Субфебрилитет и тахикардия — вопрос №605724

Question

Субфебрилитет и тахикардия — вопрос №605724

Екатерина

1967 просмотров

15 сентября 2021

Добрый день!

Женщина, 35 лет. В июне был тиреотоксикоз с пульсом выше 110, температурой 37-37,5, слабостью, тремором, давлением 125 на 80 (рабочее давление 90-100 на 60). В августе ушла в гипотиреоз (ттг 52), пульс нормализовался. Месяц пью тироксин (ттг уже 4).

В последние 2 недели постоянно температура 37-37,5, давление с июня так и не возвращается к привычному (хотя при гипотиреозе все должно было снизиться), тремор рук, сегодня пульс 103. Эндокринологи говорят, видимо с щж не связано. В августе делала узи сердца (норма). Где искать причину?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Анастасия, 35 лет. Все делала: ЭКГ и биохимия в мае перед операцией под общим наркозом (норма), оак - в мае, июне (норма), УЗИ ОБП в июне (аденома печени 3 см, наблюдаю 2 года), УЗИ ОМТ в июне (эндометриоз, давно, остальное спокойно). Что ещё проверить? Может, холтер сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Да, холтер кстати... Попробуйте пока небилет 2.5 мг утро.... Кипферон 1 св первые 2 суток 2 раза в день, затем 1 св на ночь, их 10

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

А кровь приложитт можно, у всах разная норма

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Анастасия, приложила

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Анастасия, с бета-адреноблокаторами не хочу экспериментировать, после трёх дней Конкора заболело сердце. В крайнем случае принимаю анаприлин.
А кипферон для чего? Это же иммуномодулятор (равно пустышка).

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Нет, он не пустышка... Небилет мягкий препарат, такого эффекта нет ни у какого препарата, а вот старый анаприлин, опасный препарат)

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Анна, все, кроме ггтп, сдавала в мае перед операцией - норма. Срб и оак сдавала также в июне при тиреотоксикозе - норма. В июле ферритин был 28, поставила капельницу, поднялся до 190 (сказали это ок, снизится)

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 сентября 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

А парацетамоловый тест проводили при температуре?

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Анна, нет. Сейчас у меня 37. Выпью 1 табл парацетамола 0.5 г. Через сколько проверить температуру?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 сентября 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Минут через 30-40!

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Анна, спустя 40 мин температура 36,9. Я ее чувствую. Что вы рекомендовали бы дальше?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 сентября 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Очень небольшое снижение, надо бы повторить при температуре повыше, тогда будет более вида динамика

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Евгения, все, что вы перечислили, я сдавала в мае/июне, все в норме. В мае была операция под общим наркозом, может, после нее что-то пошло не так? Правда, температуру я замечала и до операции. Думала, постковид.
Функция щж не в норме. Но повышенные температура , пульс и давление - симптомы тиреотоксикоза и должны были уйти во время гипотиреоза, а они не ушли

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2021

Клиент

Евгения, анализ мочи только не делала

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Кровь хорошая

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 сентября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Температура тела человека не стабильный показатель и в течении суток она колеблется, ее показатели зависят от: приема пищи,физической активности, стресса, приема лекарственных препаратов, адаптационного синдрома, у женщин - от фазы менструального цикла.
Для исключения психогенных причин гипертермии необходимо провести парацетамоловый тест.
При отрицательном результате – имеет место термоневроз.
Если функция ЩЖ компенсирована, следует проити полное обследование, начиная с гинеколога,стоматолога, лор врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия при вставании

5 ответов

1 июня 2023

Даниела

Вопрос закрыт

Боли, метеоризм в животе, температура, плохие анализы.

2 ответа

19 декабря 2024

Ирина, Тайшет

Вопрос закрыт

Высокая температура больше 4 дней

4 ответа

31 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура 37 - 37,4 более месяца

4 ответа

29 марта

Анар Мамедов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-15T12:15:49+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Лет сколько Вам? "надо дообследоваться:общиц анализ крови, расширенную биохимию, экг точно!!! Узи органов брюшной полости, осмотр гинеколога.

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 15 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-15T12:19:58+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 сентября 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Стоит дальше обследоваться - общую кровь, срб, ферритин, биохимию ( алт, аст, общий билирубин, ЩФ, ГГТП)

Принятый ответ

Марченко Евгения Николаевна, 15 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-15T12:20:45+03:00

Здравствуйте! Если функция щитовидной железы в норме, причину повышения температуры необходимо найти. Для начала сдайте общий клинический анализ крови и мочи, биохимический общетерапевтический анализ крови (АСТ, АЛТ, о. Билирубин, о.белок, креатинин, мочевина), СРБ, РФ, кровь на гепатит В,С.
Увеличение частоты сердечных сокращений при повышении температуры закономерно.

Березовская Анна Шакюровна, 15 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-15T13:45:15+03:00

Добрый день, очень даже похоже, вообще, чтобы судить о полной стабилизации тиреоидного статуса необходимо чтобы 3 месяца подряд у Вас были нормальные уровни ттг.
В Вашем случае необходим приём бета-блокаторов -конкор 5 мг утром , это Вам будет полезно как для сердца, так и для щитовидной железы

Кисель Екатерина Игоревна, 15 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-15T14:42:10+03:00

Здравствуйте проведите парацетамоловый тест, при температуре принять парацетамол молоко и если она снизиться, тогда можно говорить, что это воспалительной природы температура, если не снизиться, то метаболического характера или термоневроз