Консультация терапевта /

Какие анализы сдать? Хронич.усталость — вопрос №1286728

5443 просмотра

Добрый день, подскажите, какие обследования пройти и какие анализы сдать?
Мне 38 лет.
Более полугода ощущаю непонятную слабость - проснулась, уже устала, как говориться. Имею хронический стресс несколько лет, сон с пробуждениями к ребенку. Очень долго засыпаю, хотя хочу спать, ворочаюсь по 1,5-2 часа (даже если лягу в 21-22 часов усну ближе к 00, а вставать в 6:30).
Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы осенью - норма.
Не хватает сил на активный образ жизни, который люблю (спортзал, пешие прогулки- это делаю, но устаю).

Есть проблемы с суставами пальцев (обращалась к ревматологу - артрит неуточненного происхождения), имеется СИБР (или СРК, разные врачи ставят разные диагнозы)-хронический, никто не смог помочь (сильное газообразование).
Бывают мигренеподобные головные боли. Бывает изредка головокружения (какие исследования для проверки сосудов нужны?).

Пропила курс витаминов В - на 3 день приема почувствовала прилив сил! Но через месяц эффект пропал.
Две недели назад заметила отечность под глазами после сна (не зависимо от приема пиши и количества жидкости на ужин).

Сил мало и какое-то странное ощущение в голове - слегка распирающее и давящее одновременно + боль или без боли.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, анализы какие-то сдавали? прикрепите, если что-то есть.
Какие принимаете лекарства, бады сейчас ежедневно?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила
Эти анализы осень 2022 года

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сейчас железа препараты принимаете?
витамин В 12, В9, Д - я бы вам досдать рекомендовала, и общий белок.
Клиент
Надежда Яковлевна, нет, препараты железа не принимаю. Спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нижняя граница нормы ферритина - цифры вашего веса, 31 - это мало, нужен прием препаратов железа.
Акушер, Гинеколог
Добрый день!
Если вы уже сдавали какие-либо анализы,то прикрепите их
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прикрепила
Эти анализы осень 2022 года
Акушер, Гинеколог
Сейчас принимаете какие-либо препараты?
Клиент
Татьяна, принимаю вит гр.В (продолжаю), бад хондроитин/глюкозамин для суставов, омега, вит.Д., коллаген (для суставов).
Акушер, Гинеколог
У вас низкий ферритин
Железодефицитная анемия выставляется,в случаях когда снижено количество гемоглобина. Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина

Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Терапевт
Добрый день
Скажите пожалуйста , какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Александр, прикрепила анализы
Это осень 2022 года
Терапевт
Скажите пожалуйста ,какие-то препараты принимаете?
Клиент
Александр, и делала мрт позвоночника - имеются небольшие грыжи в каждом отделе.
Терапевт
Ферритин у Вас низкий , он в идеале должен быть равен массе Вашего тела.
Необходим приём препаратов железа , хороший препарат Сидерал Форте по 1 таб, 1 раз в сутки 1 месяц + добавить диету богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, ферритин и витамин д сдавали? Остеохондроз есть у вас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, остеохондроз есть, да
прикрепила анализы, сдавала осенью 2022 года
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела анализы,гемоглобин норма , но ферритин у вас низкий, это говорит о латентном железодефиците.Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ.
Также советую сдать анализ на вит.В12. Его дефицит может быть причиной понижения ферритина.
По поводу головных болей рекомендую сделать узи сосудов головы и шеи и обратиться к невропатологу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, принимаю вит гр.В (продолжаю), бад хондроитин/глюкозамин для суставов, омега, вит.Д., коллаген (для суставов).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
все правильно делаете. Рекомендую прием препарата Жень-шень настойка на 2-3 недели в первую половину дня.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Чаще всего причиной развития усталости, астенического синдрома может быть:
-стресс
-перенесенное вирусное заболевание
-дефициты в организме, в частности ферритина, витамина Д.
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Принимаете ли вы антидепрессанты?
Клиент
Татьяна, обращалась к психиатру - был предложен атаракс на 1 неделю, затем тералиджен - принимала ситуативно несколько раз перед сном.
Антидепрессанты не показаны, не принимала, хотя предполагала, что выпишут именно их.

прикрепила анализы- сдавала осенью 2022 года
Гастроэнтеролог, Терапевт
По представленным обследованиям значимых отклонений нет!
Рекомендую сдать ферритин на сегодняшний день, возможно идёт его снижение!
После чего начать прием хелатное железо Солгар 25 мг раз в сутки, в профилактической дозировке.
По возможности -анализ крови на витамин Д.
Все же основа - нормализация режима труда и отдыха, нормализация сна!
По поводу болей по типу мигрени, желательно обследовать:
-узи сосудов шеи
-шейный отдел позвоночника
Я бы конечно, с учётом сопутствующей патологии, рекомендовала антидепрессанты для снижения висцеральной гиперчувствительности со стороны кишечника и нормализации самочувствия в целом, в минимальных дозировках
Клиент
Татьяна, благодарю за подробный ответ, а может быть вы порекомендуете антидепрессанты? Понимаю, что нужно идти за рецептом к психиатру, но все же?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я рекомендую миртазапин!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Присоединяюсь к коллегам.
От себя хотела бы добавить консультацию психиатра. Есть признаки депрессивного расстройства. Нужны антидепрессанты.
Чтобы подтвердить наличие депрессии, советую взять консультацию психиатра на этом сайте для начала. Всё анонимно. Но вы получите помощь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения с кровью 2 недели
1 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Как повысить ферритин?
16 февраля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
5 июля 2024
Евгения, Томск
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
14 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 января
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...