Консультация венеролога /

Генитальный герпес антитела — вопрос №1281433

963 просмотра

Добрый день! В ноябре на половой губе появилась язвочка, сильно похожая на герпес. Принимала валтрекс, мазала ацикловиром и фукорцином. Все достаточно быстро прошло. В январе после ОРВИ были сильные эретрематозные высыпания на половых губах и перианальный области. Сделала анализы. По витаминам дефицитов нет. Сейчас дискомфорт между половых губ сохраняется. По гинекологии все анализы нормальные (Бак посев, ИППП). Что делать дальше? Объясните пожалуйста, что можно сказать по динамике антител к герпесу.
Анализы от 15 января:
Herpes Simplex Virus 1/2, IgG, титр
КП - 7.4 (референс <1.0)
Титр - 1:400 (референс менее 1:100)
Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
КП - 1,67 (референс 0.00 - 0.79)

Анализы от 18 февраля:

Herpes Simplex Virus 1/2, IgG, титр
КП - 17,9 (референс <1.0)
Титр - больше 1:3200 (референс менее 1:100)
Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
КП - 1,25 (референс 0.00 - 0.79)

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Алиса
Фото проблемы приложите и анализ
Принятый ответ
Клиент
Виктория, проблемы как таковой нет. Есть дискомфорт в виде жжения между половых губ. Иногда бывают вроде прыщичков из волосяных фолликулов, которые быстро заживают, но при появлении зудят. Ещё наблюдала микротрещинки на слизистой половых губ. Результаты анализов написала в своем вопросе

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По анализам - перенесённая инфекция
По описанию
Посмотрите, если совпадает с бритьем
Вполне возможно развитие фолликулита - воспаления в местах выхода волосяных фолликулов
Наружно: левомеколь мазь 2 раза 5-7 дней
Для гигиены - эпиген гель из аптеки
- аевит по 1 кап 2 раза месяц для заживления слизистой

Клиент
Виктория, подскажите, пожалуйста, можно ли ещё сдать какой-то анализ? Бывают желто-зеленые выделения без запаха, гинеколог при очном осмотре их видит, но по результатам анализов все идеально. Дискомфорта во влагалище нет, только наверху, где смыкаются половые губы.
Клиент
Виктория, прикрепила анализы, которые сдавала у гинеколога
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сдайте посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Мазок из уретры микроскопия
По части венеролога все нормально
Иппп нет
Клиент
Виктория, в прикрепленных же есть посев на чувствительность? Или я что-то неправильно понимаю?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вижу, что есть
В динамике нужно смотреть, если жалобы сохраняются
Повторюсь, по части венерологии я ничего не вижу
Иппп у вас нет
Ищите неспецифическое воспаление с гинекологом
Клиент
Виктория, спасибо. В моем городе очень сложно найти толкового гинеколога. Думаю, стоит ли мне обращаться к дерматологу? Или ещё посмотреть кишечник на паразитов? Читала, что они тоже могут давать похожую картину
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сдайте комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Здесь посмотреть что будет
Исключать СИБР и Сигр по анализу Хмс по Осипову
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Необходимо приложить фото с проблемой для лучшего понимания ситуации.
По антителам можно сделать выводы о стихании остроты процесса
Принятый ответ
Клиент
Владимир, меня как раз интересовала динамика по антителам. Правильно понимаю, что могу считать её положительной?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, совершенно верно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Исходя из данных анализов, можно сказать о том, что острый период идет на спад, организм формирует защиту в виде путём повышения количества IgG. Вирус герпеса в организме будет присутствовать на протяжении жизни, обострения могут, как быть, так и не быть. Все зависит от состояния иммунитета.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Алиса, Вам нужно обследоваться на сифилис обязательно. Похоже, ч \то в ноябре была первичная язвочка, а теперь вторая стадия сифилиса с папулезными высыпаниями на половых губах и вокруг ануса. А как насчет паховых лимфоузлов? Не увеличены?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, я в первую очередь сдавала 2 анализа на сифилис (РПГА и ещё какой-то) , оба отрицательные. И язвочка, которая появилась в первый раз была типичным герпесом (пузырёчки)
Клиент
Владимир, лимфоузлы не увеличены
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Проверите кровь на сифилис, подтвердите здесь, для молодых докторов, пусть учатся.
Инфекционист, Гепатолог
Алиса, добрый день!
Динамика по анализам положительная.
Титры IgG растут, IgM идет на снижение.
Не переживайте, IgM положительными могут длительно сохраняться в крови, это не указывает на острое течение, они сами нормализуются. IgG положительными будут циркулировать в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что ранее Ваш организм встретился с данным вирусом.
Клиент
Инна, подскажите пожалуйста, при благоприятных условиях, могут ли антитела М снизиться до референсных значений?
Клиент
Инна, и ещё вопрос. Имеет ли смысл сейчас пропить циклоферон?
Инфекционист, Гепатолог
Они и так снизятся, просто необходимо время. У некоторых людей это происходит быстро (несколько недель), у некоторых дольше (несколько месяцев).
Анализы Ваши действительно с динамикой, все по классике, IgG растут, IgM снижаются.
Для повышения общего иммунитета можно, но лучше использовать циклоферон в инъекциях внутримышечно по схеме (на курс 10 инъекций).
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Первичная язвочка протекает с отрицательными значениями крови не менее 21 дня и называется эта стадия первичный серонегативный сифилис и только на четвертой неделе начинает показывать кровь и эта стадия называется первичный серопозитивный сифилис. Если бы Вы выставили фото Ваших высыпаний, я бы более уверенно сказал бы Ваш диагноз. Проверьте кровь сейчас.
Клиент
Владимир, анализ на сифилис после первой язвочки я сдавала примерно через 6-7 недель
Уролог, Дерматолог, Венеролог
тогда, возможно, все нормально., но я бы перепроверил. Хотя клинических проявлений у Вас я не видел.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, по анализам титры антител снижаются, динамика положительная
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урогенитальный анализ, цитология
23 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Грейвс, гормоны, гипертериоз
8 октября 2022
Юлия Валерьевна
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
27 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Герпес в мазке обнаружен
29 февраля 2024
Анастасия, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань