Контрацепция при лечении ВПЧ и гарднереллеза — вопрос №1283650

Question

Контрацепция при лечении ВПЧ и гарднереллеза — вопрос №1283650

Светлана, Нижневартовск

660 просмотров

21 февраля 2023

Обнаружили по ПЦР анализу ВПЧ 16,18 и гарднереллу, назначили лечение. Муж сходил к врачу и врач сказал, что ему анализы сдавать не нужно,если его ничего не бкспокоит,это только моя проблема. Зачем нам пользоваться презервативами во время лечения,если буду лечиться только я?Смысл в них тогда если партнёр один.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

впч

презерватив

гарднерелла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Алина, цитология несовсем хорошая.Кольпоскопия в норме.Мне назначили эпиген спрей и свечи виферон.Симптомов в принципе нет никаких,иногда бывает зуд,иногда как проявление цистита, но проходит быстро.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Светлана, а что в цитологии? Можете прикрепить, пожалуйста? Эпиген не справится с ВПЧ, а виферон (как и все остальные иммуномодуляторы) не имеет доказательной базы, от этих препаратов сейчас уже даже в педиатрии стараются уходить.
Самое важное для нас в цитологии - отсутствие атипии (NILM). Воспаление мы по мазку не ставим. Очень часто бывает такое заключение при эктопии (ее еще очень любят эрозией называть).

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Алина, прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Светлана, да, увидела. Бак посев у вас хороший . Такая цитология очень часто бывает на фоне воспаления шейки , редко это дисплазия.
Скажите, пожалуйста, почему был назначен только мазок на гарднереллу? Чем врач аргументировал это?
Я в таких случаях всегда рекомендую сначала исключать ИППП- сдавать на хламидию, нейсерию гонорея, трихомонаду и микоплазму ГЕНИТАЛИУМ. И фемофлор 16. Гарднерела не ИППП.

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Алина, эти анализы были сданы уже,ранее обнаружена была уреаплазма ещё,я её пролечила,осталась только гарднерелла.Хотела сдать фемофлор,врач сказал смысла нет.Надо иммунитет поднимать

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Светлана, насчет иммунитета врач прав.
Клиндацин Б пролонг на 3 дня вагинально от гарднереллы . Далее восстановление флоры - лактожиналь на ночь по 1 свече на 10 дней или по такой же схеме ацилакт. Можете пропить вагилак по 2 капс / день на 14 дней , если так будет удобнее.
Контрацепция не обязательна, но клиндацин может жечь.
Через 3 мес контроль цитологии.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Виферон и эпиген можно не использовать, они не лечат ни ВПЧ, ни гарднереллу . С иммунитетом тоже вряд ли помогут.

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Алина, клиндацин или вагилак правильно?

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Клиндацин - отдельно от всего на 3 дня. А после него лактожиналь / ацилакт вагинально ИЛИ вагилак в виде капсул внутрь)

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Алина, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Была рада помочь!

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Зарина, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Элина, здравствуйте.Виферон я уже почти весь проставила.Эпиген тоже начала принимать там написано в качестве профилактики вагиноза его можно регулярно использовать.Так ли это? Просто я часто сталкиваюсь с баквагинозом,может просто не могу нормально его вылечить

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Нет, не рекомендовано делать спринцевания, так как они тоже нарушают нормальную флору. Уменьшить количество выделений может помочь ношение хлопкового белья, исключить стринги, исключить ежедневные прокладки, исключить спринцевания, менять презерватив при смене орального/анального/вагинального контакта, если есть такое, если не используется презерватив при вагинальном контакте, обязательно использовать при оральном/анальном - важно, чтоюы флора изо рта и ануса не попадала во влагалище.
Как именно у вас появляется бактериальный вагиноз? Какие появляются жалобы и как вы это понимаете?

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Элина, раньше были выделения с запахом,сейчас меня кроме гарднереллы в анализах, можно сказать, ничего не беспокоит. Иногда бывает зуд,но я думаю это уже от постоянных мыслей что у меня не в порядке что то.Планируем беременность и я боюсь.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Светлана, да, такое может быть, что от страха нам кажется, что что-то не так, прислушиваемся к телу сильнее, порой ощущается то, чего нет.
Надо принять тот факт, что Гарднерелла - не половая инфекция и она может быть у здоровых женщин и мужчин, и наличие Гарднереллы означает, что она вот есть и всё :)
Можете смело планировать беременность, за 1 мес как минимум начать приём фолиевой кислоты обязательно :)

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Элина, а что делать с плохой цитологией?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Учитвая данные онкоцитологии, наличие ВПЧ высокого онкогенного риска +нормальную кольпоскопию, необходимо будет повторить жидкостную онкоцитологию через 6 мес(даже если будет уже беременность). Если бы при кольпоскопии были отклонения, тогда надо было бы сделать биопсию. Возможно, что ВПЧ выйдет сам из организма, не навредив клеткам шейки матки. Через год, если забеременеете, то через 2 мес после родов - ещё раз онкоцитология +ВПЧ

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Элина, хорошо,спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 25 февраля 2023

Клиент

Галимат, здравствуйте,жалоб нет,анализы только плохие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гарднерелла

1 ответ

26 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Экстренная контрацепция нужна ли?

6 ответов

17 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Гарднерелла

7 ответов

17 февраля

Виктория, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T00:39:13+03:00

Здравствуйте! А у вас жалобы есть? Гарднерелла условный патоген и есть во влагалище всех женщин. Если жалоб нет - зуда, жжения, выделений с запахом, то не нужно ничего лечить.
ВПЧ вообще не лечится. ВПЧ может сам уходить из организма, потом возвращаться и так по кругу. Нет эффективных препаратов для лечения его. Все, что нужно- укреплять иммунитет - прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание. Также нужно обязательно наблюдать за шейкой : сдавать онкоцитологию 1 раз в год, лучше жидкостную , тк она наиболее точная.
Контрацепцию по сути можно и не использовать. Только свечи (если вам назначены) могут партнёру вашему доставлять дискомфорт в виде жжения.

Шихова Зарина Шихалиевна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T00:43:37+03:00

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 21 февраля 2023

Гинеколог

Здравствуйте! Светлана ,можно не предохраняться! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Бабаева Элина Маликовна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T01:26:45+03:00

Здравствуйте, Светлана. Учитвая данные онкоцитологии, наличие ВПЧ высокого онкогенного риска +нормальную кольпоскопию, необходимо будет повторить жидкостную онкоцитологию через 6 мес(даже если будет уже беременность).
Препаратов для лечения ВПЧ нет, Виферон неизвестно как действует на организм, качественных исследований нет. Поэтому тут только наблюдение, при необходимости - удаление поражённых очагов.
Гарднерелла-не половая инфекция и лечить её не надо, если нет жалоб, потому что антибиотики, даже если и местно вагинально, убивают нормальные лактобактерии тоже. Поэтому это не есть хорошо.
Сейчас для повышения иммунитета вы можете соблюдать режим сна, спать хорошо, минимизировать стрессы, вкусно и качественно есть (по методу здоровой тарелки), есть много овощей и фруктов и радоваться жизни).
Пить 400 мкг фолиевой кислоты (обычные в аптеке, не БАД) весь период планирования +1 триместр