Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1286753

Что вас беспокоит?

Давление лёжа выше чем сидя

Всю жизнь давление низкое 100/70, родила 3 недели назад и давление поднимается до 180, и самое интересное в положении лёжа так поднимается, сидя немного опускается. Спать не могу чувствую боль в висках и прилив к голове крови. Пролежала в кардиологии все анализы кт и узи в норме. Это пройдёт? Восстановится?

Жкт, холецистит, гастродуоденит, панкреатит
31 год
23 Февраля 2023·Просмотров: 2039·Эльвира

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира. Приложите результаты анализов и обследований, ЭКГ и ЭХО-КГ. Какие препараты принимаете при повышении давления?
Грудью кормите? Ребёнок спокойный? Вы высыпаетесь? Не чувствуете тревожности?

Мария Алексеевна, здравствуйте, экг в норме, выписка у врача, утром принимаю телзап 40, и ситуационно под язык физиотенз

Грудью не кормите?

Мария Алексеевна, ребёнка не кормлю, сплю не особо хорошо как и раньше, тревожная была всегда

Вполне вероятно, что скачки давления неврогенной природы, на фоне повышенной тревожности.
По анализам уточните- анемии нет? ферритин, уровень витамина д25 он, ттг, т4, магния, калия- в норме?

Мария Алексеевна, сдам

Из общих рекомендаций- стрессы минимизировать, высыпаться, не переутомляться, питаться полноценно.
Если есть возможность- делегировать часть обязанностей по уходу за ребенком родственникам.
Больше времени на свежем воздухе проводите. Помещение, в котором спите- проветривайте.
Можно новопассит попринимать, попить фитоседан №3.
Контролируйте уровень артериального давления.

Мария Алексеевна, а какие успокаивающие препараты не вызывают сонливости и хорошо действуют!

Да все седативные препараты сонливость вызывают.
Релаксозан можете принимать или новопассит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно проявление вегето-сосудистой дистонии или внутричерепного давления.
Для диагностики необходимо пройти суточное мониторирование ад.
Контроль давления и пульса.
Для укрепления нервной системы Магне в6.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира.
Давление начало повышаться еще до родов? Лекарства от давления сейчас принимаете?

Марина, до родов 100/70 и ниже, после родов началось.

Марина, телзап 40 утром и ситуационно физиотенз

Проверяли гормоны щитовидной железы? Нужно исключить послеродовой тиреоидит (тиретоксикоз). Какой пульс?

Марина, 66-80

Марина, щитовидную не проверяли

Проверьте гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4). Повышение давления на фоне гормональных изменений после родов. И поскольку лежа АД выше, сделайте УЗДГ почечных артерий ( на УЗИ почек их не смотрят). К приему телзапа добавьте индапамид 1,5 мг утром.

Принятый ответ

проведите суточное мониторирование АД

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира.
Конечно , это все обратимо !
Такое повышение давления может быть как реакция на мощную перестройку организма во время беременности и родов , со временем давление обязательно нормализуется .
Препараты какие то принимаете?
Сколько спите часов в сутки? Это важно !!
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
В настоящее время кормите грудью малыша?

Юлия, лежу в стационаре сейчас все обследования в норме, спала всегда плохо тревожно, третий ребёнок, принимаю утром телзап 40 и ситуационно физиотенз

Эльвира , уточните пожалуйста, эти вопросы и я Вам помогу с лечением

Юлия, не кормлю

Эльвира , я поняла. Учитывая, что давление преимущественно поднимается лёжа , нужно исключать повышение внутричерепного давления, обязательно нужно сделать мрт головного мозга с артериографией и уздг БЦА ( сосудов шеи), после этого очный осмотр невролога, а также нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо и основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа), витамин д3 .
Давление повышается преимущественно утром / днём или вечером?

Юлия, в основном вечером

Юлия, делали кт головы с контрастом и без, всё хорошо

Юлия, смогу скинуть выписку в понедельник

Эльвира , я поняла. В таком случае добавьте и принимайте часов в 18.00 леркамен 10 мг , он предотвратит вечернее повышение давления. Как препарат скорой помощи при повышении ад 145/90 и выше принимайте моксонидин 0,4 мг .
Для дообследования нужно сделать уздг почечных сосудов.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

Юлия, хорошо спасибо напишу

Эльвира , из противотревожных препаратов , которые не вызывают сонливости , принимайте Тералиджен 5 мг на ночь

Здравствуйте скорее всего подьемы давления у вас связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе после родов, если грудью не кормите, можно принимать например тералиджен или адаптол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.