Консультация эндокринолога /

Какие анализы сдать после приема ДЕКСАМЕТАЗОНА, чтобы определите его плохое влияние на организм. — вопрос №1282936

3076 просмотров

2 февраля приняла лекарство от давления Каптоприл. Оказалось, что у меня на него аллергия. Начался отек Квинке. С 3 по 20 числа бегала по скорым, врачам и одну неделю пролежала в больнице.

Кололи от 4 мг/мл (1мл) до 12 мг/мл дексаметазона + 5 дней ингаляции с дексаметазоном 4 мг/мл (1мл).

Заметила, что начало подниматься давление до 140-150 (рабочее давление ниже 120), повышаться пульс до 140, моча выходить литрами, температура субфебрильная 37.

Вчера весь день давление держалось 150/100, пульс 130-140, тремор рук, болели ноги, не могла спать, много ходила и быстро говорила.

Пошла в скорую. Сделали только ЭКГ (в норме). Врач распросил меня про мои болезни и про последние две недели. Он предположил, что это последствия приема дексаметазона. Мне сделали капельницу с 1 литром физраствора. После нее стало намного легче. Но сегодня вижу, что пульс стал подниматься выше 100. Приняла Беталок-Зок.

Врач в скорой сказал, что дексаметазон может влиять на надпочечники и другие гормоны в организме, и посоветовал проконсультироваться с эндокринологом.

Мой вопросы:

☆ Какие анализы крови, мочи и т.д. мне надо сейчас сдать, чтобы определить последствия дексаметазона?

☆ Нужно ли мне делать УЗИ надпочечников и других органов? Или КТ каких-либо органов?

☆ Какие еще анализы необходимы для опредения плохого влияния дексаметазона на организм?

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз, гастрит, хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Как давно прекратили вводить дексаметазон? за такой небольшой срок обычно не бывает отрицательного действия на организм. КТ, УЗИ делать нет необходимости.
Т.к. у Вас повышается давление и до дексаметазона, нужно сдать кровь на альдостерон, ренин, электролиты, ферритин.
Кортизол вечерней слюны в 22 часа также можно сдать.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо!

18 февраля ночью делали 12 мл дексаметазона внутривенно. С тех пор ничего, кроме капельницы с физраствором не делала. Сегодня тоже пульс высокий.

Давление 2 февраля поднялось высоко впервые за последние 8 месяцев. До этого только во время болезни коронавирусом. Давление у меня редко превышает 120.

Давление начало уже подниматься в больнице до 130-140 после уколов дексаметазона.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Сейчас еще рано сдавать анализы на кортизол. Начните принимать панангин по 1 таб 3 р в день - 10 дней, калий и магний сгладят неприятные последствия.
Клиент
Наталия, спасибо!

Мне придется еще может 5-7 дней принимать/колоть дексаметазон, т.к. отек горла еще беспокоит, есть одышка и кашель.

А так где-то с 3 февраля до 14 февраля, а потом 19, 22 и 23 кололи дексаметазон от 4 мл до 12 мл и делали 5 дней ингаляции 4 мл.

☆ Это не слишком долгий срок? Не сильно прием десаметазона навредит организму/надпочечникам?

А то давление иногда поднимается на 130+ (свое ниже 120), тахикардия часто 110+ и субфебрильная температура 37.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Значимый считается прием более 6 месяцев. если принимаете более 2 недель, тогда постепенная отмена препарата по снижающей схеме и лучше перейти на метипред, т.к. дексаметазон больше по силе действия. Обычно последствий такого приема не бывает.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Дексаметазон вы принимали не долго, это не будет сильно отражаться на вашем самочувствии. Его эффект пройдет со временем
Чтобы выяснить эндокринную причину повышения артериального давления сдайте кровь на свободные метанефрины/норметанефрины, альдостерон, ренин, калий, натрий, кальций общий, альбумин, ТТГ, св Т4, кортизол в вечерней слюне(в 23:00 слюну собираете в контейнер, убираете в холодильник и утром сдаете в лабораторию для определения кортизола)
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар, спасибо!

Мне придется еще может 5-7 дней принимать/колоть дексаметазон, т.к. отек горла еще беспокоит, есть одышка и кашель.

А так где-то с 3 февраля до 14 февраля, а потом 19, 22 и 23 кололи дексаметазон от 4 мл до 12 мл и делали 5 дней ингаляции 4 мл.

☆ Это не слишком долгий срок? Не сильно прием десаметазона навредит организму/надпочечникам?

А то давление иногда поднимается на 130+ (свое ниже 120), тахикардия часто 110+ и субфебрильная температура 37.
Эндокринолог, Диетолог
Не переживайте, сейчас необходимо снять отек

На надпочечники не будет отрицательно влиять
Эндокринолог
Здравствуйте. Сколько дней делали инъекции дексаметазона? От нескольких инъекций никаких последствия не будет и надпочечники не нужно проверять. Делают кт надпочечников при выявлении повышения гормонов в крови
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо!

Мне придется еще может 5-7 дней принимать/колоть дексаметазон, т.к. отек горла еще беспокоит, есть одышка и кашель.

А так где-то с 3 февраля до 14 февраля, а потом 19, 22 и 23 кололи дексаметазон от 4 мл до 12 мл и делали 5 дней ингаляции 4 мл.

☆ Это не слишком долгий срок? Не сильно прием десаметазона навредит организму/надпочечникам?

А то давление иногда поднимается на 130+ (свое ниже 120), тахикардия часто 110+ и субфебрильная температура 37.
Эндокринолог
Повышение давления может быть временным, после отмены не будет повышаться. На надпочечники может влиять если принимать несколько месяцев, год и дольше
Клиент
☆ Значит могу не бояться и лечиться дексаметазоном и дальше?

☆ А на других органах это не может негативно отразиться?
Эндокринолог
Может сахар повышаться но вам нужно закончить лечение
Эндокринолог
Здравствуйте, действие Дексаметазона на организм и он сам полный период выведения до 3-х недель.
КТ или узи надпочечников проводить не нужно, эти обследования не покажут функцию органа. Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови и гликозилированный гемоглобин.
Через 1 месяц сдайте вечернюю слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма ( но в плане усиления выработки кортизола Дексаметазон верят ли оказал такой эффект за такое короткое время
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!

Мне придется еще может 5-7 дней принимать/колоть дексаметазон, т.к. отек горла еще беспокоит, есть одышка и кашель.

А так где-то с 3 февраля до 14 февраля, а потом 19, 22 и 23 кололи дексаметазон от 4 мл до 12 мл и делали 5 дней ингаляции 4 мл.

☆ Это не слишком долгий срок? Не сильно прием десаметазона навредит организму/надпочечникам?

А то давление иногда поднимается на 130+ (свое ниже 120), тахикардия часто 110+ и субфебрильная температура 37.
Эндокринолог
Нет, надпочечникам это точно не навредит. Это небольшой срок приема глюкокортикоидов (Дексаметазона), чтобы развился вторичный гиперкортицизм. Поэтому, переживать не нужно, продолжайте лечение как Вам назначил врач
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Сдайте кровь на ТТГ для оценки функции ЩЖ (чтобы исключить тиреотоксикоз или медикаментозную передозировку Л-тироксином, возможно вы похудели в больнице и получилась передозировка прежней дозой препарата).
Дексаметазон мог спровоцировать повышение давления.
Если у вас есть избыток веса, вероятно гипертония связана с весом. Какой у вас рост и все?
Сдайте кровь на альдостерон/ренин, калий, натрий, кальций, сахар крови.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо!

ТТГ сейчас нормализовалось после долгого лечения на 2.49, вес 70, рост 163.

Но мне придется еще может 5-7 дней принимать/колоть дексаметазон, т.к. отек горла еще беспокоит, есть одышка и кашель.

А так где-то с 3 февраля до 14 февраля, а потом 19, 22 и 23 кололи дексаметазон от 4 мл до 12 мл и делали 5 дней ингаляции 4 мл.

☆ Это не слишком долгий срок? Не сильно прием десаметазона навредит организму/надпочечникам?

А то давление иногда поднимается на 130+ (свое ниже 120), тахикардия часто 110+ и субфебрильная температура 37.
Эндокринолог, Врач УЗД
Давление у вас от дексаметазона. Обычно тяжелые проявления от глюкокортикостероидов бывают при терапии от полугода. Поэтому не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоплазия артерий
4 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Скачет давление и пульс, HELP...
29 марта 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Колет под рёбрами и справа от пупка
8 февраля
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена