СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как избавиться от жевания губ и проявлений гиперкинеза

Здравствуйте. Очень нужна консультация. Мне 31 год, анамнез - у мамы были тяжелые роды, меня "выдавливали". В год упала со стола, лежала в больнице. В 5 лет мне удалили наживую аденоиды (был шок от страха) и у меня начался гиперкинез - моргала глазами и открывала рот. В школьном возрасте мне удалось справиться с проявлениями контролем над собой и они ушли. Затем был тяжелый брак с 18 лет. С 20 лет начались панические атаки. В 25 лет было плановое кесарево, а в 26 я обратилась к частному психиатру с проблемой панических атак. Врач поставила мне шизотипию, сказала, что мне помогут только антидепрессанты + нейролептики пожизненно. Психотерапию отвергала в моем случае. Пила схемы Золофт/Венлафаксин + этаперазин/арипипразол. За пол года моментальный набор веса +55 кг. Пила таблетки 6 лет. В итоге все 6 лет я проспала, у меня начались проблемы со здоровьем (ожирение 4 степени, проблемы с сердцем, холестерин 8, инсулин. резистентность, двигаться без одышки не могла). На этаперазине у меня закатывались глаза вверх. Корректор помогал плохо. Смена на арипипразол проблему не решила. Я поняла, что жить так не хочу и постепенно отменила препараты. Сразу вернулось желание жить, настоящие эмоции, все было хорошо. Но через месяца 2 у меня начался сильный гиперкинез: издавала звуки, подергивание плеча, моргание. В остальном самочувствие было хорошее. Невролог подтвердил, что это гиперкинез и выписал Тералиджен по пол таблетки в день, все быстро нормализовалось. Я начала худеть в конце мая и до сентября потеряла 30 кг. Сейчас продолжаю худеть. Летом узнала об измене мужа, в августе был развод. В ноябре я почувствовала, что стоит мне перенапрячься, я начинаю жевать губы и есть небольшие гиперкинезы, но напрягает именно жевание губ, так как это не эстетично. Тип личности у меня тревожный. В конце ноября я обратилась к психиатру, так как бывший муж сильно действовал на нервы, я не могла спать, есть. Врач выписал мне легкий антидепрессант Флуоксетин. Благодаря ему я более-менее успокоилась, смогла спать, вернулся аппетит. Пью по 1 капсуле утром, дозировку не увеличиваю, так как мне хватает. Спустя два месяца у меня усилилось "жевание" губ, особенно под вечер, когда устаю за компьютером. Тералиджен вызывает дикую сонливость, голова тяжелая после него, даже проснуться не могу. Аллерголог выписывала мне Атаракс, я стала принимать его по 1.5 таб. в день (0.5 утром, днем и вечером). Пью второй день, вроде чуть лучше могу контролировать себя. Я не хочу садиться на нейролептики, есть ли в моем случае какая-то терапия, чтобы купировать проявление навязчивых движений? Вообще я читала, что у людей у которых были гиперкинезы в принципе нельзя нейролептики, они провоцируют усиление. Делала МРТ головного мозга - есть небольшой сосудистый очаг в лобной доли. УЗИ сосудов шеи - сужение правой позвоночной артерии. Перед левым глазом постоянно небольшие темные мушки. Остеохондроз трех отделов позвоночника, S-образный сколиоз, высокий ГЭРБ.

Хроническая аутоиммунная крапивница, гэрб.
31 год
20 Февраля 2023·Просмотров: 1860·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день вы сейчас продолжаете приём антидепрессантов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, Флуоксетин пью с декабря 22 года по 1 таб.
До этого перестала принимать Арипипразол в декабря 21 года, а Венлафаксин в начале января 22 года.

Принятый ответ

Принимайте параллельно Атаракс по полтаблетки утром полтаблетки в обед целую таблетку на ночь в течение 4 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, мне главное чтобы Атаракс не вызвал снижение давления и сонливость, так как я работаю

Здравствуйте!
Эти навязчивости и гиперкинезы усиливаются на фоне тревожности, можно попробовать повысить флуоксетин до 40 мг и понаблюдать за состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, пробовала на одну неделю повысить дозу до 2х капсул, но во время повышения дозировки тревожность усилилась и я снизила опять до одной капсулы. Атаракс не стоит в комплексе принимать?

Да, первое время может усиливаться тревожность. Да, атаракс добавляют в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, как мне сейчас поступить: продолжать принимать по 1 таб. Флуоксетина + атаракс или увеличить АД + атаракс?

Принятый ответ

Можно сначала попробовать добавить атаракс, так как при повышении флуоксетина из-за усиления тревоги его на время и так пришлось бы добавить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую оставить флуоксетин и атаркс, если будет сонливость, то отменить утреннюю дозу. А кроме таблеток начать заниматься лечебной физкультурой с дыхательными упражнениями, что в свою очередь улучшет самочувствие в целом и можно пробовать отменять препараты

Принятый ответ

Здравствуйте ?? необходимприём препарата т флуоксетин в дозе 10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 6-12 мес под прикрытием Атаракс также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и вечер -2,5 мг 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, если комбинация Атаракса и Флуоксетина даёт результат, то можете продолжать приём до 3 месяцев совместно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.