Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1281491

Что вас беспокоит?

Лечение хронического простатита

Здравствуйте. Мужчина, 43 года. По жалобам (частый зуд/жжение в промежности, болезненная эякуляция) я прошел диагностику (ПСА, ТРУЗИ) и прием у уролога. Результаты исследований прилагаю. Уролог заключение не оформлял (видимо, согласившись с тем, что указано в выписке ТРУЗИ). Лечение прописал такое: Омник Окас 1т/1р 4 недели, свечи Витапрост 1р на ночь 20 дней, Детралекс 1000мг 1т/1р месяц. Я прошел весь этот курс, но качественных улучшений не ощущаю. Что можно сделать еще? Пока испытываю лишь дискомфорт. Функциональных нарушений нет, ни при мочеиспускании, ни при половой жизни (регулярная). Занимаюсь плаванием, но работа наполовину сидячая.

бронх.астма, поллиноз
43 года
19 Февраля 2023·Просмотров: 544·Олег

Принятый ответ

Добрый день

А на сегодняшний день у Вас присутствует дискомфорт при семяизвержении и зуд?

Луиза, спасибо за ответ. Да, такой приходящий/уходящий дискомфорт длится уже порядка 4 месяцев.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Для рекомендаций необходимо сдать секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Если сдавали, то приложите пожалуйста результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте! Странно, что простатит у Вас не подтверждён анализами. То, что сдали - недостаточно. Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Ведь если воспалительный процесс подтвердится, то лечение антибиотиками будет не менее трёх недель.

Галина, спасибо за ответ. Пара вопросов: 1) посев на флору лучше секрета или эякулята? 2) ПЦР именно соскоба, не секрета, не эякулята?

1) Можно сдать или посев секрета, или посев эякулята, как Вам удобнее. 2) ПЦР соскоб из уретры лучше. Но, если принципиально, то допустимо сдать эякулят на ИППП.

Принятый ответ

Добрый день
Для уточнее диагноза и назначения правильного лечения вам необходимо сделать микробиологическое исследование секрета простаты/эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, сдать мазок ПЦР-12.
Затем уже на основании полученных результатов необходимо будет оценить, действительно ли есть воспалительный процесс в предстательной железе

Ирина, спасибо за ответ. Пара вопросов: 1) посев на флору лучше секрета или эякулята? 2) мазок - это именно ПЦР соскоба, не секрета, не эякулята?

1.Как вам будет более удобно/комфортно
2. соскоб

Принятый ответ

На основании заключения узи именно такое лечение является самым верным. Для понимаем друго возможного фактора, например бактериального - нужно сдавать анализы секрета простаты на микроскопию и бак. посев а также ПЦР на флору (в том числе иппп- лучше анализ Андрофлор), чтобы понять есть ли бактериальный простатит.

Дмитрий, спасибо за ответ. Пара вопросов: 1) посев на флору лучше именно секрета или можно эякулята? 2) ПЦР лучше какого материала - соскоба, секрета, эякулята?

Пцр - информативнее соскоб, он «наиболее грязный». Посев - лучше секрета, тем более если и так его сдавать на микроскопию.

Добрый день!
Вам необходимо сделать дообследование
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования!

Олег,данных обследований конечно не достаточно.Исходя из жалоб вам необходимо сдать:
Глюкозу в крови
Урогенитальный соскоб на ИППП
Посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Посев эякулята на грибковую инфекцию с определением чувствительности к противогрибковым препаратам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.