Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №1281953

238 просмотров

Здравствуйте , прошу расшифровать анализ кала . Беспокоит вздутие и боли в животе.
Стул нормальный раз в день , не диарея , тошноты и рвоты нет
Только боль и вздутие . Пила антибиотики в январе от хеликобактера
В прошлом году 5 курсов антибиотиков по разным причинам и только по назначениям врачей !

Возраст: 31

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Сдавали анализ на клостридий дифицелле а и в ?
Как правило если такие симптомы возникают после приема антибиотиков , то нужно исключать клостридий .
Так же такие симптомы могут быть на фоне СИБР . Синдрома избыточного роста бактерий в кичшенике .

Рекомендую дообследоваться или если сдавали , данные анализы , то прикрепить к вопросу :
Анализ кала на клостридий дифицелле а и в
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Кал на гельминты методом парасеп
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , глюкоза .

Анализ на дисбактериоз к сожалению не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер
Прикрепляю остальные анализы .
Да Клостридии были в прошлом году лечила два раза метронидащолом без толку и далее ванкомицином ушли .
Но потом опять курсы антибиотиков по гинекологии и травматологии
Сейчас снова пришли .
Доктор не хочет меняпновс на ванкомицин и я не хочу ! Это замкнутый круг
Из клиники только боль и вздутие
Диареи нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение в последний раз от клостридий когда завершили ?
Часто клостридий отмается положительный по анализу какое то время .
Но во время этого развивается СИБР который тоже может давать такие симптомы .
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста мне еще дослали анализы
Лечение от Клостридии было летом в июле
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда сейчас нужно пролечить клостридий антибактериальными препаратами .
По анализу копрограммы косвенные признаки сибр .
Поле лечения клостридий выполнить дыхательный водородный тест на сибр , если будут сохраняться симптомы .
Клиент
Екатерина, без ванкомицина не обойтись ? Насколько срочно по анализам начать лечение ? У меня отпуск запланирован отменить не могу путевку (
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, ванкомицином.
Так как есть симптомы нужно уже начинать сейчас.
Клиент
Екатерина, а какая схема лечения ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ванкомицин 250 мг 3 раза в день 10 дней .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Гастроэнтеролог, Диетолог
Марина , здравствуйте. Насколько актуальные анализы, когда вы их сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, все вместе пять дней назад
Гастроэнтеролог, Диетолог
Марина , получается клостридии нужно снова лечить . А далее разбираться с синдромом избыточного бактериального роста , если симптоматика не пройдет
Клиент
Виктория, только антибиотиками ?
Клиент
Виктория, я еще прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Диетолог
Клостридиальная инфекция лечится ванкомицином чаще . Флакон 1 гр с порошком делят на 4 равные части и принимают 3 раза в день 10 дней.

Можно сюда к лечению добавить энтерол по 1 капсуле 2 раза в день на 2 недели .

Далее можно продолжить восстанавливать кишечный микробиом приемом примадофилуса по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 мес .

Если симптоматика вышеописанная вами будет возвращаться , исключать синдром избыточного бактериального роста
Клиент
Виктория, подскажите а по моим анализам не видно есть СИБР или нет ? Я не разбираюсь в них
Гастроэнтеролог, Диетолог
Нет , по этим анализам не скажешь . По учитывая вашу симптоматику , этот синдром может быть
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить СИБР
7 мин. назад
700.00 р.
Галина
Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.
31 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит в правом боку, где желчный
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
1 час назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга