СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены алт и аст

Здравствуйте.В сентябре ребёнок пожаловался на головокружение, головную боль и тошноту. Сводили ребёнка к неврологу.Невролог написала направление на кровь. Сдали кровь, обнаружили,что повышены алт и аст и продолжают расти, также повышены эозинофилы. Подскажите, пожалуйста,с чем это связано?

Нет
33 года
19 Февраля 2023·Просмотров: 357·Вера

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера. Какие конкретно показател АЛТ и АСТ были и стали сейчас, какой уровень нейтрофилов. Есть аллергии, какие-то проблемы с ЖКТ? принимаете ли какие-то препараты постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Екатерина, здравствуйте.В сентябре были алт 127,аст 178.Сейчас алт 206,6 , аст 226,7, нейтрофилы 3.35-абсолютное количество, % 43

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Аллергий не было замещено.При рождении на 3 открылось желудочное кровотечение.Проблем с желудком не было.Деформация жёлчного пузыря

Повышение трансаминаз не очень большое,получается увеличение в 5 норм, но требуется разбирательство, идет какой-то гепатит, пока в легкой форме, эозинофиллия может тоже быть проявлением этого процесса, сейчас кстати много ОРВИ сопровождаются реактивным гепатитом. Рекомендовала бы вам сделать УЗИ ГПДЗ (гепатопанкреатодуоденальной зоны), сдать тесты на гепатиты В,С, ПЦР крови на вирус Эпштейн-Барр, герпес 6 типа, Ат к паразитам (лямблиям, гельминтам, аскаридам). Повторить биохимию крови с определением билирубина (если до этого не делали), ГГТП, ЩФ, холестерина, триглицеридов. Обращаться на консультацию гастроэнтеролога или гепатолога (если у вас в городе есть такой специалист).
Все обследования достаточно не дешевые, возможно рассмотреть тогда вопрос о госпитализации в стационар для комплексного обследования на одном месте, думаю, в госпитализации не должны вам отказать, если вы будете настроены.
До определения куда-либо могу порекомендовать прием урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг\кг\сутки на ночь, диета с ограничением жирных, высокоэкстрактивных, пряных, острых продуктов, питание частое дробное. Если есть основания предполагать гельминтоз (ребенок не всегда моет руки после игр, грызет ногти, играет с уличными животными), то можно привентивно дать противогельминтные препараты- пирантел, он не токсичен, нормально переносится и даже если гельминтозы не подтвердятся, приемом его вы не ухудшите ситуацию

На гепатиты А,В, С сдавали- не обнаружено.На паразитов сдавали-не обнаружены

Это хорошо, продолжайте обследование, и делайте под контролем специалиста очно, т.к. нужно оценивать размеры печени пальпаторно, общее состояние ребенка. Если в динамике уровень трансаминаз не будет расти при нормальном уровне билирубина и нормальном самочувствии, то каких-то серьезных опасений это не вызывает обычно.

Меня пугает, что в крови нормобласты 0,10,а их не должно быть.

Вам нужно сделать общий анализ крови с ручным подсчетом лейкоформулы, аппарат иногда путает клетки и может выдаваьт завышенными показатели, которых при микроскопии нет.
Вышли, пожалуйста, ваш полный анализ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.