Консультация невролога /

Бессонница — вопрос №1283965

271 просмотр

Здравствуйте, 3 месяца была паническая атака первый раз в жизни, до этого была бессонница, практически не отдыхала, лечусь сейчас грандаксин по 1т. 2 раза /д, тералиджен 1/2т.на ночь., месяц их пью, 4й день не сплю совсем, просто лежу с закрытыми глазами и все, выпила вчера мелатанин 1т.не помогло. Помогите пожалуйста.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте препарат мелатонин принимается курсом.от 1 раза эффекта не будет
По приему других препаратов можно скорректировать убрать грандаксин, а тералиджен принимать утром и вечером. и возможно изменить дозировку.
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно увеличить дозу тералиджен до 1 таб в день, и далее подбирать дозировку с доктором. Также важна психотерапия, т.к. таблетки работают временно, пока Вы их принимаете.
Клиент
Наталия, я была у психотерапевта, сказали, что у меня все в порядке, тревоги нет, просто много мыслей в голове и голова не отдыхает, до этого атаракс месяц пила, спала норм.
Эндокринолог, Сомнолог
если столько времени не восстанавливается сон, нужно проверить уровень ТТГ, ферритин, витамин Д в крови, исключить дефициты. пропить препарат магния.
Клиент
Наталия, все проверила, все в норме.
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин больше 60?
Клиент
Наталия, не могу сейчас сказать нет анализов под рукой.
Эндокринолог, Сомнолог
Это важно, т.к. лабораторные нормы ферритина от 10, при нарушениях сна норма от 60. Дефицит железа усиливает тревожность и может нарушать сон.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо пройти консультацию психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора. У вас тревожное состояние, основное лечение заключается в назначении антидепрессантов из группы СИОЗС, например Ципралекс. Отмените Грандаксин и принимайте Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц, можно увеличить дозировку по 1 т 3 раза в день.
Клиент
Татьяна, я грандаксин месяц пила и спала хорошо, это последние 4 дня сбился сон, поздно уснула и теперь засыпаю только под утро.
Невролог
Если Грандаксин помогает,то можно временно увеличить дозировку по 1 т 3 раза в день.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам), первое время в сочетании с успокоительными (атаракс, грандаксин, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более.
Клиент
Екатерина, спасибо, врач прописал пить 4 месяца грандаксин и тералиджен. Мне лучше намного от них, мысли только позитив, атаракс можно добавить к этим препаратами, правильно?
Нарколог, Психиатр
Да, я вижу. Третий препарат добавлять не нужно, продолжайте принимать так. Если легче не станет, показано назначение антидепрессантов.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас клиника тревожного расстройства, отсюда и нарушения сна, надо лечить основную проблему :вам показан курс антидепрессанта СИОЗС + противотревожный препарат. Сейчас можете откорректировать дозировки грандаксина или тералиджена-это на время поможет справиться с проблемой и наладить сон, но это лечение симптоматическое. Грандаксин плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта добавлять второй.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ
Невролог
Здравствуйте Ольга ?? !Конечно необходимо увеличить дозу Тералиджен т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня
Клиент
Нонна, а грандаксин также пить? Скажите как себя выручить когда вообще не сомкнуть глаз?
Невролог
Можно циркадин за полчаса до сна
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо обсудить вопрос с лечащим врачом о том , чтобы оставить один транквилизатор и при необходимости увеличить его дозировку.
Клиент
Алана, спасибо большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ низкий
21 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Кажется, что схожу с ума
16 июля 2023
Дима
Вопрос закрыт
Перевод с ГА смеси на обычную
29 октября 2024
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень