Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ и лейкоцитоз
Повышенный ТТГ 6.4 ,остальные норм., узи щитовидной ж. в норме. По общему анализу крови лейкоциты 16000, П/Я 10, СОЭ 30. Т.е.имеется воспаление. Инфекционными заболеваниями не болела! Сама доктор. Подскажите коллеги с чего начать тактику лечения? Быстрая утомляемость, слабость, высокий пульс с покое, отдышка. Избыточный вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Анти ТПО сдавали? Боли в щитовидной железе есть сейчас? Ферритин витамин D сдавали? Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. КТ лёгких .Эхо -КГ.Какой у вас рост и вес? Температура тела?
Здравствуйте, могли бы прикрепить оак к вопросу. УЗИ щж проходили? Боли в области железы есть?
Софико Бежановна, здравствуйте узи ЩЖ в норме, болей нет. Оак загрузила
Просмотрела.
Идет субклинический гипотиреоз. Лечение тироксином не требуется.
Применяйте йодированную соль, вместо обычной. Солите непосредственно в тарелке.(это альтернатива йодомарину). Контроль ттг, ст4 через 12 недель.
Принимайте препарат железа Феррум лек/ферретаб по 1т 1 раз в сутки 8 недель. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. Ваш ферритин ложно нормальный, на фоне воспаления. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом поливитаминов, магния, кальция, кофе, молочки.
Витамин д принимайте вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 6 недель, далее проф доза 4 капли (2000 МЕ) ежедневно
По оак бактериальная инфекция. Нужно найти её причину
Оам в норме?
Софико Бежановна, оам в норме. Страдаю хроническим ринитом, все время на пшикалках....
Софико Бежановна, может само аутоимунное заболевание давать воспаление? Антитела 6.5
Принятый ответ
Нет, повышение незначительное да и не дают они такого.. Скорее всего лейкоцитоз по другому поводу
Софико Бежановна, хорошо спасибо большое ))
Здравствуйте
Есть ли температура? Боли или дискомфорт в области шеи?
По вашим жалобам нужно досдать на ферритин и вит д
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Добрый день!
У вас гипотиреоз, если Т4св в норме (сдайте на него), тогда у вас субклинический (легкий) гипотиреоз (СГ). Впервые выявленный СГ не лечат, наблюдают. Принимайте йодированную соль в питании (с йодатом калия), так вы будете получать профилактическую дозировку йода, далее пересдайте на ТТГ, Т4св и АТкТПО через 3 мес. При нормализации ТТГ - лечение не потребуется.
Важно лечить анемию (железо 200-300 мг в сутки 3 мес)!, так как это улучшить функцию ЩЖ, устранить причину анемии (СГ гипотиреоз - не может быть причиной анемии).
В связи с изменения в ОАК и одышкой сдайте тест на ковид, ренген легких, аускультацию легких, пульсоксиметрию пройдите. Сдайте ОАМ, БАК, ЭКГ.
ТТГ у вас впервые выше нормы?
Светлана Михайловна, добрый день доктор.дискомфорта в районе железы болей нет.узи в норме.т3 норма.т4 норма .железо очень низкое.витамин д низкий.вялая убитая выпадают волосы.узи обп и почек норма.сахар 4.5.вялая раздражительность сама врач вечером прихожу с работы никакая.
Принятый ответ
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки. А через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св, АтТПО. ТТГ может спонтанно нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - сорбифер (мальтофер) 1 таб 2 р/д в день - 3 мес, под контролем гемоглобина, ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Выздоравливайте!
ОАМ, БАК, сатурация тоже в норме?
Светлана Михайловна, б/х в норме.огромное вам спасибо.
Здравствуйте. Нет болей в области щитовидной железы? Температура? По ТТГ скорее всего субклинический гипотиреоз, но нужно сдать кровь на т4св, на антитела к ТПО для выяснения причины
По жалобам сдайте на ферритин, витамин Д. Незначительное повышение ттг обычно не требует лечения. Лечат если т4св ниже нормы
Ленар, здравствуйте на ферритин сдала, прикрепила, температуры нет, болей в области ЩЖ нет
Важен ферритин, дефицита железа нет, а само железо указывает на поступление железа накануне сдачи крови. Изменения в оак не связаны с щитовидной железой. У вас субклинический гипотиреоз, лечение не требуется. Незначительное повышение антител может означать аутоиммунный процесс. Кровь на ттг через 2 месяца, можно принимать селцинк плюс 1 таб в день 2 месяца. Сдайте на витамин д, сделайте узи щитовидной железы
Ленар, а по железу что тогда? Ничего не принимать?
Ферритин 51,дефицита нет поэтому принимать не нужно
Здравствуйте! Когда проводили УЗИ щитовидной железы? Можете прикрепить результат? Не болели ли в течение полугода ОРВИ? Делали ли флюорографию?
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20199 ответов
- 29 Декабря 202033 ответа
- 28 Июня 202121 ответ
- 7 Октября 20212 ответа