Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2064111

Что вас беспокоит?

Отеки очень сильные , что делать?

У меня очень сильные отеки, с такими отеками я уже с утра встаю. К кому обращаться? Проверяли почки, сказали что все в норме. Как быть?

Сахарный диабет второго типа , аденомаматозный зоб, гипертония
47 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 276·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте для исключения сердечных отёков сделайте ЭКГ и узи сердца

Гульнара Рафиковна, я приложила фото отеков посмотрите пожалуйста

Да отёки выраженные, какие препараты принимаете от гипертонии?

Гульнара Рафиковна, прилагаю фото последнего посещения врача кардиолога, там указаны препараты и дозировка гляньте , пожалуйста

Отёки не от препаратов, возможно сердечная недостаточность

Принятый ответ

Здравствуйте, такие отеки бывают при сердечной и почечной недостаточности.
Рекомендую :
Экг
УЗИ сердца
ОАК с лейкоцитарной формулой
ОАМ
АЛТ
ACT
Глюкоза
Креатинин
Мочевина
Общий белок
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий холестерин
Триглицериды
ЛПВІ
ЛПНП
Скорость клубочковой фильтрации
СРБ
Калий
Натрий
Протромбин
ТТГ

Зарина Владимировна, я приложила фото отеков пожалуйста посмотрите

Я посмотрела, отеки сильные. Как я и говорила такие отеки бывают при сердечной недостаточности и почечной.
Скажите пожалуйста, как у вас с давлением ?
Есть ли одышка ? Перебои в работе сердца ? Боли в сердце ?

Зарина Владимировна, боли в сердце появляются , не часто, отдышка есть и связываю это из за отеков, давление скачет разное . Больше повышенно нижние давление чаще всего, пульс до 100

Зарина Владимировна, померили давление прям сейчас оно такое :
140
90
75

Зарина Владимировна, последние анализы прилагаю , которые сдавала посмотрите . Сейчас добавлю

Посмотрела анализы и обследования ваши.
По ОАК у вас анемия. Вы принимали препараты железа?
Причина отеков тоже уже понятно.
Вам выставляли уже Хроническую сердечную недостаточность.
Потере лекарств которые вам прописали?

Зарина Владимировна, а на какой спрравке( бумажке) написано про сердечную недостаточность

На первой. Диагноз:
а) основной: Кардиомиопатия дисметаболическая. Пароксизмальные нарушения ритма.
б) осложнения: ХСН І, ФК І (NYHA).
в) сопутствующий: Гипертоническая болезнь, III стадия с поражением сердца (ГТЛП), наличием АКС (СД), риск ССО 4 (очень высокий). Контролируемая

Принятый ответ

Здравствуйте.
Поиск причина отеков рекомендую начать с осмотра у терапевта.
Для исключения кардиологической проблемы проведите экг и эхо кг.

Алексей Cергеевич, посмотрите пожалуйста фото отеков

Я видел ваши вложения, рекомендации актуальны.
Кроме отеков есть какие нибудь жалобы?
Загрудинные боли, нарушения сердечного ритма, одышка?

Алексей Cергеевич, боли в сердце появляются , не часто, отдышка есть и связываю это из за отеков, давление скачет разное . Больше повышенно нижние давление чаще всего, пульс до 100

По данным жалобам можно предположить развитие/прогрессирование сердечной недостаточности.
Эхокардиографию (узи сердца) проведите в ближайшее время и запишитесь на прием.

Алексей Cергеевич, я еще приложила анализы которые сдавала недавно , прошу , пожалуйста посмотрите

В прикрепленных анализах есть анемия средней степени тяжести, вероятно железодефицитная. Нужен курс лечения препаратами железа + обследование для выяснения причины анемии.
Отеки связаны с прогрессированием сердечной недостаточности, которая была диагностирована вам ранее, по вашим выпискам.

Алексей Cергеевич, а на какой выписке это указано что сердечная недостаточность?

Заключение врача от 29.02.24

Алексей Cергеевич, а как сгонять эти отеки?

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения кардиологической патологии проведите эхокг, экг.
Проведите уздг сосудов нижних конечностей для исключения сосудистой патологии.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, глюкоза, коагулограмму, д-димер.

Хайшат Нарзановна, анализы которые сдавала буквально недавно, все приложила посмотрите

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Причина отёков связана не только с проявлениями сердечной недостаточности , но с нарушениями обмена и его осложнениями. Поэтому лечение должно быть направлено на эти причины в первую очередь.
Можно добавить метаболическую терапию для коррекции осложнений сахарного диабета, для нормализации белковообразующей функции печени.Как вариант это может быть - эссенциале, тиоктацид и др. Лечение необходимо согласовать с эндокринологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.