Что вас беспокоит?
Л тироксин и Циклоферон
добрый день. подскажите пожалуйста выпила сейчас по назначению врача 4 таблетки циклоферона и только потом прочитала что нельзя с заболеванием щитовидной железы. у меня по узи ЩЖ все в норме, по анализам 20/12 ТТГ - 5.871; Т4 - 8,5; Т3 - 4,6. анализ от 23.01антитела к ТПО-54,1. узи приложила. принимаю Л тироксин 50, в течении полугода. перед сдачей анализа 20/12 - не пила месяц, чтобы проверить работу щитовидной. после снова начала пить и сейчас но иногда забываю выпить, тут 3 дня не пила. сегодня выпила таблетку. может ли плохо сказать сейчас прием циклоферона? подскажите пожалуйста, очень накрутила себя из-за этого повода.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Циклоферон Вам можно, т.к. ТТГ не больше 8-10.
А вот Ваш гипотиреоз не компенсирован. Вы очень молоды и допускать пропуски в приеме лекарства не желательно. Повышенный ТТГ сказывается и на общее самочувствие, на обмен кальция в организме, обмен липидов, сердечную деятельность и т.д. Месяц нельзя не принимать препарат, на ТТГ это никак не отобразиться, т.к. гормон ТТГ вырабатывается головным мозгом и проявляет себя через 2-3 мес. после смены дозировки препарата, а гипотиреоз - это заболевание хроническое, если своя щитовидная железа ленивая и не справляется с работой, Вы должны ей помогать регулярно. Повысьте сейчас дозу L-тироксина до 75 мкг. Принимать препарат необходимо регулярно, за 30 мин. до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, одномоментно с другими лекарственными препаратами не сочетать, хранить желательно в холодильнике на дверке.
ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес. + ОАК, анализ крови на ферритин.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в 2 года.
А Ат-ТПО у Вас проверены (аутоиммунный тиреоидит исключен)?
Татьяна, АТ к ТПО да, не дописала просто 23/01 - 54 МЕ/мл
Татьяна, ферритин 34 нг/мл
Татьяна, я могу не переживать что выпила эти 4 таблетки? очень уж себя накрутили вплоть до обморочного состояния
Благодарю за уточнение информации.
Значит основной диагноз у Вас - аутоиммунный тиреоидит, а на втором плане гипотиреоз.
Уровень ферритина должен быть 45-100. У Вас ещё диагностируется латентная анемия.
Помимо повышения дозировки L-тироксина, рекомендую в лечение добавить:
1. Феррум Лек или Бисглицинат железа по 1 таб. * 1 раз в день после еды (желательно утром, после завтрака) + фолиевая кислота 1 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. ОАК и анализ крови на ферритин, как и ТТГ с Т4 св. - контроль 1 раз в 2 мес., пока ферритин не станет выше 45, а ТТГ - ниже 3,5.
2. Витамин Д (Аквадетирим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таб. на 2000 МЕ * 1 раз в день - осень, зима, весна.
3. Для лечения аутоиммунного тиреоидита + Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. весной, 2 мес. осенью. Препарат Селена выводит токсины из организма, сдерживают активность Ат-ТПО.
За выпитые 4 таблетки Циклоферона не переживайте, курс пропейте как назначено врачом. Гормоны щитовидной железы и Ат-ТПО не такие страшные, чтобы были противопоказания (если бы ТТГ был выше 8-10, а Ат-ТПО более 600-800, вот тут было бы не желательно применение иммуномодуляторов).
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 12.3, узелков нет. По анализам не очень понятно от 24.01.2022 54 это показатель АТкТПО, если да ,то скажите какие нормы по лаборатории, чтобы понимать есть или нет аутоиммуный тиреоидит.
При каком показателе ТТГ назначили Л тироксин. Дело в том, что Л тироксин назначается если ТТГ выше 10, или снижен св.Т4, то это первичный гипотиреоз и является показанием для назначения гормональной терапии. В других случаях смотрят в динамике ТТГ, смотрим ферритин это показатель запасов железа в организме, витамин Д. Если ферритин ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Циклоферон принимать безопасно, просто нужно разобраться вообще нужно ли принмать Л тироксин или щитовидной железа способна сама работать
Марина, да это ат к тпо 54 МЕ/мл
А результат лаборатории референтные интервалы напишите пожалуйста. Уровень ферритина смотрели?
Марина, 0.0-9.0
Марина, ферритин 34 нг/мл
Марина, то есть по циклоферона то что я выпила 4 таблетки с моей щитовидкой можно не паниковать? а то прям до обморочного состояния когда увидела
У Вас низкий уровень ферритина, дело в том, что ферритин это белок, который нужен щитовидной железы для работы вместе с йодом.
Начните принмать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца, с дальнейшим контролем ферритина. И отмените прием Л тироксина , через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Больше, чем уверена, что не смотря на повышение АТкТПО, щитовидная железа Ваша способна обеспечить организм тиреоидными гормонами сама
Циклоферон точно не навредил.
Принятый ответ
Здравствуйте, циклоферон вам не навредил, не переживайте.
По Узи щж объём хороший, контроль Узи щж 1 раз в год.
В пищу употреблять йодированную соль.
Так же восполните дефицит ферритина и витамин Д. Их дефицитное состояние неблагоприятно влияет на Ттг.
Левотироксин натрия можно попробовать отменить, потому что лечению гипотиреоз подлежит если Ттг более 10.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте ТТГ и Т4св на фоне регулярного приема Л-тироксина 50 мкг 1 т 1 р/д за полчаса до завтрака. для оценки эффективности данной дозы (через 2 мес). Также принимайте йод в виде йодированной соли в питании. УЗИ контроль ЩЖ - 1 раз в год.
Можно принять Л-тироксин за час до завтрака и циклоферон за полчаса до завтрака (если будет необходимость в циклофероне).
Принятый ответ
Здравствуйте. От 4 таблеток циклоферона точно ничего плохо не будет. Если ттг от 20 декабря без тироксина то повышение связано с этим. Принимайте 50 мкг и ттг повторите через 2 месяца. Такой ферритин считается низким, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем контроль ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад6 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- Вчера в 16:2112 ответов