Консультация онколога /

Гистология — вопрос №2584071

95 просмотров

Здравствуйте. После гистероскопии по результатам гистологии карцинома Ин ситу тела матки. Далее подготовка к операции: МРТ, узи и анализы. Анализы в норме. МРТ прилагаю. Затем сделана лапароскопическая операция: удалена матка, шейка и трубы. Яичники оставили. Позвонил врач. Говорит, что по гистологии сомнительный диагноз (на руках нет) направляет стекла на пересмотр. Там написано, что проросло в шейку. А это уже другая стадия. Вопрос: 1. почему МРТ могло не показать опухоль? 2. Что теперь делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Метастазы бит могут настолько маленькими что на мрт это не увидели, возможно понадобится повторная операция уже лапаротомная с удалением шейки и ближайших лимфоузлов ( к сожалению могу только предполагать так как не знаю всей истории и результата гистологии)
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, шейку удалили уже

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте
Сейчас нужно пересмотреть материал и при необходимости выполнить игх исследование. Если опухоль распространяется на шейку матки , по мрт должны были такое распространение оценить! Нужно еще раз пересмотреть диски на базе онкодиспансера после готовности результата.
Ничего сейчас делать не нужно, дожидайтесь анализа, если будет подтверждена 2 стадия , тогда назначается повторно операция и удаление яичников, лимфодиссекция. Решение вопроса о проведении лучевой терапии. Но такое расхождение в диагнозах встречается в единичных случаях.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, а что могло помешать на МРТ это увидеть?
Онколог
Могла быть затруднена оценка из-за ранее проведенной биопсии, диагностического выскабливания, недостаточной квалификации специалиста. Диск в любом случае пересмотрите еще раз, но самый точный ответ дает гистология.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Сейчас делать ничего не нужно. Дождитесь результатов пересмотра гистологических стекл, также нужно выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, так мне МРТ и делали в онкодиспансере
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Значить МРТ не увидело потому что это возможно была микроинвазия. В данном случае остается дождаться результатов гистологии.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
1. почему МРТ могло не показать опухоль? - МРТ может не увидеть микроинвазию в шейку матки, это нередкая ситуация. Иногда распространение видно только гистологически

2. Что теперь делать? - дождаться результатов гистологического исследования. При подтверждении инвазии - будет показана адъювантная лучевая терапия
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а яичники показаны к удалению?
Онколог, Маммолог
при исходно 2 стадии - да
но сейчас после первой операции - это дискутабельный вопрос
Клиент
Владислав, подскажите , инвазия в миометрий 0,1см( при его толщине 2 см, менее 50%), инвазия в перешеек на 0,3 см и инвазия в стенку цервикального канала на 1,1см (при толщине стенки 1,5см более 50%), это микроинвазия и ее может быть не видно на МРТ с контрастом?
Онколог, Маммолог
Да, ее вполне может быть не видно по МРТ
Клиент
Владислав, это уже получается 2 стадия?
Онколог, Маммолог
Да, это вторая стадия
Клиент
Владислав, это еще можно вылечить? Или уже готовиться к худшему нужно?
Онколог, Маммолог
Конечно можно! Это ранняя стадия
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

1. почему МРТ могло не показать опухоль? - по мрт могла не быть замечена микроинвазия.

2. Что теперь делать?
Нужно обязательно дождаться результатов гистологического исследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат гистологического анализа
31 марта 2022
Алла, Уфа
Вопрос закрыт
Результат Ki-67 (молочная железа)
26 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Гистология после удаления полипа
26 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Помогите понять анализ
27 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Гистология после конизации ШМ
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повторная пигментация родинки
7 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Результат гистологии после ЗБ
5 февраля
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток