Боль под правым ребром — вопрос №1285552

Question

Боль под правым ребром — вопрос №1285552

Андрей, Ижевск

511 просмотров

22 февраля 2023

Какое то время уже дискомфорт - тупая боль под правым ребром на уровне ниже ребра по среднеключичной линии. Она не сильно зависит от еды или стула. Боль не замечаю, если занимаюсь какой то деятельностью. Просто напрягает. Боль бывает чуть опускается, бывает поднимается к самим ребрам. У меня гипомоторный желчный пузырь, дисфункция сфинктера Одди по гиперкетиническому типу, опущение органов справа как раз (см. УЗИ во вложении от июня 22г, делал еще в декабре 22г, под рукой нет, но там все то-же самое написано). Вопрос - что это за боли? Как их купировать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа с 2018года, атрофический гастрит (очаговая начальная атрофия в антральном отделе) с 2019г - Стадия 1 по OLGA.

Вопрос закрыт

боль

правые ребра

гиперкетинический тип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Татьяна, 188рост 81 вес. Постоянно принимаю эглонил - 100мг в день. Боли особо не меняются во время дня, хотя с утра полегче, чем в течение дня.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

После чего стали ощущать дискомфорт справа?

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Татьяна, да просто сам по себе начался - смазанное начало такое было, какой то день назвать не смогу. У меня 3 года назад также было, но боли были чуть выше, где то 5 месяцев это продолжалось - принимал тогда все подряд - и усрофальк и одестон и бускопан и потом как то прошло. Как бы распирание такое, что ли...

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу сахарного диабета что т принимаете!
По УЗИ без значимой патологии, боли, дискомфорт могут быть связаны с опущением органов либо с билиарной дисфункцией. На функциональный генез заболевания указывает (отсутствие дискомфорта при отвлечении,
Для устранения дискомфорта:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4-8 недель
-средиземноморская диета.
-продолжить прием эглонила

По возможности:
-повторить УЗИ органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Татьяна, по диабету я на инсулине. По назначениям - понял.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Виктория, да, Урсофальк принимал, когда были хлопья, потом они ушли, сейчас опять. Стул полуоформленный. Вздутие небольшое есть.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

В таком случае возможно применение Тримедат 300 мг по 1 т 2 раза в день 1 месяц .при необходимости можно продлить прием.
Повторить узи . Если будут хлопья , сгущение желчи , возобновить прием урсосана .

Пройти дообследование - кровь на биохимию (алт, аст, щф, ггтп, общий белок, амилаза , креатинин, холестерин).

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Виктория, а урсосан в какой дозе и по какой схеме принимать? Я в декабре 22г делал УЗИ ОБП, там хлопья тоже есть.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Урсосан или Урсофальк в дозе10 мг/кг. Лучше 1 раз вечером после еды . Курс 3 месяца

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Андрей!
Рекомендую сдать кровь на Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ, HbsAg, антиHcv.
Для того чтобы оценить полную картину и адекватно назначить лечение
Так болеть может печень

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Ирина, понял. Сдам. Сейчас посмтрел - на гепатиты сдавал в июле 21 года (сдаю периодически просто для себя, я ипохондрик). Половой партнер постоянный. Советуете сейчас еще раз сдать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, конечно, планово сдаётся 1 раз в год на вич, гепатит б и с, сифилис

Пожаловаться

Андрей, 22 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте! А опущение органов такое может давать? Просто как раз справа опущение у меня - печень, желчный.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Дискомфорт при птозе ощущаться может, но все же вероятнее всего на фоне билиарной дисфункции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при мочеиспускании

4 ответа

27 декабря 2017

Ольга, Курган

Вопрос закрыт

Сильно болит зуб

1 ответ

12 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Боли в суставах

1 ответ

9 мая 2024

Ольга, Пенза

Вопрос закрыт

Боль в пояснично крестцовом отделе

1 ответ

21 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-22T13:40:04+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
С чем связываете появление боли? Боли чем то ещё сопровождаются( тошнота горечь например)?
Препараты на постоянной основе?
Ваш вес и рост?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-22T13:40:47+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. По узи имеются нарушения реологии желчи .

Ранее принимали препараты из группы УДХК?

Есть ли вздутие живота , проблемы со стулом ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T14:09:43+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Скорее боли на фоне билиарной дисфункции. Для уточнения - динамика УЗИ ОБП, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,билирубины.

На данный момент: тримедат 200мг 3р\сут 1мес, средиземноморская диета.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T14:42:00+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Боли вероятнее всего носят функциональный характер,на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или ДСО (дисфункции сфинктера Одди). Болевой синдром связан со спазмом протоковой системы, есть спазм, есть болевой синдром, спазм ушёл и боль прекратилась. Заболевания не приятные, но ничем серьёзным не грозят.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T00:02:20+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости - застой желчи в желчном пузыре, что может давать дискомфорт и боли в правом подреберье. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. пока рекомендую начать прим препарата Нексиум 20мг утром натощак 14 дне, Одестон по 2 табл 3 раза в день за15-30 минут до еды 14 дней.