться , то бактерия снова активизируется и лечиться придётся уже внутривенным введением антибиотика. Главное это ваше выздоровление, поэтому ничего страшного, меняет антибиотик
Клиент
Алексей Александрович, спасибо, попробуем )
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Клинически что-то меняется?
Лейкоцитоз у вас за счет моноцитов, это может быть вирусная инфекция (в том числе герпесуирус) и бак инфекция
Вы пропили антибиотики одной группы.
В вашем случае стоило бы сначала сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
И если отрицательные, то сменить группу антибиотиков на макролиды (против атипичных бактерий)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день, симптомы бронхита ушли, на данный момент впринципе ничего не беспокоит кроме температуры и лейкоцитоза
Инфекционист, Гепатолог
Тогда рекомендую обследоваться на герпесвирусы, если они будут, то в подобных ситуациях можно использовать валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если клиника бронхита не купирована - кашель, лихорадка более 38С - то показана антибактериальная терапия курс 10 дней. Если жалобы купированы - остаточный кашель без приступов, температура тела 37-37,5 - фаза выздоровления. Кровь ОАК со временем нормализуется. Повышенные показатели крови не лечат, лечат клинику и симптоматику
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, пошла 3-я неделя, у меня уже паника на фоне лейкоцитоза, и субфебрильной температуры, сегодня сдала кровь , я уже без антибиотика, снова растут лейкоциты, есть кашель снова, мокрота отходит, особенно хорошо утром, повторила рентген, сравнили его с предыдущим, рентгенолог говорит в первый раз была бронхопневмония, сейчас остаточный бронхит!
Гепатолог, Инфекционист
Остаточный бронхит - по рентгену положительная динамика, такое при бронхите может быть субфебрильная температура до 3-5 месяцев. Если все таки клиника сохраняется и ЛЕ снова повышены. То рекомендую пропить антибиотик группы аминогликозиды ( на выбор клацид или сумамед). В настоящее время идет подъем ОРВИ, бронхитов и пневмоний ассоциированной микоплазмой. Возможно у Вас микоплазменная бронхопневмония поэтому идет такая затяжная клиника.
Клиент
Екатерина Владимировна, забыла написать что соэ 10, не может ли это быть какая нибудь опухоль или рак ?
Гепатолог, Инфекционист
Нет онкология по ОАК у Вас точно исключена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с этим делать
30 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
11 июля 2024
Марина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Вежливый и внимательный врач Я получил консультацию. Успокоился, но хочется узнать о новых...
— Сергей, г. Хабаровск
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва