Что вас беспокоит?
Прием Л тироксина
Добрый день Всегда был более менее хороший ТТГ И как только забеременела мне назначили Л-тироксин Из за того что ТТГ стал 5,5 Пила я его всю беременность в дозировке 75 После родов эндокринолог сказала его оставить в дозировке 50 Через месяц после родов анализы были хорошие Скучаем спустя 4 месяца я плохо себя почувствовала. Сердце долбит и горит как будто все Сдала анализы и была в шоке. Замечу что л тироксин мне никто на отменил. И несколько недели назад я перестала кормить грудью . Посмотрите пожалуйста анализы. Что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете прикрепить анализы?
Софико Бежановна, прикрепила
У вас медикаментозный гипертиреоз. После родов тироксин нужно было отменить и провести контроль ттг, ст4.
Сейчас отменяйте тироксин. И пересдайте ттг, ст4 через 8-12 недель. Нужно подождать пока препарат выйдет из организма, это как минимум 4-6 недель
Так же сдайте витамин д и Ферритин, оптимальный уровень не менее 40.
Пройдите узи щж
Софико Бежановна, убрать резко? Просто перрестать пить ?
Да, просто перестать пить и всё??
Повышенный ттг может быть при дефиците витамина Д и низком ферритине. Так же беременность может провоцировать гестационный гипотиреоз, но это только во время беременности. Далее после родов всё восстанавливается и потребность в тироксине исчезает. Так же посмотрите ат ТПО. Это антитела показывает наличие аутоиммунного процесса. Если они низкие, то вообще не о чем беспокоится
Ферритин у вас 35 увидела. Принимайте ферретаб/феррум лек по 1т 1 раз в сутки 4 недели
Софико Бежановна, у меня аутоиммунный териодит
Еще до родов
Тогда пока отмените препарат, контроль через 8-12 недель. Если ттг будет подниматься, то начинать с малых доз тироксина 37,5 мкг. Пока потребности нет в нем
Софико Бежановна, я делала узи через месяц после беременности ! Узи было хорошее. Ну а анализы собственно .
Отлично??нужно время и всё придёт в норму. Через 3 недели минимум станет легче
Софико Бежановна, можно ли пить алкоголь и заниматься спортом активно?
Алкоголь умеренно можно, спорт нужно. Смотрите по самочувствию так как тахикардия. Если тахикардия терпимая, то можно обойтись без препаратов снижающие сердцебиение
Софико Бежановна, танцы довольно активные. Занимаюсь давно. Если почувствую сильную тахикардию, что можно принимать в качестве экстренной помощи ? Не не постоянный прием. И что можно выпить если вдруг был прием алкоголя.
Бисопролол 2,5 мг при тахикардии. С алкоголем лучше ничего не сочетать из препаратов. Но по идее подъёмов сердцебиения сильных не должно быть после отмены тироксина
Софико Бежановна, а можно попить пока бисопролол недельку , чтобы тирм нормализовался?
Или анаприлин?
А если решу пить алкоголь отменить ?
Вообще конечно отменять лучше снижая дозу. Можете попробовать старый дедовский метод корвалол 20капель+валериана 20 капель растворить в воде.
Софико Бежановна, а как отменять бисопролол снижая дозу ?
Вы будите принимать 2,5 мг. Далее 3-4 дня 1,25 и полностью отменить
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин нужно отменить
Скорее всего у вас послеродовый тиреоидит. Такое состояние не требует лечения. Сдайте на ттг и т4св через 2 месяца. Если беспокоит тахикардия можно принимать бисопролол.
Ленар, просто нужно убрать препарат который это вызвал?
Организм видимо сам начал вырабатывать все как нужно .
Нужно перестать принимать сразу. Скорее всего послеродовый тиреоидит, в таком случае гормонов щитовидной железы и так много а тироксин ещё больше вгоняет в тиреотоксикоз. Сдайте на ттг, т4св через 2 месяца
Ленар, а как быстро должна пройти тахикардия?
Пройдёт после того как нормализуются гормоны, можно принимать бисопролол
Принятый ответ
Здравствуйте
Тироксин отмените сейчас
И проконтролируйте через 6-8 нед
Такое бывает после родов, не переживайте
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Норма не ниже 45
Досдайте на АТ к рТТГ ЧТОЬЫ ИСКЛЮЧИТЬ болезнь грейвса
Норма до 2, если более 2 , то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
Нужно исключить
Дарья Валерьевна, как быстро должна пройти тахикардия?
Как гормоны нормализуются, так тахикардия пройдёт
Если будет вызывать дискомфорт, то можно принять бисопролол 2,5 мг
Дарья Валерьевна, а можно принимать алкоголь и заниматься спортом ?
Если не злоупотреблять , то можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит. тироксин отмените. Гормоны придут в норму постепенно сами. Можете принимать бисопролол по 2,5 мг 1 р в день для сердца и магний В6 для нервной системы.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Наталия, а с бисопрололом можно пить алкоголь ?
Можно умеренно.
Наталия, а можно просто его не принимать ?
Высокий пульс из за этого не навредит сердцу ?
Нет, не повредит. если не напрягает, можно ничего не принимать.
Принятый ответ
Добрый день!
Отмените Л-тироксин. Сдайте на АТрТТГ (чтобы исключить болезнь Грейвса), если они будут ниже 1,5 - отрицательные, значит у вас тиреотоксическая фаза послеродового тиреоидита, который сам проходит без терапии через 1-2 месяца. Проконтролируйте ТТГ и Т4св через 1,5 мес после отмены Л-тироксина, далее контроль гормонов через 6 мес после родов.
Светлана, а сейчас он покажет корректный результат с учетом того что у меня такие анализы и еще до родов тал аутоиммунный териодит
Да, сейчас он покажет корректный результат.
Здравствуйте, Екатерина!
Л тироксин Ван не нужен, отмените его, похоже у Вас послеродовый тиреоидит. Он пройдет самостоятельно без лечения. Нужно контролировать ТТГ каждые 2 месяца, через какое-то время наступит гипотиреоидная фаза, которая лечится временно с помощью тироксина. Затем функция железы нормализируется
Для дифференциации с болезнью Грейвса Сдайте АТкрТТГ, АТкТПО ,сделайте УЗИ щитовидной железы
Гюльнар, можно ли пить алкоголь и заниматься спортом ?
Можно в умеренном количестве
Спортом можете заниматься (не кардиотренировки)
Гюльнар, если это танцы )
Гюльнар, почему нельзя кардиотренировк? Если с сердцем все хорошо
Занимайтесь)
Чтобы не повышать нагрузку сердца
При тиреотоксикозе усиливается работа сердца, если будем заниматься еще и активным спортом можно навредит организму
Принимайте Конкор 2.5 мг 1 раз в день
Гюльнар, высокий пульс сам по себе же не может навредить?
Да, поэтому рекомендуется пить бета-блокаторы
Гюльнар, пульс сам по себе не может навредить но при этом нужно пить бета блокаторы????
Высокий пульс имеется ввиду тахикардия при тиреотоксикозе
Здравствуйте! Нужно отменить л- тироксин, контроль ТТГ через 2-3 мес
Ферритин низковатый, ферретаб по 1 таб х 1 раз в день 2 месяца.
Эльмира, можно ли пить алкоголь и заниматься танцами ?
Что можно экстренно выпить при высоком пульсе ? На всякий случай.
И что можно выпить после алкоголя ?
Если вдруг был прием
Алкоголь и танцы можно.
Если поднимается пульс, бисопролол 2,5 .
При отмене тироксина , пульс не будет подниматься, т к у Вас передозировка Препаратом.
Эльмира, топать можно попить неделю бисопролол ? И как раз начнут выходить препарат ? И перестать пить биспопролол?
Эльмира, можно ли принимать анаприлин ?
Можно пропить неделю , далее отменить, если у Вас есть анаприлин , можно и его он так же снижает пульс.
Здравствуйте, препарат отменить. Контроль ттг, Т4св, Т3св, через 6-8 недель. Так же Сдать ат-тпо и Узи щж.
Здравствуйте, отмените препарат, сдайте ттг и т4 вы через 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад10 ответов