Как снизить дозу эутирокса — вопрос №1282746

Question

Как снизить дозу эутирокса — вопрос №1282746

Татьяна, Ставрополь

1265 просмотров

20 февраля 2023

Здравствуйте. Мне 59, рост164, вес 62. В апреле 2022 г ТТГ-9,68, свободный т4-0,74. Назначили эутирокс 50мкг. Пропила 2 месяца, ТТГ упал до 0,03, свободный т4-0,99. Эутирокс отметили, назначили вит. Д. За 3 месяца ТТГ подскочил до 34,36. Начала пить по 25мкг, за месяц ТТГ упал до15,8. Добавили до 50мкг, началась тахикардия и боли в сердце. Убавили до 37,5мкг+ кардиолог выписал депренорм и канкор. За месяц приёма по 37,5 мкг ТТГ упал до 9,43. Нужно ли сейчас убавлять дозу эутирокса? Боюсь чтобы ТТГ снова не упал ниже нормы.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония, остеохондроз, эндометриоз.

Вопрос закрыт

боль

сердце

канкор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас развился манифестный гипотиреоз, убавлять дозу точно не нужно иначе повысится ттг. На ваш вес потребность в препарате 100 мкг. Одного месяца мало чтобы оценить эффект препарата, ттг пересдайте через месяц. Сдайте кровь на ферритин, сделайте узи щитовидной железы

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Ленар, хорошо,спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Продолжайте принимать 37.5 мкг, ттг через месяц

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
В какое время принимаете? Не пропускаете приём? Вес колеблется? Вит д какой сейчас?

На ТТГ может влиять низкий ферритин, норма не ниже 45
Поэтому проверьте его

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, принимаю утром за пол часа до еды, вес не меняется. Ферритин-33,1 вит.Д был24,3,сейчас надеюсь поднялся, нужно проверить.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, на узи выраженные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Общий объём 8,6.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Продолжайте принимать пока прежнюю дозировку
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении мес и потом пересдать ферритин

Вит д проверьте
Если он более 30, то достаточно 4 кап в сутки длительно
Если 30-20, то по 14 кап в течении мес и далее переходить на 4 кап длительно
Если менее 20, то по 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно

Диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи , чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а ещё у меня высокий витамин в12 - 1444. Это о чём-то говорит?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Ранее не принимали вит в12 или какие либо добавки?

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, месяц назад болела поясница, кололи комбилипен.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Да, он может давать повышение .

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, сам понизится?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Да, не переживайте

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Я сдала на антитела, результат 251,3. Вит. Д будет готов завтра.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
По анализам у Вас аит
Если будет вит д больше 30, то вит д 2000 ед 4 кап утром длительно
Если 20-30, то по 14 кап в течении мес и далее по 4 кап длительно
Если менее 20, то по 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, хорошо,спасибо.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте,Татьяна!

Скажите какой уровень ат тпо и есть ли узи щж? Прикрепите к вопросу

Правильно ли вы принимаете тироксин? строго натощак за 40 минут до завтрака?

Каокй уровень вит Д и ферритина? Эти состояния влияют на ттг

Доза 50 мкг вам явно велика. Продолжайте пить 37.5 мкг 1 раз в сутки строго натощак. У вас хорошее снижение ттг,но еще рано титровать дозу. Обычно контроль ттг,ст4 через 2.5-3 месяца от начала приема дозы 37.5 мкг,т.е так как вы уже 4 недели принимаете тироксин 37.5 мкг,то контроль анализов через 6-8 нед

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, АТ ТПО не делали, по узи : выраженные диффузные изменения паренхимы щ.ж. Общий объём 8,6. Ферритин-33,1 вит.Д был24,3 сейчас надеюсь повыше, нужно пересдать. Пью утром за 30-40 минут до еды.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ат тпо конечно нужно сдать, для уточнения генеза вашего гипотиреоза.

Ферритин низкий принимайте феррум лек/ферретаб по 1т 1р в сутки 4 недели, далее пересдача ферритина. Оптимальный уровень не менее 40.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом тироксина, магния, кальция, поливитаминов, молочки, кофе.

Витамин Д в какой дозировке принимаете и как долго? Обычно с таким уровнем витамина Д, это является недостаток, назначают вигантол/аквадетрим по 14 кап (7000 МЕ) 1раз в сутки утром с едой 4 недели, далее проф доза 4 капли (2000ме) ежедневно.

Если сейчас уровень вит Д более 30 , то достаточно принимать профилактическую дозу 4 капли (2000 МЕ) ежедневно

Пока оставайтесь на дозировке тироксина 37,5 мкг, контроль ттг, ст4 через 6-8 недель.

Диффузные изменения щж, говорят о йоддефицитном состоянии. Применяйте йодированную соль в пищу, солите непосредственно в тарелке и увеличьте морепродукты в рационе.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, у меня спрей вит. Д3 500 ме, я делаю по 2 впрыска с сентября месяца, а получается,что нужно было по 4 впрыска.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, два нажатия 1000 МЕ, детская проф доза до 2 лет.
Поэтому если пока сдавать анализ не планируете, можно 4 дозы ежедневно

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, а ещё у меня высокий витамин В 12 -1444. Это о чём-то говорит?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы принимали витамины группы В дополнительно?

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, месяц назад болела поясница, кололи комбилипен.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

В составе есть в12, скорее всего причина в этом??

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, ничего делать не надо? Сам понизится?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, сам снизится со временем?

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. Я сдала на антитела, результат 251,3. Вит. Д будет завтра.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуй!

Да, выходит у вас АИТ с исходом в гипотиреоз. Згт тироксином в таком случае пожизненная.

Ждём витамин Д, ??

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, хорошо,спасибо.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья?

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. Пришли результаты вит Д. Был 24, 3 а сейчас упал до 23,2. Может тогда лучше капли купить?

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Пока дозировку не менять, перепроверить ТТГ через месяц. Он так быстро не меняется, минимум через 6-8 недель.

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Наталия, спасибо.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Дозу пока оставьте, нужно пересдать через - 1 месяц.
На уровень ттг влияет уровень ферритина и витамина Д, нужно их сдать

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Эльмира, хорошо,спасибо.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Продолжайте принимать в той же дозе, пока немного времени прошло, пересдайте ТТГ через месяц

Пожаловаться

Татьяна, 20 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, хорошо,спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болят ноги

1 ответ

16 сентября 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Ноющие боли в низу живота

3 ответа

6 мая 2022

Александра

Вопрос закрыт

Уплотнена аорта

6 ответов

22 июня 2023

Дарина

Вопрос закрыт

Боль, жжение выше пупка; ниже грудной клетки.

1 ответ

27 декабря 2024

Максим, Волжский

Вопрос закрыт

Ребенок 9 лет, болят ножки очень сильно, пропускаем школу

1 ответ

5 февраля

Екатерина, Судогда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос