Слабость, потливость, пониженное настроение — вопрос №1286195

Question

Слабость, потливость, пониженное настроение — вопрос №1286195

Светлана, Самара

1655 просмотров

22 февраля 2023

Здравствуйте! Почти месяц беспокоят приливы, внезапное чувство жара и льется пот по лицу и по спине. В течении полугода пониженное настроение , нет радости и удовольствия. Около года чувствую слабость, плохой сон, просыпаюсь ночью каждые 1.30 ч. Только иногда сплю по 3 часа без пробуждения. А так за ночь просыпаюсь по 3,4 раза. Утром чувство что не отдохнула. Почему то тяжело ходить, тяжесть в теле и в ногах. И одышка при ходьбе, останавливаюсь, чтобы подышать. Когда занимаюсь физической работой, тоже устаю , задыхаюсь и льется пот. Думала, что такое состояние от высокого давления, но сейчас изменили схему и давление держится 130/90 мм. Ттг и Т3 и Т4 в крови в норме. Кардиограмма- показывает на повышенное давление.
Меня очень беспокоит такое состояние, слабость, потливость, одышка, апатия, тяжело делать какую то работу, хочется больше лежать. Не знаю с каким врачом решить эти вопросы.
Принимаю препараты :
Утром: телпресс плюс 80/12.5, антистен 1 таб. Анафранил 25 мг., бисопролол 5мг, Магне форте 1 таб.
Вечером: Магне форте 1 таб, антистен 1 таб, анафранил 25 мг. Велсон 1 таб.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гпод, герб, гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо большое за ответ, ферритин и витамин Д в норме, гликированный гемоглобин 6, сахар натощак 6.2, гемоглобин 125

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

По анализам есть нарушение углеводного обмена ( преддиабет )
Что нибудь принимаете? Какой рост и вес ?

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, рост 165, вес 118, предиабет есть,да, от сахара ничего не принимаю, пробовала Метформин, не подошёл. Когда ем пищу жирную принимаю орлистат

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Что нибудь принимаете доя снижения сахара?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, на бедрах нет растяжек, на животе немного, но в коже усилен сосудистый рисунок синего цвета

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

При лишнем весе + нарушение углеводного обмена можно попробовать препарат оземпик
Так как вес снижать нужно, все жалобы Вали именно связано с ним

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо большое за советы

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Берегите себя ?

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ , рост 165 см вес 118 кг

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш ИМТ 43,3 кг/м2, что является ожирением 3 ст, (морбидным)

Вижу принимаете орлистат.

Смотрите так как у вас есть нарушение углеводного обмена, можно попробовать вам Ребелсас/Оземпик.но они дороже. Но с таким весом вам самостоятельно тяжеловато будет справиться.

Вы и так думаю понимаете, что со снижением веса уйдёт 80% вашей симптоматики. Из-за избытка Веса-во сне у вас может быть апное сна (остановка дыхания из-за давления веса), отсюда гипоксия и чувство усталости.

Какой уровень ферритина? Вы писали был нормальный, принимали препарат железа для нормализации? Оптимальный уровень ферритина не менее 40. Витамин Д оптимальный уровень 40-60.

Менопауза сколько лет назад наступила?

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю, как вариант скандинавская ходьба.

Вы молодая девушка, вам всего 62,еще столько впереди, а для этого вам понадобится здоровье ?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое за подробный ответ, для нормализации железа ничего не принимала, гемоглобин был 156, сейчас 125. Менопауза давно наступила 17 лет назад. Понимаю, что ожирение. Иногда могу кушать только 1.2 раза в день, а иногда хочется чаще - ощущение голода может быть целый день.. Что за препараты вы посоветовали и как их принимать? Принцип тарелки, это в день столько или за 1 раз?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Гемоглобин нам не покажет запас железа, его показывает ферритин. Гемоглобин может быть нормальным, а ферритин очень низким и это может влиять на самочувствие.

Ребелсас препарат назначаемый пациентам с нарушением углеводного обмена и ожирением. Начальная доза препарата составляет 3 мг 1 раз/сут.Препарат принимают натощак за 30 минут до еды, в любое время суток. Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая водой (половина стакана воды, что эквивалентно 120 мл). Таблетки не следует делить, измельчать или разжевывать. Повторюсь он дорогой.

Вы можете орлистат , если 60 мг *3 раза в сутки не помогает, то поднять дозировку до 120 мг.

Верно, это правило тарелки приём еды за 1 раз. Посмотрите в интернете примерное фото как должна выглядеть тарелка. То есть в день таких 3 тарелки+2 перекуса. Если дело касается жидких блюд, допустим борщ-вы мысленно разбираете его на ингридиенты: он состоит из мяса (смотрите в порции борща достаточно ли мяса до 1/4 тарелки белка. Если нет,то можете белок себе добавить), далее состоит из овощей-капуста, морковь, свёкла, картошка-смотрите добираете до 1/2 тарелки овощей. Если нет, то можете подрезать себе салатик. 1/4 сложные углеводы-можете добавить хлебушка

Перекусы это творог+сметана или бутерброд с творожным сыром и кусочком Красной рыбы или фрукты или орехи.

У вас ощущение голода из-за того что есть нарушение углеводного обмена и организму требуется достаточное питание, но не переедание. Вам важно питаться 3 основных приёма и 2 перекуса. Это и для вашего преддиабета нужно

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо, большое, я все поняла, ферритин я тоже сдавала, не помню точное значение сейчас, но помню,что он не выходил за рамки референтного значения лаборатории

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо Вам большое и также здоровья и успехов во всем.

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, извините пожалуйста, ещё вопрос,можно ли ребелсас заменить на форсигу? я когда то принимала такой препарат или на глюкофаж?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы можете принимать глюкофаж/метформрн/сиофор начинать по схеме
1я неделя 500 мг утром

2я неделя 500 утро/500 вечер

3я неделя 1000 утро/500 вечер

4я неделя 1000 утро/1000 вечер

Такая схема для того что бы избежать побочек. Но если вы уже пили, то можете начинать с той дозировки на которой остановились

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, плохой сон у меня давно, больше года, одышка больше полугода, после перенесенного ковид может быть.., летом одышка проходила, мне кажется одышка зависит либо от повышения давления , а оно у меня лабильное, либо от погоды- снег, ветер, дождь. Ну это мне так кажется, что в эти дни дышать труднее. И ещё я заметила, что начинается сухой кашель, а минут через 10, 15 пойдет снег или дождь. А обильная потливость это почти месяц. Но я думаю , что было какое то ОРЗ но без температуры. И у коллег по работе такие приливы наблюдались, как у женщин, так и у мужчин. А у меня пока они не прошли. Болей в сердце нет, к вопросу прикреплена кардиограмма

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Вам нужно сбросить вес. Уменьшится одышка , давление снизится , уменьшится признаки сердечной недостаточности .поводу веса.

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ --- тут вы сказали, что всё ок, это исключено.

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.- вам он противопоказан! ПИКОЛИНАТ ХРОМА отлично убирает тягу к сладкому и снижает аппетит тоже.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое за такой полный ответ. Мне 62 года и месячные закончились 27 лет назад. Пролактин был когда то повышен в 2 раза, в связи с приемом эглонила. Больше я не сдавала его. Думаю, что вес увеличивается в связи с приемом анафранила, там написано в инструкции.Динта ваша хорошая, щадящая, но по времени приема мне не подходит. В 7 утра я вообще не могу ничего кушать. А в 17 часов я могу ещё не быть дома,в разъездах. И ещё вопрос, как сдать слюну в 22 часа, если лаборатория работает до 17 часов. Анализы на гормоны щитовидки нормальные. Ферритин в норме. Гликированный гемоглобин -.6 . Пролактин нужно сдать, как Вы считаете, если мне 62 года? И как сдать анализ на кортизол? Витамин Д я принимаю в капсулах. Что такое НТГ? Из ноотропных я принимаю фенибут. Спасибо , если ответите на все мои вопросы...

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Так, кортизол слюны берёте стерильную пробирку в лаборатории если они требуют свою, либо покупаете стерильную баночку в аптеке, собираете слюну в 22-23:00 И ставите на дверцу холодильника, а утром несёте в лабораторию.

Диету можете сдвинуть на час если есть такая необходимость

Несмотря на то что у вас менопауза пролактин вырабатывается в аденогипофизе и он продолжает вырабатыватвырабатыватся и в менопаузу, так же как и андрогены, которые вырабатываются в надпочечниках, не только в яичниках, нужно сдать даже в менопаузу от них и давление может быть.

Вы пьёте антидепрессант на ночь, это очень плохо потому что он повышает давление вам ночью и плюс вообще антидепрессанты обладают возбуждающим действием, ничего удивительного что вы не спите ночью. А снотворное которое вы принимаете регулятор сна очень слабенькая чтобы перебить действие антидепрессанта. Вам нужно выписать что-то посильнее, или хотя бы Донормил купить без рецепта плюс к вашему снотворному. И когда просыпаетесь кстати говоря померьте давление.

Нтг - это нарушение толерантности Глюкозы, грубо говоря преддиабет. Гликированный гемоглобин у вас на границе, при шести можно диабет ставить, а какая Глюкоза натощак?, натощак - это значит в 8:00 голода, Но не более 12:00 часов , Воду пить можно . не 7 часов, иначе анализ натощак Глюкозы будет неправильной

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Нанотропил Нова я вам назначила не для умственной деятельности а потому что он отбивает аппетит и прибавляет энергии, но не так сильно повышает давление Как это ужасный Голдлайн точка С фенибутом он совместим. И все остальные препараты можете смело пить которые я прописала

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ, а если пролактин будет повышен, какие шаги нужно предпринять? И препарат который вы посоветовали для снижения сахара, он же инсулиновый и его надо колоть, не хотелось бы садится на инсулин. (Оземпик)

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Я советовала саксенду., не оземпик. Да, её нужно колоть, в составе инсулина нет и быть не может!!

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Если пролактин будет повышен Тогда нужно будет сдать макропролактин, в принципе можно сдавать сразу пролактин с макропролактином, и если пролактин будет повышен за счёт активной фракции Тогда нужно будет делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, я прочитала про ноотроп, там такие побочки"((С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, тяжелым течением артериальной гипертензии, при выраженном атеросклерозе; пациентам, перенесшим ранее панические атаки, острые психотические состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением (т.к. возможно обострение тревоги, паники, галлюцинаций и бреда); у пациентов, склонных к аллергическим реакциям на ноотропные препараты группы пирролидона.

Следует учитывать, что при чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием фонтурацетама в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне.")), Как быть? У меня были панические атаки после ковид.

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

С ПА нельзя. Вы о них не говорили.

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, чем тогда заменить нанотропил Нова, мне не хватает работоспособности и настроения, я на пенсии, но ещё работаю.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Лецитин солгар и дибикор ( не очень, но хоть немного сил прибавляют)

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое, прочитала про дебикор, да очень неплохой препарат, буду пробовать.

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, я хочу сказать, что когда меня лечили от ковид, капали дексаметазон и у меня силы прибавлялись и настроение и ещё потом месяц я принимала Преднизолон, мне было очень хорошо. Стоит ли опять начать эту схему? И ещё меня заинтересовал препарат нанотропил Нова, есть положительные отзывы, может, несмотря на панические атаки в прошлом стоит его попробовать хотя бы по 1 таблетке утром?

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Нанотрлпил попробуйте 1 таб, если будет приступ больше не принимать. Преднизолон и дексаметазон категротически запрещены!!! Хотите чтобы надпочечники отказали? Это препараты экстренной помощи. Потом если вдруг будете в реанимации, не дай Бог, не помогут. И это самые страшные препараты по количеству побочек после химиотерапии.

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ, я Вас поняла, да действительно побочки после дексаметазона были , это и бессонница и панические атаки именно после этого лечения и начались. И ещё нанотропила нет в аптеке,есть фенотропил 100мг, можно им заменить?

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Да это одно и тоже

Пожаловаться

Светлана, 25 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте! Второй день принимаю дебикор, да почувствовала чуть чуть улучшение, вроде сил прибавляется. Может позже будет более яркое ощущение. Посмотрела по анализам , остеокальцин 3.14 при норме от 5, 0, понижен, что нужно принимать для его нормализации?

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Анара, спасибо большое за ответ, пока сахар у меня регулируется питанием и движением, не хотелось бы сесть на инсулин

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Ленар, большое спасибо за ответ, ребелсас очень дорого, не для моего кошелька.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Есть форсига она дешевле, так же помогает снижать вес, сахар и давление

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Ленар, да, спасибо, я ее пробовала пить , вероятно нужно вернуться

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 23 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Учитывая ваши жалобы наличие гипертонии и камней в желчном пузыре вам нужно исследовать углеводный и кальций-фосфорный обмен.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 мес) и глюкозу натощак, кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, фосфор, креатинин, паратгормон, витамин Д.
Также сделайте УЗИ ЩЖ, кровь на ТТГ (для оценки функции ЩЖ) и на ферритин (запас железа).

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за ответ, Гормоны щитовидки ТТГ, Т3 Т4 в норме, гликированный гемоглобин 6, глюкоза натощак 6, витамин Д в норме

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 23 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте кровь на ПГТТест с 75 г глюкозы (чтобы исключить предиабет), кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, фосфор, креатинин, паратгормон.
Также сделайте УЗИ ЩЖ, кровь на ферритин (запас железа).
Принимайте витД2000МЕ для профилактики длительно.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!

Пожаловаться

Светлана, 23 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо Вам большое за консультацию,такую расширенную. Здоровья Вам и удачи во всех делах.

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 23 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

:) Всех благ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус?

4 ответа

22 июня 2021

Алина, Владивосток

Вопрос закрыт

Повысить тестостерон

3 ответа

28 апреля 2024

Рустам, Березники

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов. Повышенная потливость, слабость

6 ответов

22 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Высока температура и соабость

1 ответ

28 февраля

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T22:13:45+03:00

Здравствуйте
Вам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, он показывает истинный запас
Норма не ниже 45

Исключить нарушение углеводного обмена- сдать кровь из Вены натощак и гликированный гемоглобин

И исключить дефицит вит Д
Норма 30-60

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T22:37:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Скажите какой у вас вес и рост?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-23T00:00:25+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Как давно начался плохой сон? И как давно началось такое состояние одышка, потливость? Болей в сердце нет?

Принятый ответ

Эминова Анара Замир-кызы, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T00:10:08+03:00

Здравствуйте, помимо избыточного веса есть нарушения углеводного обмена. Нужно что-то для снижения сахара, можно совместить со снижением веса. Например оземпик или трулисити, но это всё инсулиновые формы. Нужно колоть подкожно…

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T08:19:48+03:00

Здравствуйте. Такое повышение глюкозы и гликированного гемоглобина означает предиабет, можно сделать глюкозотолерантный тест, так как возможно повышение после еды. Обязательно снижать вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можете принимать ребелсас, он снизит и сахар и вес.