Что вас беспокоит?

Приступы тахикардии

Здравствуйте! Из хронических заболеваний, рубец в двенадцатиперстной кишке, периодический эрозивный гастрит. Сейчас с желудком все в порядке. Всд, нцд и тд. Назофаренгит и недавно появился тонзиллит. Остеохондроз, но сейчас также, особо не беспокоит. Физическая активность конечно низкая, работаю из дома, лишнего веса нет (на границе) хоть я и набрала на антидепрессантах около 15 кг. Никакое лечение я сейчас не принимаю, и никогда не принимала сердечных лекарств и не хочу садиться на блокаторы. Пульс сейчас в течение дня в норме. Сразу скажу, как измерять пульс самостоятельно я знаю, это не сложно, и я уверена в том что говорю, когда пишу цифры. Я использую как фитнес браслет, так и тонометр, так и измеряю вручную, результаты обычно не сильно отличаются. То когда сбоят приборы и показывают не правильно, это я не учитываю, при измерении вручную. Вич отрицательный (сдавала на всякий случай) Бывают неприятные прострелы в пальцах ног и рук и по телу (особенно неприятно когда это в груди или шее) и в голове периодически, бывают ощущения ожога на участках кожи при касании без повреждений кожи. Планирую сделать мрт головы впервые в жизни. Но это уже к неврологу вопрос, не сюда. За последние десять лет, я часто обращалась к врачам. Были различные симптомы плохого самочувствия, все это становилось хуже и хуже. Исходя из обследований, которые не нашли ничего критического, и высокой тревожности на фоне постоянно плохого самочувствия, посоветовали сходить к психотерапевту. Спустя пять лет неприятных симптомов, я обратилась и начала пить антидепрессанты. Да, это убрало большую часть симптомов, похожих на неврологические, типо гипервентиляции, мышечного напряжения и тд и тп. С перерывами я пила разные антидепрессанты, так как если их не пила, становилось хуже. В итоге, конечно я смогла жить без них и симптомы не появляются. В первую очередь вероятно из за нормального образа жизни, долгого сна и перестала постоянно находится в состоянии тревоги. Меня беспокоят проблемы в работе сердца, при конфликтных ситуациях или сильном страхе. Панические атаки или просто любой резкий выброс адреналина, будь то сильная злость, страх и тд. Я обращалась очно к нескольким кардиологам, и от этих посещений толку ноль. У нас не большой город и не много специалистов. Я бы хотела получить альтернативное мнение. И возможно какие то более понятные ответы. Информацию которую мне дали врачи, это либо у меня все хорошо и футболили меня опять к психотерапевту, либо отнеслись серьезнее, но все равно развели руками, так как диагностировать это довольно сложно и лечится только рча. Первые подобные приступы у меня были в детстве, в возрасте 8 лет. От сильного волнения, обычно обиды или конфликта, поднимался высокий пульс, слабость, родители вызывали скорую. Как все прошло не помню, вроде ничего не нашли по обследованиям. Это было несколько раз и затем прошло на долгие годы. У меня всегда была реакция на такие ситуации, но не такая острая как тогда и как это происходит сейчас. Я могу заниматься кардионагрузкой, пульс тоже высокий, может быть и 180 но у меня при таком пульсе не холодеют ноги и не уходит вся кровь из конечностей. При этих приступах, у меня само ощущение сердцебиения иное, это очень быстро, ритмично, как молоток, бьет со всей дури в грудь, при этом у меня не было потерь сознания, но при очень высоком пульсе конечно темнело в глазах. Такие приступы к счастью не часто и при них пульс повышается до 200 и немного выше ударов, 3-5 ударов в секунду. Во время приступов холодеют ноги, так что белеют и даже синеют потом стопы. После меня трясет, непроизвольно дергает мышцы шеи и руки слева, это действительно очень страшное состояние. Два года назад, когда случился первый приступ, у меня неделю были свинцовые ноги, нарушилось кровообращение. Самые сильные приступы были когда я была максимально измотана недосыпами, тревогой, голодом и все сразу. Тогда у меня был пульс 130 просто встав с постели, при любом движении. Но и теперь они продолжаются. Зафиксировать это никак не удается, они не долгие, 5-10 минут. Вчера был долгий около часа, но это было не так сильно как обычно, просто завелось, около 150 -160 и только лежа спадал, стоило сесть поднимался. То есть это какой то отличный от того что я писала выше вид аритмии, скорее всего. Но тоже очень мучительный, любой конфликт на работе, вызывает это, помогает только полежать и успокоиться. Ноги тоже очень холодеют при этом, синеют подошвы. У меня очень тонкая и бледная кожа, все вены видны на теле и лице, может за счет этого так сильно видно когда не хватает кислорода конечностям. Я бы хотела уточнить, такие аритмии невозможно четко диагностировать без экг? Я планирую в ближайшие годы беременность и насколько это опасно для плода? И для меня в принципе, при беременности и родах. Ведь эти приступы все равно уже не пройдут никогда видимо. Почему при тренировках ноги теплые, а если на ровном месте тахикардия, то нарушается кровообращение? И по ощущениям, это разное сердцебиение, хоть оно может иметь схожие цифры пульса. Какие реальные риски? Тромбозы, переход в жизнеугрожающие аритмии? Я так понимаю что возможно все. Если купить Китайски прибор около 10 тысяч стоит, записывает экг, будет ли толк от него? Может ли это все быть действительно из за нервной системы или такой высокий пульс на ровном месте не бывает без нарушений проводимости? Мне никто не повесит холтер на месяц, врачам честно, вообще все равно, у них куча пациентов с привычными диагнозами кого просто диагностировать и есть схема лечения. Простите что так пишу, но складывается только такое ощущение. Из обследований ничего не прикрепила, очень много всего, правда. Все узи сердца без патологи вообще, все экг в норме, даже после приступов скорая снимала, говорила норм, хотя когда я сама смотрела пыталась расшифровать, некоторые показатели были не в правильных интервалах. Вобщем иногда на экг были нарушения реполяризации, бывала неполная правая блокада пару раз. На холтерах тоже ничего, при подъеме по лестнице когда плохо себя чувствовала, была ишемическая деградация неск сек, клинически не значимая. Уздг нижних верхних конечностей были в норме после приступов, только нарушение оттока при пробе со сгибанием стопы. Узи бца в норме, при поворотах немного пережимает. Микро макро элементы в крови, все в норме всегда и неоднократно. Щитовидка все гормоны в норме, всегда и неоднократно. Только небольшие узелки на узи. Брюшная полость все в норме, перегиб желчного. Сахар, биохимия тоже были всегда в норме. Бывают неприятные прострелы в пальцах ног и рук и по телу (особенно неприятно когда это в груди или шее) и в голове периодически, бывают ощущения ожога на участках кожи при касании без повреждений кожи. Планирую сделать мрт головы впервые в жизни. Но это уже к неврологу вопрос, не сюда. Пожалуйста уточните, есть ли ответы на мои вопросы? Помогите пожалуйста своим мнением.

описала в вопросе
31 год
20 Февраля 2023·Просмотров: 313·Анастасия, Орёл

Здравствуйте, Анастасия, по многочисленным обследованиям,которые Вам проводили не выявили никаких структурных поражений. Если бы у Вас были действительно проблемы, как Вы предполагаете с проводящей системой -это обязательно бы отразилось на ЭКГ. НПБПН-это вариант нормы, тут тоже не стоит переживать, а нарушения реполяризации могут быть на фоне любых дисбалансов гормонов, стрессов и прочего. Если в динамике ЭКГ в норме,я не вижу смысла Вам тратить деньги и покупать аппарат- вы таким образом еще больше будете себя накручивать и углубляться в это.
То,что Вы описываете больше походит на психосоматику, Скорее всего тахикардия не запускает это процесс, а наоборот является следствием. Тут нужна комплексная терапия, не только антидепрессанты, это и работа с психологом, возможно, новые хобби, спорт, нужно искать вещи, которые займут Ваш мозг. Честное слово,нам не все равно ,как Вы себя чувствуете)
Берегите себя и будьте здоровы) Если есть вопросы-задавайте сколько нужно

Виктория, Прибор думаю купить, что бы зафиксировать сам приступ и точно знать, что на нем. Я не могу специально его вызвать (приступ) но знаю что они будут еще повторяться, просто не знаю насколько эти приборы правдивы, там же нет все всех тех проводов, что на холтере. Я просто не понимаю в чем разница, именно в плане тренировок, ноги не холодеют когда сердце быстро бьется а во время приступов на ровном месте, от волнения, страха, с ногами происходит то что описывала выше. При планировании беременности, это важный момент, я не знаю не случиться ли гипоксия у плода, в случаи такой тахикардии и нарушения кровообращения. По поводу терапии, в нашем городе я ходила к самому опытному психотерапевту, психиатру. ОН сказал что эти приступы не похожи на стандартные па, при па пульс ниже. Да и работать со мной не стал, сказал, что с такими проблемами, всд, тут поможет только устранение симптомов и тогда и нервы в порядок придут. Сейчас у меня в принципе нет обострения тревоги, только скачки пульса под эмоциями, после приступов я не накручиваю себя, но проблема стоит, так как все равно не уходит полностью.

Принятый ответ

Я с Вами полностью согласна, что до планирования беременности нужно решить этот вопрос. при Тренировке у вас физиологическое поднятие пульса, а при приступе включаются другие процессы, для того, что бы сказать какие-нужно понять,что за приступы и что на ЭКГ в этот момент. Возможно есть вариант лечь в больницу и зафиксировать этот приступ там или сейчас есть умные часы,которые такжефиксируют ЭКГ-попробуйте рассмотреть такие варианты

Здравствуйте.
По данным описаниям патологии сердечно сосудистой патологии нет.
Скорее всего связано с вегето-сосудистой дистонией.
Неполная блокада пнпг не влияет на работу сердца.
Консультация психотерапевта.
Изменение образа жизни, более активный образ жизни.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Без ЭКГ аритмию не выявить.

Можно зафиксировать аритмию на кардиофлэшку, домашний ЭКГ монитор или смарт часы с записью ЭКГ или холтер ЭКГ. После этого можно решать вопрос о лечении.

Можно выполнить чреспищеводную стимуляцию сердца или тредмил тест для стимуляции аритмии. Так же в аритмологический центрах выполняют диагностические эфи.

Конечно, лучше разобраться с этим вопросом до беременности.

Но по вашим симптомам - аритмия доброкачественная, скорее всего есть экстрасистолы. Часто аритмия провоцируется нервным напряжением.

Опасности такие аритмии для вас и плода не несут.

К тромбозу и жизнеугрожаемым последствиям не приведут.

Здравствуйте, Анастасия! Деятельность сердца --частота сокращений, проведение, регулируется вегетативной нервной системой. Если превалирует её симпатическое звено, это может проявляться учащением ритма.
Для контроля можно использовать кардиофлешку.С четырьмя электродами позволит более достоверно оценить возможные нарушения ритма.
Для коррекции вегетативного дисбаланса широко применяются и немедикаментозные методы( ЛФК, пешие прогулки, контрастные водные процедуры и другие в зависимости от индивидуальных особенностей).
В Вашей ситуации это всё может дать положительный эффект.
Во время беременности происходит изменение вегетативной нервной системы, и это часто приводит к уменьшению или прекращению симптоматики.

Игорь, спасибо за новую информацию! Я не знала, что беременность может исправить текущую ситуацию. Поищу больше информации про это. Просто настораживает больше всего то, что при таких приступах, сильно холодеют ноги, бледнею, синеют, словно вся кровь уходит. Может быть это проблема конкретно плохого кровообращения в конечностях? Или при таких нарушениях ритма это нормально? Потому что даже при очень высоком пульсе, мозгу еще хватает кислорода, я не теряю сознание, значит к голове кровь нормально проходит и циркулирует а в ногах и кистях рук иногда, просто вся уходит куда то

Принятый ответ

Проявления со стороны сосудов( слабость, похолодание конечностей) имеют те же причины , что и увеличение чсс. Повышается сосудистый тонус, спазм микроциркуляции.
Можно провести курс терапии магне В6 и глицин. Если принимаете СИОЗС, это совместимо .
По 1т 3 р в день 2--3 недели улучшит состояние.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.