Что вас беспокоит?
Кружится голова и бессонница после ковида
Здравствуйте, не так давно уже задавал вопрос на сайте https://sprosivracha.com/questions/1268529-ne-mogu-usnut . На данный момент мучает головокружение, оно происходит в основном при движении головы и изредка когда лежу с закрытыми глазами. Из за головокружения или нет я не чувствую уверенность в ногах при ходьбе и часто будто заносит в сторону, при этом при ходьбе сами головокружения не ощущаются, я просто чувствую себя будто пьяным, так же есть небольшая тошнота, скорее всего она из за головокружения. Бессонница тоже не даёт мне покоя. Был у врача, он мне назначил фенибут два раза в день, какое то время фенибут помогал и я спал, при этом сон был обрывистый, я просыпался каждый час или каждые 30 минут и иногда даже не чувствовал сна, будто я просто лежал, но при этом очень быстро шло время. На сегодняшний день фенибут мне уже не помогает и я не могу уснуть, не спал примерно сутки, усталость сильная, в кровати лежу иногда даже без мыслей, но всё равно не засыпаю. Бывает такое что лежу спокойно и резко начинаю глубоко дышать, бьётся громко сердце, мерил пульс - был 70-75. Так же беспокоят странные ощущения во рту, слюны то будто много, то наоборот сушит горло и губы. Эмоциональное состояние шаткое, вечно ощущаю тревогу, все дни был подавленным и мнительным, успел накрутить уже много всего, от этого становится только страшнее. Такой вопрос, врач мне сказал что такое состояние характерно для постковида, но я уже сомневаюсь что это как то связано с ковидом, моментами я чувствую себя очень плохо, скажите, правда ли такое состояние может быть вызвана постковидом? Помимо фенибута пью мелатонин 1т перед сном, магний 2 раза в день и витамин d 1 раз в день. Ещё вопрос, может ли что то из этого вызывать такие побочки как головокружение и сложность в ходьбе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Какие то обследования проходили?
Вера, сдавал только кровь, сейчас загружу снимок результатов
Вера, прикрепил
По результатам анализа крови, есть повышение гемоглобина и эритроцитов, необходимо добавить к лечению Аспирин 1/4 т на ночь. Рекомендую пройти обследования: Мрт головного мозга, УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы, рентген шейного отдела позвоночника,ЭКГ,УЗи сердца. В лечении : Кортексин 10 мг в/м 10 дней, Милдронат 5.0 в/ м 10 дней, от тревожного состояния Тералиджен 5 мг по 1 т на ночь 2 месяца. После обследования приём или конструкция невролога. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте атаракс 0,5т утром и днем, 1т на ночь 1месяц, рокону 50мг на ночь до 3 месяцев
Людмила, рокона же АД? Есть ли вероятность что мои головокружения происходят из за депрессивного состояния?
Да, похоже, без АД не справиться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы могут быть связаны с постковидным тревожным синдромом.
Фенибут слишком слабый препарат.
Можно попробовать триттико 50 мг на ночь 3 дня, затем 100 мг на ночь 3 дня, затем 150 мг на ночь 3 месяца.
+ Атаракс 1/2-1 таб на ночь 2 недели
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Пусть у Вас будет свой ритуал перед сном - чтение книги, ванна с седативными травами.
Ограничьте телевизор и гаджеты за 3 часа до сна.
Доброе утро!
В данном случае речь идет о развитии постковидного тревожного расстройства.
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
От бессоницы рекомендую Вам препарат Зопиклон 7.5 мг на ночь в течении 30 дней. За 40 минут до сна. Сон станет превосходным. И придерживайтесь следующих правил:
1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться ко сну и вставать примерно в одно и тоже время.
2. Не спите днем.
3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги.
4. Составляйте список дел днем и утром.
5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом.
6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить.
7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна.
8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня.
9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них.
10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство.
11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет.
12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно.
13. Не требуйте от себя 8 часового сна.
14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее.
15. Как можно меньше пейте перед сном.
16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь.
Принятый ответ
Здравствуйте Максим ?Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать изменения в работе вегетативной нервной системы,постковидного тревожного синдрома Необходимо сдать гормоны щитовидной железы ттг т 4 т 3
Я бы первично порекомендовала на 1 этапе лечения :атаракс по 1/4 т -7 дней на ночь ,затем увеличить дозу 1/2 т на ночь 2 месяца и плюс уколы кортексин 1 амп в /м 20 дней развести на воде для инъекций 2,0 мл 20 дней и раствор мильгамма - амп внутримышечно через день 20 дней далее если эффекта ни будет продолжить
2 этап Я бы порекомендовала Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес
Если ни поможет с переходом на 3 этап лечения т Феварин (флувоксамин ,рокона )50 мг 7 дней , затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 5 мес и уходить с дозы 50 мг в день 7 дней и отмена и т грандаксин 50 мг -2 р в день так как действие снотворного начнётся через 2-3 недели применения
Здравствуйте!
При бессоннице и тревожном состоянии после ковида хорошо себя зарекомендовал антидепрессант флувоксамин (феварин, рокона), это мягкий препарат. Дозировка 50-100 мг, начинают принимать с 25 мг перед сном в течение недели, затем 50 мг еще неделю и ориентируясь по самочувствию, решают повышать ли еще. Курс лечения не менее полугода. Запишитесь к психотерапевту чтобы получить рецепт.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам на тот момент что сдавали кровь у вас признаки гипоксии, поэтому повышено количество эритроциты и гемоглобин. Проверили ли вы внутренние органы- узи печени, желчного, поджелудочной, а так же щитовидной железу?
Елена, Делал только флюорографию, показало что с лёгкими всё в порядке, но последнее время участилась одышка, может ли она быть из за гипоксии? Как бороться с гипоксией и может ли гипоксия вызывать бессонницу?
Если по кардиологии все хорошо и нет изменений в самих лёгких, то одышка связана с нарушением прдвижности грудной диафрагмы, что приводит к недостаточному наполнению лёгких воздухом, соответственно кровь плохо насыщается кислородом, и как следствие - гипоксия всех органов и тканей, повышение эритроциты и гемоглобина, повышение вязкости крови. От этих нарушений формируются,мышечные зажимы и укороченная, нарушается регуляция тонуса сосудов и далее по замкнутому кругу с формирование различных болевых синдромом, нестабилтного давления или постоянно повышенное давление, тревога, страх, нарушение и сна и т д
Елена, как лечить гипоксию?
Движения -лфк, дыхательные упражнения, плавание в бассейне, массаж грудной клетки. Достаточно пить воды. Хорошо восстанавливает озонотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад14 ответов