Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1286327

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на простом языке. На 11 неделе узнала, что произошла замершая беременность в 9 недель, сделали операцию, гистологию. Гинеколог отправила на консультацию к гематологу для понимания стоит ли принимать контрацептивы. Гематолог сказала, что смысла нет, так как в скором времени планируем с мужем беременность. Но все же порекомендовала сдать анализы и понять относительно этих анализов как в будущем планировать беременность? Есть ли риск выкидыша? Спасибо

Гастрит
29 лет
22 Февраля 2023·Просмотров: 221·Виктория, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, у вас есть мутация, которая может приводить к потере беременности и развитию тромбозов- гетерозиготная мутация фактор свёртывания F2 (протромбина)
Дополнительно с учётом наличия мутаций в генах фолатного цикла вам необходимо проверить уровень Гомоцистеина, оптимальным его уровень считается до 8 мкмоль/л, если он будет выше необходима коррекция препаратами Фолиевой кислоты и витаминами группы В

При наступлении беременности вам необходимо назначение антикоагулянтной терапии в профилактических дозировках - клексан 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) на весь период беременности

Мария, добрый день. Спасибо. А если мой вес на текущий момент 52, то при наступлении беременности при увеличении веса необходимо колоть уколы?
И замершая беременность могла быть вызвана данным фактором?

Мария, и если принимать препараты, то возможно выносить ребенка или риск потери очень высокий ?

Тогда ваша дозировка клексана 0,2 1 раз в день с учётом вашего веса
У вас есть все шансы выносить и родить ребёнка

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!
У вас выявлена гетерозиготная мутация протромбина - это тромбофилия низкого риска (может повышать риски тромбообразования). Во время беременности она может потребовать назначения антикоагулянтов при наличии сопутствующих факторов риска (возраст старше 35 лет, лишний вес, варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, венозные тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение вирусных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска).
Но причиной потерь беременности наследственные тромбофилии быть не могут. Поэтому беременность можно планировать спокойно, не переживая об этой тромбофилии.
Но приема КОК лучше избегать.
Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют.
Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.